Pitanje: Koje su razlike između domova za njegu i pomoćnog objekta za život?
Mnogi bi ljudi bili iznenađeni time kako su ove dvije vrste objekata u posljednjih 15 godina postale sličnije od drugih, a pomoćni stanovi za život prihvatili su stanovnike s više fizikalnih, psihijatrijskih i kognitivnih problema nego što su to u prošlosti.
Oko 1,4 milijuna odraslih Amerikanaca živi u oko 15.700 stručnih ustanova za njegu, dok u Sjedinjenim Američkim Državama ima 36.000 licenciranih stambenih objekata s više od milijun kreveta.
Domovi za njegu obično su najprikladniji za ljude koji zahtijevaju značajnu skrb za osobnu njegu i skrb: da su vezani za krevet, imaju prijelome ili rane koje se ne liječe i imaju više medicinskih problema poput dijabetesa , bolesti srca i kongestivnog zatajenja srca . Domovi za njegu također mogu biti prikladni za ljude koji trebaju 24 sata skrbi i nadzor nad demencijom . Samo četvrtina stanovnika staračkih domova može hodati bez pomoći, a gotovo dvije trećine primaju psihijatrijske lijekove.
Pomoćni objekti za život su najprikladniji za ljude s višom razinom funkcioniranja i neovisnosti koji mogu imati koristi od društvenih aktivnosti, vježbanja i wellness programa. Glavna filozofija potpomognutog života je pružanje stanovnicima različite razine izbora i neovisnosti u domaćem okruženju.
Troškovi i izvor plaćanja
Kao stambena služba s 24-satnom skrbi, domovi za njegu i dalje su najcreljnija opcija za dugoročnu institucionalnu skrb, uz pristojbe koje se sada približavaju, a neke čak i preko 100.000 dolara godišnje. Većina tih troškova pokriva Medicaid program, pridonoseći fiskalnim krizama u mnogim državama.
Nasuprot tome, većina građana pomažu plaćati iz vlastitih financijskih sredstava, iako 41 država nude programe odricanja koji omogućavaju stanovnicima s niskim prihodima da žive u pomoćnom životu.
Pogledajte: Kako Medicinski Medikamenti rade?
Pitanja za regulaciju i osoblje
Domovi za njegu obično regulira savezna vlada, a pomoćni stanovi za život uređeni su od strane država. U znaku da pomoćni stanovi za život imaju brigu za složenije stanovnike, najmanje polovica od 50 država ažurirala je svoje zakonske propise o zaštiti življenja od 2008. godine. Godišnji promet osoblja i dalje je visok u obje situacije, dok medicinska sestra mora biti na licu mjesta 24 sata po danu na dan skrbništva, u pomoćnom životu koji možda nije slučaj. Primjerice, Tennessee zahtijeva samo medicinsku sestru koja je po potrebi dostupna.
Liječenje lijekova
Dok je u staračkom domu uzeta zdravo za gotovo, medicinske sestre upravljaju lijekovima, dok su pomoćni životni objekti sve češći. U nekim državama zakoni su nejasni o tome koji članovi osoblja mogu pomoći lijekovima, a gotovo polovica država dopušta registriranim medicinskim sestrama da delegiraju administraciju oralnih lijekova pomoćnicima. Stanovnici s dijabetesom koji zahtijevaju inzulin ili bolne uvjete koji zahtijevaju narkotike možda neće moći primati te lijekove od osoblja koje pruža pomoć.
Demencija
Obje kuće za staračke domove i stanovi za pomoć u životu imaju visoke stope Alzheimerove bolesti i druge vrste demencije : obje su ustanove porasle od dvije trećine stanovnika s demencijom ili značajne razine kognitivnih poremećaja. Šezdeset posto domova za staračke domove s demencijom nalazi se u umjerenim i teškim stadijima , u usporedbi s četrdeset posto u potpomognutom životu. Zbog visokih stope demencije u pomaganju življenja, mnoge države sada imaju pojačane standarde za zbrinjavanje živčanih osoba s demencijom.
Neki objekti imaju ono što se zove "jedinica za gubitak memorije" ili "sigurnu demenciju". Ova vrsta skrbi općenito je dizajnirana za one koji su u srednjim fazama demencije, gdje bi imali koristi od aktivnosti koje ciljaju tu kognitivnu razinu.
Često, ti programi imaju svoje ulaze i izlaze osigurani budući da neki ljudi s demencijom lutaju i da su u opasnosti od propadanja.
izvori:
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. 29. travnja 2015. Kućna njega za njegu. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. 2012. Stanovnici koji žive u ustanovama za stambeno zbrinjavanje: Sjedinjene Američke Države, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
- Izvršio je Esther Heerema, MSW