Povijest hitne kontracepcije

U Sjedinjenim Američkim Državama, povijest hitne kontracepcije izazvala je kontroverzu , zapalila političke rasprave i generirala tužbe. Zagrijana priroda kontracepcije u hitnim slučajevima posljedica je djelomično da li ljudi vjeruju da tableta nakon jutarnje poslije djeluje kako bi spriječila nastanak trudnoće ili je li prestala trudnoća koja je već uspostavljena.

Plan B Jedan korak (tj. Pilula nakon jutra) često je zbunjena s RU486 (tj. Tablete za abortus). Ove dvije lijekove nisu iste i svako se radi potpuno drugačije kada je riječ o procesu reprodukcije.

Bez obzira na vaša osobna uvjerenja, povijest kontracepcije u hitnim slučajevima i njegovo odobrenje FDA u SAD-u bilo je prilično nestabilno putovanje. Korijeni moderne kontracepcije u hitnim slučajevima zapravo se mogu pratiti na životinjskim istraživanjima u 1920-ima, no ljudska je upotreba započela 1960-ih. Dakle, kopirajte se, ovo može biti neravna vožnja ...

Vremenska linija: Povijest hitne kontracepcije

• Sredinom 1960-ih godina: Hitna kontracepcija korištena je kao liječenje žrtvama silovanja kako bi se spriječila nenamjerna trudnoća . Liječnici bi propisivali visoku dozu estrogena nakon silovanja. Iako je nađeno da je to djelotvorno, bilo je i puno teških nuspojava.
• Početkom sedamdesetih: Uveden je Yuzpe režim, koji se sastojao od kombinacije kombinacija hormona i zamijenio metode kontracepcije hitne estrogene 1960-ih godina.

• Krajem 1970-ih: Liječnici su počeli ponuditi bakreni IUD kao jedinu ne-hormonsku metodu kontracepcije u hitnim slučajevima.

Brzo naprijed dva desetljeća ...

• 25. veljače 1997 .: S namjerom poticanja proizvođača da na raspolaganje pripremaju hitne kontracepcije, FDA objavljena u Federalnom registru koju je povjerenik "zaključio je da su određeni kombinirani oralni kontraceptivi koji sadrže etinil estradiol i norgestrel ili levonorgestrel su sigurni i učinkoviti za uporabu kao postcoital emergency contraception " i da FDA traži " podnošenje novih lijekova za tu uporabu ".
  
  Agencija je dodala da se slaže s savjetodavnim odborom FDA 28. lipnja 1996. godine koji je jednoglasno zaključio da se korištenje četiriju hormonskih režima može sigurno i učinkovito koristiti kao hitna kontracepcija - dajući joj odobrenje "off-label" hitne kontracepcijske uporabe pilule za kontrolu rađanja koje sadrže 0,05 mg etinil estradiola i 50 mg norgestrela (2 pilula / 2 pilula u 12 sati); .03 mg etinil estradiola i .30 mg norgestrela (4 tablete sada / 4 u 12 sati); 03 mg etinil estradiola i15 mg levonorgestrela (4 tablete sada / 4 u 12 sati); i .03 mg etinil estradiola i 125 mg levonorgestrela (4 tablete sada / 4 u 12 sati). U to vrijeme, FDA je davala upute o tome kako se sljedeće tablete mogu koristiti kao hitni kontraceptivi: Ovral, Lo / Ovral, Nordette, Levlen, Triphasil i Tri-Levlen.
  
  Međutim, FDA je u izvješću Saveznog registra napomenula i da je odbilo peticiju državljanina iz studenog 1994. kojom je zatražila od agencije da dozvoli proizvođačima određenih tableta za kontracepciju da mijenjaju njihovo označavanje kako bi uključili upute o načinu uporabe tih pilula kao hitnih kontraceptiva ,
  

• 2. rujna 1998: Preven Emergency Contraception Kit postao je prvi proizvod koji je FDA odobrio za hitnu kontracepciju. Izrađen nakon Yuzpe režima, u sklopu Preven Emergency Contraception Kit sadržavao je test trudnoće urina, korak po korak "Patient Information Book" i četiri tablete (od kojih svaka sadrži 0,25 mg levonorgestrela i 0,05 mg etinil estradiola) - 2 poduzeti odmah i 2 uzeti 12 sati kasnije. {* Napomena: ovaj kit više nije dostupan.}
  
• 28. srpnja 1999: FDA odobrila plan B kao prvi metod za kontracepciju hitne pomoći u progestinu koji je dostupan u SAD-u.
  
• 14. veljače 2001: Centar za reproduktivna prava izdaje Peticionu građana FDA-u u ime više od 70 medicinskih i javnozdravstvenih organizacija kako bi Plan B bio dostupan over-the-counter.
  
• 21. travnja 2003.: Barr Laboratories (tada proizvođač Plan B) podnosi zahtjev FDA-i za prebacivanje plana B s receptom na nepristupni status.
  
• Prosinac 2003. godine: Zahtjev i podaci iz više od 40 studija pregledali su dva savjetodavna odbora FDA-e, Odbor za reproduktivne zdravstvene lijekove i Odbor za nepririvanje lijekova koji su svi jednoglasno složili da je Plan B siguran i učinkovit. Panel FDA glasova za 23-4 kako bi preporučio da se Plan B prodaje bezbroj. Profesionalno osoblje FDA-e, uključujući John Jenkins, voditelj ureda za nova droga FDA, također se slaže s preporukom.

Oko 6 mjeseci kasnije ...

• Svibanj 2004: FDA je izdala pismo Barr Laboratories, negirajući OTC zahtjev za prodaju tvrtke i navodeći zabrinutost zbog tinejdžerskog zdravlja i seksualnog ponašanja. Ova je odluka donesena usprkos studijama koje su pokazale da uporaba plana B nije povećala promiskuitet ili mijenjala žensku upotrebu drugih metoda kontrole rađanja . Ovaj potez FDA-e da ignorira znanstvene podatke i stručna mišljenja potaknula je vatru znanstvene zajednice. Američka udruga opstetara i ginekologa nazvala je odluku "moralno odvratna" i "tamnu mrlju na ugledu agencije temeljene na dokazima poput FDA".
  

• 15. lipnja 2004. Senatori Patty Murray i Hillary Clinton zatražili su od Generalnog odjela za računovodstvo (GAO) da pokrenu reviziju FDA-e u svibnju 2004. odbijanju zahtjeva Barr Laboratories da bi Plan B bio dostupan bez recepta.
  
• Srpanj 2004: Barr Laboratories podnijela je revidiranu prijavu koja je u skladu s preporukom FDA da samo traži OTC status za žene u dobi od 16 i više godina. FDA rasporedi za odluku koja će biti donesena do siječnja.
  
• Kolovoz 2004: U članku o pregledavanju kontracepcije u hitnim slučajevima, američki obiteljski liječnik objašnjava kako je "FDA izbrisala 13 maraka oralnih kontraceptiva za sigurnost i učinkovitost kada se koristi za hitnu kontracepciju", te dodao: Alesse, Levlite, Levora, Trivora, Ogestrel, Low Ogestrel i Ovrette u izvornu listu pilula za veleprodajnu listu FDA iz veljače 1997. koja bi se mogla koristiti kao kontracepcijska sredstva izvan upotrebe.

Zemljište se smrkne 2005. godine ...

• Siječanj 2005: FDA još uvijek nije donijela odluku o revidiranoj aplikaciji Barr Laboratories. Na čekanju odluke, senatori Patty Murray i Hillary Clinton stavili su na kandidaturu Lester Crawford da služi kao povjerenik FDA-e. Centar za reproduktivna prava također podnosi tužbu protiv FDA zbog neuspjeha ispunjavanja siječanjskih rokova i zanemarivanja znanosti i održavanja plana B drugačijim standardom od drugih lijekova.
  
• Srpanj 2005: Senatori Clinton i Murray podignuli su svoje čuvanje na Crawford (koji je kasnije potvrdio Senat) nakon što je tajnik zdravstva i ljudskih usluga Michael Leavitt obećao da će FDA donijeti odluku do 1. rujna 2005.
  
• 26. kolovoza 2005 .: Umjesto najavljivanja odluke o revidiranoj prijavi, FDA je odgodila svoju odluku na neodređeno vrijeme, želeći dopustiti javni doprinos. Povjerenik Crawford priznao je da su "raspoloživi znanstveni podaci dovoljni da podrže sigurnu upotrebu Plana B kao proizvod koji je neprikladan ", ali FDA još nije uspjela dopustiti OTC pristup, umjesto da ponovno odlučuje odgoditi odluku. Crawford je izjavio da agencija nije mogla donijeti odluku o odobravanju aplikacije sve dok se "neriješeni problemi s regulatornom i politikom" ne bi mogli dodatno preispitati. Iako je vlastita stručna komisija FDA-e odobrila OTC status za Plan B na 23 do 4 glasa, Crawford je ipak odlučio nadjačati vlastiti panel i zadržati Plan B kao lijek za recept.
  
• 1. rujna 2005: Pomoćnik povjerenika FDA za žensko zdravlje dr. Susan Wood podnio je ostavku u znak prosvjeda zbog odluke Crawforda o odgađanju odluka još jednom. Dr. Wood je tvrdio da je "znanstveno osoblje [u FDA] bilo isključeno iz ove odluke" i da je Crawfordova najava "bila neopravdano uplitanje u odlučivanje u agenciji". U sljedećem intervjuu, dr. Woods objasnio je koliko od njezini su kolege "duboko zabrinuti za smjer agencije", te u e-poruci FDA suradnicima i osoblju, ona je opravdavala svoju ostavku rekavši da ona "više ne može služiti kao kadrovski kad znanstvenih i kliničkih dokaza, u potpunosti ocijeniti i preporučiti za odobrenje od strane stručnog osoblja ovdje, je prekinuta. "
  
• 9. rujna 2005: Senatori Murray i Clinton, koji su se pridružili 11 svojih kolega u Senatu SAD-a, pozvali su američku GO da objavljuju nalaz svoje istrage koja ispituje FDA odbijanje zahtjeva Plan B. U svom pismu Gao, senatori izrazili zabrinutost da je to više od dvije godine, a FDA i dalje odgađa odluku Plana B. Ta je zabrinutost povećana s obzirom da više od 70 velikih medicinskih organizacija podržavaju OTC primjenu Plana B, dostupni znanstveni podaci podupiru sigurnu upotrebu Plana B kao OTC proizvod, a FDA-ini vlastiti znanstveni savjetodavni odbor glasovali su pretežno u korist proizvoda dostupni OTC. Senatori pišu: "Ovaj prijelaz događaja ostavlja snažan dojam da su zabrinutost zbog politike nadjačali zabrinutost glede javnog zdravlja u tom procesu".
  
• 24. rujna 2005: Samo dva mjeseca nakon potvrde, povjerenik Crawford podnosi ostavku.
  
• Listopad 2005: Dr. Frank Davidoff, bivši član Savjetodavnog odbora za nepristupačne droge, također je podnio ostavku u znak prosvjeda. Journal of Medicine iz New Englanda izdala je drugo izdanje, a FDA mu je napisala "ismijavanje procesa procjene znanstvenih dokaza". GAO naziva FDA-ino postupanje prema Planu B "vrlo neobično", potičući Senu Clintonu na komentar da izvješće "čini se da potvrđuje ono što smo neko vrijeme sumnjali: znanost je ugrožena u FDA-inom procesu donošenja odluka na Planu B."

Whew ... 2005 je bio prilično grub u povijesti hitne kontracepcije. Što 2006. godina ima na raspolaganju za jutarnju pilulu?

2006. do 2013

• Ožujak 2006: Andrew von Eschenbach, prijatelj i bivši liječnik Georgea W. Busha, poziva se na zamjenu Crawforda i imenovan je za službu komesara. Pod njegovim mandatom objavio je činjenični list pogrešno povezujući pobačaj i rak dojke. Senatori Clinton i Murray blokirali su Von Eschenbachovu potvrdu kao povjerenika FDA-a u očekivanju odluke Plana B.
  

• 9. lipnja 2006: FDA poriče zahtjev za građane iz 2001. godine po prvi put.
  
• Srpanj 2006: FDA kaže da nova pravila nisu potrebna, a dan prije njegove saslušanja, agens FDA povjerenik Andrew von Eschenbach javno poziva Barr Labs da izmijeni i ponovno podnese svoju molbu promjenom OTC starosne granice za plan B do 18 i starije ,
  
• 24. kolovoza 2006: FDA je najavila odobrenje prodaje OTC Plana B do onih u dobi od 18 i starijih, dok mlađe od 18 godina i dalje trebaju recept za dobivanje ove metode kontracepcije u hitnim slučajevima.
  
• Studeni 2006: Barr je počeo isporučivati ​​pakete bez recepcije Plan B u ljekarne diljem SAD-a.

Brzo naprijed 2 godine ...

• 23. prosinca 2008.: Teva Pharmaceutical Industries najavljuje stjecanje Barr. Plan B sada prodaje Duramed Pharmaceuticals, podružnica tvrtke Teva.

I saga se ponovno zagrijava 3 mjeseca kasnije ...

• 23. ožujka 2009.: U Tummino v. Torti , sudac federalnog suda Edward Korman naložio je FDA da dozvoli 17-godišnjima da kupuju plan B OTC pod istim uvjetima koji su već bili dostupni ženama 18 i starijima. Tužitelji su u ovome predmetu tvrdili da je odbijanje FDA-e 2001. godine Citizen Petition bilo "proizvoljno i kapriciozno jer nije rezultat obrazloženog i dobronamjernog odlučivanja agencije". Sudac Korman složio se i izjavio da obrazloženje FDA nedostaje kredibilitet i da je agencija stavila politiku pred zdravlje žena. Također je zatražio od FDA da ponovno razmotri svoj poricanje Citizenske Peticije.
  

• 22. travnja 2009: Zbog federalnog sudskog naloga koji je uputio FDA da dozvoli 17-godišnjima da kupuju Plan B, FDA zbunjuje sve najavljujući da 17-godišnjaci mogu kupiti Plan OTC. Ali, ova se najava sastojala od činjenice da je FDA izjavila da je obavijestila proizvođača plana B da tvrtka, nakon podnošenja i odobrenja odgovarajuće aplikacije , planira plan B bez recepta ženama od 17 godina i više. Ova najava uzrokuje kontracepciju u hitnim slučajevima kako bi se vratila natrag u središte pozornosti.
  

• 24. lipnja 2009. godine: FDA odobrava uporabu sljedećeg izbora , generičke verzije Plana B.
  
• 13. srpnja 2009.: FDA je najavila odobrenje plana B One-Step (pilula s jednom dozom i nova verzija Plana B). U to vrijeme, FDA je također službeno proširila OTC pristup, omogućujući ženama i muškarcima u dobi od 17 ili više godina da kupuju Plan jedan korak u lancu ljekarne bez recepta nakon potvrde dobi (osobe mlađe od 17 godina trebaju recept).
• 28. kolovoza 2009 .: FDA odobrava OTC prodaju sljedećeg izbora, generičkog oblika Plana B, svim onima starijih od 17 godina (djevojke 16 i mlađe trebaju recept da bi dobili sljedeći izbor).
  
• Rujan 2009: Plan Jedan korak dostupan je u maloprodajnim ljekarnama diljem zemlje, a proizvodnja starog plana B prestaje.

Čini se da je 2009. godina bila velika godina u povijesti hitne kontracepcije. Krenimo naprijed oko godinu dana kasnije ...

• 16. kolovoza 2010: FDA daje konačno odobrenje novom kontracepcijskom sustavu, Ella . Ella je dostupna samo po receptu i postala je dostupna na policama ljekarništva oko prosinca 2010. Ona funkcionira posve drugačije od plana B jedan korak.

Sada, pripremite se za 2011 (Sparks Ignite, još jednom) ...

• 7. veljače 2011: Teva Pharmaceuticals podnijela je novu aplikaciju lijekova s ​​FDA koja je zatražila da se Plan One One Step prodaje bezbroj, bez ikakvih ograničenja (uključujući i dodatne podatke koji potvrđuju njegovu sigurnost za sve dobne skupine).
  

• 7. prosinca 2011.: FDA je odlučila odobriti zahtjev Teva Pharmaceuticala za uklanjanje svih dobnih ograničenja i dopustiti da se Plan One One Step prodaje bez recepta. Međutim , u potezu koji nikad prije nije bio učinjen, tajnik Odjela za zdravstvo i ljudske usluge Kathleen Sebelius nadjačava odobrenje FDA-e i nalaže agenciji da odbije Tevin zahtjev. Sebelius navodi nedostatne podatke kako bi podržao da se Plan B Jedan korak prodaje na tržištu bez obzira na sve djevojke reproduktivne dobi. Također je objasnila da djevojke u dobi od 11 godina fizički imaju sposobnost da imaju djecu i da nisu osjetile da Teva dokazuje da mlađe djevojke mogu ispravno razumjeti kako koristiti ovaj proizvod bez vodstva za odrasle. Ova odluka potvrdila je trenutne zahtjeve da se Plan B One-Step (kao i Next Choice) i dalje moraju prodavati iza šaltera ljekarne nakon što ljekarnik može potvrditi da je kupac stariji od 17 godina. 12. prosinca 2011.: FDA opet poriče Citizens Petition, potaknuvši da se slučaj Tummino protiv Hamburga ponovno otvori 8. veljače 2012. godine.

Dakle, 2012. započinje s ovim sudskim postupkom u kojem tužitelji podnose prijedlog za privremenu zabranu koja će omogućiti OTC pristup svim kontracepcijskim sredstvima za hitne slučajeve na temelju levonorgestrela (bez obzira na dob ili ograničenje prodajnog mjesta). ..

• 16. veljače 2012: Sudac Korman izdaje "Naredbu za prikazivanje uzroka" koji želi znati "zašto se FDA ne bi trebala usmjeriti da bi Plan B bio na raspolaganju onim osobama koje su studije koje su dostavljene FDA pokazale sposobne razumjeti kada se upotreba Plan B je primjeren i upute za njegovu uporabu. "
  
• 9. ožujka 2012.: Teva podnosi izmijenjenu prijavu za izradu plana B jedan korak bez recepta potrošačima u dobi od 15 i više godina i dopušta da bude dostupan u odjelu za planiranje obitelji u ljekarni (uz kondome , Today Sponge , spermicid , ženski kondomi i lubrikanti ), a ne iza ljekarne, ali dokaz o dobi i dalje će biti potrebni pri naplati.
  
• 12. srpnja 2012: FDA odobrava kontracepcijsku upotrebu Next Choice One Dose , općenito jedan tablet ekvivalent Plan B One-Step, i daje stipendiju OTC / iza ljekarne za one dobi od 17 godina ili stariji bez recepta.

I time vas vodim na godinu 2013. i zaključak povijesti hitne kontracepcije i njezino dugo i neravan put do onoga gdje je danas ...

• 22. veljače 2013 .: FDA odobrila hitno korištenje kontracepcijskog sustava My Way , općenito, jedan ekvivalent tableta jednokratnog plana Plana B, i dodjeljuje OTC / iza stanja ljekarne za one dobi od 17 godina ili stariji bez recepta.
  
• 5. travnja 2013 .: Okružni sudac SAD Edward R. Korman preokrenuo je FDA odluku o uskraćivanju građanske peticije i nalaže da agencija ima 30 dana da bi se omogućila prodaja kontraceptiva za hitne slučajeve na bazi levonorgestrela bez ikakvih ograničenja. Ono što je zaključio tajnika Sebeliusa bilo je "politički motivirano, znanstveno neopravdano, a suprotno agencijskom presedanu". Sudac Korman također je uzvratio FDA zbog neoprostivih kašnjenja, naglašavajući da je prošlo više od 12 godina od podnošenja zahtjeva građana.
  
• 30. travnja 2013 .: Dan ili dva prije nego što bi agencija trebala postupiti po nalogu suda od 5. travnja 2013., FDA "prikladno" odobrava Teva izmijenjenu prijavu , čime se prodaja plana B jedan korak na policu bez recept za žene stare 15 i više godina. Snažno tvrdeći kako je odobrenje Tevine prijave "neovisno o tom parnicama", a njihova "odluka nije namjera da se riješi sudačke presude". Slučajnost da je FDA odobrila Tevin zahtjev u ovom trenutku? Hm?
  
• 1. svibnja 2013: Samo nekoliko dana prije nego što bi FDA trebala biti u skladu s presudom suca Kormana 5. travnja, američki ministar pravde apelira i traži ostanak svoje narudžbe, tako da FDA ne bi pronašla u nepoštivanju suda.
  
• 10. svibnja 2013 .: Sudac Korman poriče DOJ-ov zahtjev za boravak , pozivajući ovu akciju "neozbiljan" i samo još jedan pokušaj FDA da odgodi proces donošenja odluka.
  
• 13. svibnja 2013 .: Odjel pravde podnosi žalbu drugom žalbenom sudu u SAD-u na Manhattanu. Sud produžuje rok presude suca Kormana do 28. svibnja 2013.
  
• 5. lipnja 2013 .: Žalbeni sud za 3 suda odbijen je prijedlog DOJ-a za boravak i naredio ukidanje svih dobnih ograničenja i dopušta potpuni status kontracepcije za dvije pilule verzije hitne kontracepcije, ali ne i za hitnu pomoć u jednoj piluli kontracepcija - Naredba suca Kormana o jednoj kontracepciji u hitnim slučajevima privremeno je zabranjena do ishodu žalbe DOJ-a.
  
• 10. lipnja 2013: DOJ pada svoju žalbu i pristaje pridržavati se neograničene OTC prodaje Plana B Jedan korak sve dok generici ostanu dobno ograničeni i iza pulta. FDA također traži od Teve da podnese dopunsku prijavu koja traži odštetu od dobi ili prodaje.

Drum roll molim ... trenutak u hitnoj kontracepcijskoj povijesti koji smo vodili do - DA, to je konačno ovdje ...

• 20. lipnja 2013 .: FDA odobrava Plan B jedan korak za prodaju bez pretplate bez dobnih granica. Agencija je također dodijelila trogodišnju ekskluzivnost za Teva na maloprodajnom planu B One-Step OTC. Proizvođači za 1-pilne generičke ekvivalente mogu poslati dodatne aplikacije FDA za prodaju bez pretplate nakon što Teva patent istekne u travnju 2016. godine.
• 25. veljače 2014 .: U pokušaju da se omogući status OTC statusa Next Choice One Dose and My Way (općenita 1-tabletna alternativa Planu B One-Step), FDA šalje pismo proizvođačima ovih proizvoda, navodeći da je Teva je prijedlog za ekskluzivnost "previše ograničavajući" i "preširok". Agencija je odobrila ove generičke alternative da ih se proda bez prodajnog mjesta ili dobne granice pod uvjetom da proizvođači ukazuju na naljepnicu proizvoda da je uporaba tih kontracepcijskih sredstava namijenjena ženama starijima od 17 godina. Uključivanje ove namjeravane uporabe na paket podržava Tevinu ekskluzivnu ponudu, a isto tako dopušta da se te generičke alternative prodaju bez pretplate, bez zahtjeva za recept ili dob.
  • Kako i gdje možete odmah kupiti plan B Jedan korak i generički plan B jedan korak?
  • Kako ispravno koristiti jutarnju pilulu?

Povijest hitne kontracepcije uključuje značajne pobjede i neke poraze. Na kraju, dostupnost ovog važnog kontraceptiva služi kao još jedan alat za sprječavanje neplaniranih trudnoća i pobačaja.

_izvori:

_{Odjel za zdravstvo i ljudske usluge. "Lijekovi na recept; Određeni kombinirani oralni kontraceptivi za uporabu kao postcoitalna kontracepcija u hitnim slučajevima "; Obavijest. Federalni registar . 25. veljače 1997 .; vol. 62: br. 37: 8610-8612. Pristupljeno 10/11/12.}

_{DG Weismiller. "Hitna kontracepcija". Američki obiteljski liječnik . 2004. kolovoz 15; Vol. 70 (4): 707-714. Pristupljeno 10/11/12.}

_{FDA Newsroom. [26. kolovoz 2005]. "FDA poduzima akciju na planu B." Izjava povjerenika FDA Lester M. Crawford. Pristupljeno 10/11/12.}

_{FDA Newsroom. [30. travnja 2013.]. "FDA odobrava Plan B jednokratni kontracepcijski sustav bez recepta za žene starije od 15 godina" Pristupljeno 10/11/12.}

_{J. Trussell, F. Stewart, F. Gost i RA Hatcher. "Hitne kontracepcijske pilule: Jednostavan prijedlog za smanjenje nenamjernih prijestupaka". Perspektive planiranja obitelji . 1992; 24: 269-273. Pristup putem privatne pretplate.}

_{PFA Van Look i H. von Hertzen. "Hitna kontracepcija". Britanski medicinski bilten . 1993; 49: 158-170. Pristup putem privatne pretplate.}

_{P. Murray. [9. rujna 2005.]. "Clinton, Murray i 11 senatora pozivaju GAO na objavu revizije postupka odobravanja plana B." Pristupili su 10/11/12.}

_{RL Mackenzie. [2. rujna 1998]. "Preven Emergency Contraceptive Kit - prvi i jedini hitni kontracepcijski proizvod - odobren od strane FDA." Pristupljeno 10/11/12.}

_{Tummino v. Hamburg (br. 12-CV-763) Slučaj: 13-1690 (US žalbeni sud za drugi krug 5. lipnja 2013.). Pristupljeno 6/6/13.}

_{Tummino v. Hamburg , br. 12-CV-763 (ERK) (VVP) (EDNY, 4. travnja 2013.). Pristupljeno 10/11/13.}

_{Tummino v. Torti , 603 F. Supp. 2d 519 (EDNY, 23. ožujka 2009.). Pristupljeno 10/11/13.}