Priča drevne ljekovite umjetnosti
Možda je od početka vremena ljudska bića aktivno sudjelovala u nastojanju da se sami poboljša. Stoga ne treba čuditi da plastična operacija može biti jedna od najstarijih medicinskih umjetnosti na svijetu. Zapravo, postoji dokumentacija o upotrebi kirurških sredstava za ispravljanje ozljeda lica koje sežu više od 4.000 godina.
Plastična kirurgija počela je s kožnim presadcima u staroj Indiji
Liječnici u drevnoj Indiji upotrebljavali su presađivanje kože za rekonstruktivne radove već u 800. god. Kasnije, u europskim zemljama napredak plastične kirurgije bio je spor na dolasku. Međutim, istočna medicina je lakše preuzela plastičnu operaciju, a tijekom povijesti u tom dijelu svijeta zabilježeni su brojni događaji kožnih transplantata i rekonstruktivne kirurgije.
Ukupni napredak u plastičnoj kirurgiji, poput većine lijekova, bio je spor tijekom idućih nekoliko tisuća godina, budući da su tehnike korištene u Indiji uvedene na Zapad, a potom su se rafinirale i prilagodile za nove primjene. Međutim, tijekom grčko-rimskog razdoblja došlo je do napretka u medicini, a napredak je dokumentiran u drevnim tekstovima koji su vremenom rasprostranjeni kroz civilizaciju.
U tom je razdoblju rimski medicinski pisac Aulus Cornelius Celsus napisao "De Medicina" , koji je iznio kirurške metode rekonstrukcije ušiju, usana i nosa.
Tada je tijekom ranog bizantskog razdoblja Oribasius sastavio kompletnu medicinsku enciklopediju pod nazivom "Sinagoga Medicae" . Ovaj rad od 70 knjiga sadržavao je brojne odlomke posvećen rekonstruktivnim tehnikama za popravak oštećenja lica.
Srednji vijek i renesansa
Iako je praksa rekonstruktivne kirurgije nastavljena tijekom ranog srednjega vijeka, daljnji značajni razvoj događaja došao je do relativnog zastoja zahvaljujući padu Rimu i širenju kršćanstva.
U velikoj mjeri, znanost je prepustila misticizmu i religiji. Zapravo, u jednom trenutku tijekom tog vremenskog razdoblja, papa Inocent III je izjavio da je operacija u bilo kojem obliku bila izričito zabranjena crkvenim zakonom.
Za najveći dio, potraga za znanstvenim znanjem zamijenjena je fokusom na više osobnih i duhovnih pitanja. Osim toga, sigurnost kirurških bolesnika dodatno je ugrožena nedostatkom standarda za higijenu i čistoću. Međutim, napravljeni su i manji napredak, uključujući i razvoj desetog stoljeća postupka popravljanja usne rascjepa .
Tijekom renesanse bilo je značajnije napretka u znanosti i tehnologiji, što je rezultiralo razvojem sigurnijih i učinkovitijih kirurških tehnika. Islamski tekst iz petnaestog stoljeća pod naslovom "Imperijalna kirurgija" napisao je Serafeddin Sabuncuoglu i uključio materijal na maksilofacijalnu operaciju i operaciju kapaka. Također je uključen i protokol za liječenje ginekomastije za koju se vjeruje da je temelj za suvremenu metodu kirurškog smanjenja grudi.
Napredak rođenog rata
Tijekom sedamnaestog stoljeća plastična kirurgija ponovno je bila u padu, no do kasnog osamnaestog stoljeća, pendulum je prešao u drugu stranu.
Međutim, sljedeći veliki napredak u plastičnoj kirurgiji ne bi trebao biti do 20. stoljeća, kada su žrtve rata učinile rekonstruktivnu plastičnu kirurgiju nužnost za mnoge vojnike. Zapravo, bio je Prvi svjetski rat koji je donio plastičnu kirurgiju na novu razinu unutar medicinske ustanove.
Vojni liječnici morali su liječiti mnoge opsežne ozljede lica i glave uzrokovane suvremenim oružjem, čiji se likovi jedva vidjeli prije. Te ozbiljne ozljede zahtijevale su hrabre nove inovacije u rekonstruktivnim kirurškim zahvatima. Neki od najvještijih kirurga u Europi posvetili su se njihovoj praksi vraćanju vojnika njihovih zemalja na cjelovitost tijekom i nakon rata.
Zapravo je u ovom trenutku kirurzi počeli u potpunosti shvatiti potencijalni utjecaj koji bi se osobni izgled mogao odraziti na stupanj uspjeha koji je doživio u svom životu. Zbog tog razumijevanja, estetska kirurgija počela je zauzeti svoje mjesto kao nešto više poštovani aspekt plastične kirurgije.
Ovaj je napredak također donio veće razumijevanje anestezije i prevencije infekcije , čime kirurzi mogu obavljati širu raznolikost sve složenijih postupaka. Ti postupci obuhvaćali su prve zabilježene slučajeve operacije koje su uistinu bile samo "kozmetičke" prirode, kao što su prva rhinoplastika i postupci povećanja grudi .
Povijest plastične kirurgije u Sjedinjenim Državama
Dok su mnogi od tih medicinskih pomaka potjecali iz Europe, u SAD-u su napravljeni drugi kirurški zahvati, uključujući prvu operaciju rascjepa u 1827, koju je izveo dr. John Peter Mettauer pomoću kirurških instrumenata vlastitog dizajna. Međutim, tek početkom 20. stoljeća modernu plastičnu kirurgiju treba prepoznati kao svoj vlastiti specijalitet medicine.
Godine 1907. dr. Charles Miller napisao je prvi tekst posebno napisan na kozmetičkoj kirurgiji pod nazivom "Ispravljanje prirodnih nedostataka" . Tekst, iako je bio ispred svog vremena u nekim aspektima, ipak je kritiziran i osuđen kao "skitnica" od strane mnogih općih kirurga. Nažalost, ovaj stav je prevladavao među medicinskom zajednicom, koji je u velikoj mjeri obično pregledao kozmetičke kirurge općenito, uključujući i dr. Millera, kao šarlatane ili "zvijezde".
Drugi američki kirurški kirurzi tijekom tog vremena uključivali su dr. Vilray P. Blair, dr. William Luckett i dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair je 1909. godine izveo prvu zatvorenu ramizaciju mandibule i 1912. objavio "Kirurgija i bolesti usta i čeljusti" , dok je dr. Luckett 1910. godine opisao korekciju za izbočene uši, a dr. Kolle objavio je tekst " Plastična i estetska kirurgija " , godinu dana kasnije 1911.
Važnost američke institucije
Jedna institucija koja je odigrala vrlo važnu ulogu u napredovanju i poboljšanju plastične kirurgije, a operacije uopće bila je Johns Hopkins. Tamo je dr. William Stewart Halsted stvorio prvi opći program obučavanja kirurgije u Sjedinjenim Državama. Godine 1904. objavio je "Trening kirurga" koji je postavio temelje za ono što je postalo prototipom za sve moderne programe kirurškog treninga. Uz to, SAD bi napokon mogli tražiti razinu kirurške sofisticiranosti u skladu s Europom. Tek nedugo prije nego što je SAD počeo nadmašiti ostatak svijeta, pogotovo kada je došlo do specijalizacije unutar područja kirurgije.
Johns Hopkins je također bio dom dr. John Staige Davis, koji je većina smatrao prvim Amerikancem koji je svoju praksu posvetio isključivo plastičnoj operaciji. Proveo je mnogo godina svog života radi na uspostavi specijaliziranih odjela unutar prakse plastične kirurgije. Godine 1916. pridonio je časopisu Journal of the American Medical Association, koji je opisao ulogu plastične kirurgije unutar medicinske ustanove, ponovno naglašavajući važnost specijalizacije unutar terena.
1940-ih i 50-ih
Godine 1946. došlo je vrijeme za objavljivanje znanstvenog časopisa namijenjenog za plastične kirurge. U srpnju te godine prvi je časopis Journal of Plastic and Reconstructive Chirurg postao stvarnost. Od tada, časopis kontinuirano služi kao forum za širenje znanja i važnih otkrića među plastičnim kirurzima i njihovim medicinskim kolegama, a sve u cilju pružanja koristi pacijentima.
S certifikatom ploče na mjestu i rođenjem vlastitog medicinskog časopisa plastične kirurgije, plastična kirurgija je do 1950. godine postala potpuno integrirana u medicinsku ustanovu, gdje je počela da se presele u svijest javnosti. Od bolnice Korejskog rata došlo je još više napretka u rekonstruktivnoj kirurgiji, uključujući unutarnje tehnike ožičenja za liječenje prijeloma lica i upotrebu zakretnih zakrilaca za ispravljanje masivnih ozljeda i deformacija kože.
Moderna plastična kirurgija
Suvremena povijest plastične kirurgije zaista je počela oblikovati 1960-ih i 1970-ih. Plastični kirurzi preselili su se u čelo medicinske ustanove, uključujući jednog plastičnog kirurga koji je 1969. bio imenovan generalnim kirurgom, a drugi koji je osvojio Nobelovu nagradu.
Tijekom tog vremena bilo je mnogo značajnih znanstvenih dostignuća. Silikonski dio bio je novo stvorena supstanca koja je popularizirala kao glavni element određenih postupaka plastične kirurgije. U početku je korištena za liječenje nesavršenosti kože. Tada je 1962. godine dr. Thomas Cronin stvorio i predstavio novu napravu za implantiranje grudi koja je izrađena od silikona. Tijekom narednih desetak godina, silikonski implantati razvijeni su za uporabu u gotovo svakom zamislivom dijelu lica i tijela.
80-ih godina prošlog stoljeća, plastični kirurzi i zagovornici plastičnih kirurgija napravili su veliki poticaj za širenje javne svijesti i poboljšanje javne percepcije plastične kirurgije. Ovo povećanje količine i kvalitete informacija dostupnih potrošačima, zajedno s ekonomskim rastom 1980-ih, počelo je učiniti plastičnu kirurgiju pristupačnijem glavnoj Americi.
Rast je nastavljen tijekom devedesetih godina, unatoč problemima uzrokovanim reformama zdravstvene skrbi, što je uzrokovalo značajno smanjenje naknada od osiguravajućih društava za rekonstruktivni rad. Mnogi kirurzi su bili prisiljeni više se fokusirati na kozmetički rad kako bi ostali u praksi, a neki su odlučili napustiti rekonstruktivnu operaciju.
Iznenađujuće, rastuća kontroverza nad silikonskim implantatima dojke nije činilo da odbija sve veći broj pacijenata od traženja kozmetičkih postupaka. Zatim je 1998. godine predsjednik Bill Clinton potpisao račun koji je sadržavao odredbu koja zahtijeva osiguravajuća društva da pokriju troškove kirurškog zahvata za rekonstrukciju dojke mastektomije.
Plastična kirurgija danas
U 2000-ima, estetska kirurgija je uživala u eksploziji popularnosti, a medicinski napredci omogućili su rekonstruktivne pothvate koji su nekoć bili samo san o tome što bi moglo biti jedan dan. U toj dobi ubrzane komunikacije, internet i televizija su ušli u igru, a sada možemo vidjeti samo bilo koju vrstu plastične kirurgije iz udobnosti vlastitih domova.
Trenutačno najvažniji trend plastične kirurgije je pomak prema manje invazivnim postupcima koji su osmišljeni kako bi se uklonili vidljivi znakovi starenja. Zapravo, najpopularnije postupke u ovom trenutku podrazumijevaju upotrebu injekcijskih tvari, kao što su punila za lice i, osobito, Botox . Procjenjuje se da u SAD-u svake godine ima više od 1,1 milijun injekcija Botoxa, a taj se broj sve više povećava.
Čak i među plastičnim kirurzima, došlo je do znatne etičke debate o nastanku "Plastična kirurgija Reality TV" Televizijski show "Extreme Makeover" , iako popularan, bio je predmet nekih kontroverzi. Koliko je previše, i koje vrste vrijednosti podučavamo kroz programiranje kao što je ovaj?
Naravno, nekoliko drugih emisija s plastičnom operacijskom temom slijedilo je korake "Extreme Makeover" . Unatoč tekućim raspravama o svojim zaslugama, nema sumnje da ljudi razmišljaju i govore o plastičnoj operaciji više nego ikad prije u svojoj povijesti. Svi smo mi bolje obrazovani kao potrošači o potencijalnim rizicima i nagradama plastične kirurgije , a stigma koja je nekad bila vezana za estetsku kirurgiju padala je na putu.
Riječ od
Srećom, neki medijski pokreti oko plastične kirurgije usredotočeni su na čudesni rekonstruktivni rad koji plastični kirurzi rade kako bi poboljšali kvalitetu života onima koji inače nemaju pristup pomoći. Sve je češće za plastične kirurge da doniraju svoje vrijeme i znatne talente za obavljanje rekonstruktivne kirurgije djece s debilitating birth defects koji žive u nepovoljnim dijelovima svijeta. Za mnoge od ovih kirurga, to su njihove prakse estetske kirurgije koje im omogućuju da nude svoje usluge tim manje sretnim mladim ljudima.
Ti prikazi altruizma pomogli su poboljšati javnu percepciju plastične kirurgije i potaknuti ideju da rekonstruktivna kirurgija i estetska kirurgija mogu ruku pod ruku poboljšati kvalitetu života za mnoge. Možda je i ovo djelomično odgovoran za neusporedivu rast broja ljudi koji dobiju plastičnu operaciju.
> Izvori:
> Američko društvo plastičnih kirurga.
> Američki odbor za estetsku kirurgiju.