Neplodnost je definirana kao neuspjeh da se zatrudni nakon 12 mjeseci ili više nezaštićenih spolnih odnosa. Procjenjuje se da 10 do 15 posto parova u Sjedinjenim Državama ima neplodnost.
Neki od ljudi koji se bore s neplodnosti ići dalje na pomoć tehnike reprodukcije, kao što su stimulacija jajnika, in vitro oplodnja i druge pristupe.
Procjenjuje se da je čak 1% svih rođenih u SAD-u rezultat potpomognute reprodukcije (tretmani plodnosti), koji su u prosjeku uspješni u oko 1 od 5 slučajeva.
Mnoge žene ne shvaćaju da je optimalna funkcija štitnjače neophodna da ne samo da postane trudna - prirodno i uz pomoć reprodukcije - već da održava hormonsku ravnotežu i štiti trudnoću tijekom ključnih ranih dana i prvog tromjesečja.
Ako imate neplodnost ili razmišljate o potpomognutoj reprodukciji, jedno važno područje istraživanja mora biti vaše zdravlje štitnjače. Iznenađujuće, neki liječnici, klinike za plodnost i stručnjaci za plodnost ne uključuju procjenu štitnjače kao dio standardne obrade plodnosti, ali žene bi trebale inzistirati na sveobuhvatnoj procjeni štitnjače čim se sumnja na izazove plodnosti.
Evo nekoliko važnih savjeta koji će vam pomoći da započnete, prilagođeni iz knjige Vaša zdrava trudnoća s štitnjačom koju su izdali Perseus Books i napisali Dana Trentini i Mary Shomon.
Utjecaj štitnjače na plodnost
Nedijagnosticirana, neliječena ili nepravilno tretirana bolest štitnjače povećava rizik od brojnih važnih čimbenika koji mogu utjecati na vašu plodnost, uključujući sljedeće:
- nepravilan menstrualni ciklus , koji može učiniti vaš plodni razdoblje neuobičajenim i teško odrediti
- menstrualni ciklusi u kojima ne ovulirajte (oslobodite jaja), i stoga ne možete zamisliti
- lutealna faza (razdoblje između ovulacije i menstruacije) koja je prekratka da bi se omogućila uspješna implantacija embrija. Ako je oplodnja uspješna, ali lutealna faza je prekratka, gnojivo jaje mogu se protjerati tijekom menstruacije prije nego što žena i shvati da je trudna.
- neravnoteže u estrogenu i progesteronu, koji su neophodni za zdravu plodnost
- autoimunitet koji ne samo da cilja vašu štitnjaču, već može ciljati i vaše jajnike, spermu vašeg partnera i druge bitne elemente za začeće
- manje učinkovite stimulacije jajnika, in vitro oplodnju i druge postupke potpomognute reprodukcije
Za optimalnu plodnost, smjernice za konvencionalnu medicinu kažu da se preveliki hipotiroidizam - definiran kao TSH iznad 10 mIU / L - treba liječiti lijekovima koji nadomještaju hormone štitnjače. Ako je žena hipotireoza prije trudnoće ili dijagnosticirana u ranoj trudnoći, smjernice preporučuju da se doziranje podesi tako da je TSH ispod 2,5 mIU / L kroz prvo tromjesečje. Tijekom drugog tromjesečja, razina TSH treba održavati na razini između 0,2 do 3,0 mIU / L i 0,3 do 3,0 mIU / L u trećem tromjesečju.
Razine izvan tih raspona mogu povećati rizik od spontanog pobačaja, mrtvorođenosti, prijevremenog poremećaja i kognitivnih i drugih problema nakon rođenja djeteta.
Integrativni liječnici vjeruju da su agresivniji za plodnost i liječenje žena koje imaju Hashimotovu bolest (ali inače "normalnu" razinu štitnjače) i kada se tretiraju sa zamjenom hormona štitnjače, osiguravajući da ne samo da je TSH ispod 2,5, već i da je Free T4 i Free Razine T3 nalaze se u gornjoj polovici referentnog raspona.
Konvencionalne smjernice navode da će svaka žena koja se liječi zbog hipotireoza vrlo vjerojatno zahtijevati povećanje doze hormona štitnjače u vrlo ranom trudnoći.
Smjernice preporučuju rano potvrđivanje trudnoće i povećanje doze unaprijed određenom količinom unaprijed određenom liječniku.
Ako imate neplodnost, pokrenite sljedeće korake:
- Nabavite svoj TS) testiran
- Nabavite besplatnu T4 i besplatnu T3 testiranu
- Imaju li protutijela za peroksidazu štitnjače (TPO)