Pregled alata za upravljanje skrbi CMS-a
Centri za Medicare i Medicaid Services (CMS) skrb za njegu u domovima za njegu nazivaju se minimalni skup podataka ( MDS ), skup alata za procjenu i procjenu koji su dio Resident Assessment Instrument (RAI). Najnovija verzija je MDS 3.0. Najnovija ažuriranja mogu se naći ovdje.
RAI pruža procjenu svake funkcionalne sposobnosti stanovnika dugogodišnjeg ustanove za njegu i pomaže osoblju da identificira zdravstvene probleme.
Ova se procjena provodi na svakom stanovniku u Medicare i / ili Medicaidovoj ustanovi za dugoročnu njegu.
Velika razlika između MDS 2.0 i MDS 3.0 je da ova procjena uključuje izravne rezidentne intervjue u tom procesu. Prema CMS-u, "MDS je poboljšan kako bi rezident uključio u proces procjene i koristio standardne protokole koji se koriste u drugim postavkama".
Dnevna stopa koja se plaća u domove za njegu određena je kroz sustav plaćanja plaćanja Medicare (PPS), koji određuje stope na temelju određenih karakteristika i broja resursa koje koriste stanovnici. Sustav grupiranja naziva se RUG (Resource Utilization Group). Kada je MDS 3.0 uveden, tako je i RUG-IV.
Različite razlike
Promjene podnesenih podataka
lijekovi
Promjene terapije
Raspoloženje i depresija
Rutinske stavke
dijagnoze
Gutanje / prehrana
Stomatološki status
Stanovnici intervjua
Projekt žive povijesti
Jedan od glavnih ciljeva MDS 3.0 je povećanje broja rezidentnih intervjua.
Dodatak D priručnika MDS 3.0, "Intervjuiranje za povećanje broja glasova u MDS procjeni", sadrži pristup koji možete koristiti kako biste intervjue učinili jednostavnim i učinkovitijima.
Jedan je projekt The Living History Program kojeg je kreirala Sheila Brune. Ona koristi detaljan obrazac koji volonter ispunjava tijekom razgovora s pacijentom.
To se koristi za napisivanje jedne stranice priče koja je dizajnirana da bude "odskočna daska za razgovor." Da biste to učinili unutar objekta, potrebna je kartica, pisač u boji, računalo s programom Word i laminator. To stvara lijep završetak oblikovana priča koju će predstaviti pacijentu i njihovoj obitelji. Trošak pokretanja programa je obično manji od 1000 dolara, a troškovi programa koji su u tijeku su minimalni.
Dnevni povijesni program Brune je zaštićen autorskim pravima, ali nema troškova korištenja programa. Brune će doći do objekta i obučiti osoblje o korištenju programa za trošak putnih troškova ili može dati upute telefonom ili e-poštom, bez naknade.
Odabir pacijenata koji su predmet Programa žive povijesti temelji se na dobi ili dijagnozi, upućivanju od člana osoblja ili jednostavno nekome tko voli podijeliti svoju priču.
"Volimo raditi priče o starijima, ali nije nužno da budu starije osobe. Možemo napraviti priču o bilo kome sve dok mogu odgovoriti na pitanja. Ako su pacijenti zbunjeni, često pitamo njihovu obitelj da nam pomogne s pojedinostima ", rekao je Brune.
"Intervjuiraju pacijenti pomoću liste standardnog formata i stvaraju priče iz radnog lista. Priča se isporučuje za lekturu, a zatim ga ispravlja daktilograf, a konačno, gotov proizvod se isporučuje pacijentu.
Stavili smo jednu kopiju na medicinsku dokumentaciju kako bi osoblje pročitalo. Pacijenti često stavljaju kopiju na oglasnu ploču kako bi čitali, ali to je njihov izbor. U domovima za njegu, često sam primijetio da izvode priče u dvorani izvan sobe, što ne možemo učiniti u bolnici. "
To samo ogrebotine površinu MDS 3.0, no ukazuje na složenost i propise koji se odnose na isporuku skrbi u domu za njegu. Te informacije nisu namijenjene i ne smiju se tumačiti kao pravni savjeti. Ali vas može početi na putu razumijevanja.