Plastična kirurgija za vraćanje simetrije dojke
Metoda rekonstrukcije dojke latissimus dorsi je postupak proboja tkiva koji uzima svoje ime iz latissimus dorsi mišića u gornjem leđima. Učenje o načinu gradnje dojke latissimus dorsi, njegove prednosti i nedostatke, i što očekivati, može vam pomoći da bolje utvrdite je li ovaj postupak pravi za vas.
Što je Latissimus Dorsi rekonstrukcija dojke krpice tkiva?
Latissimus dorsi je postupak tkanja koji koristi mišiće i kožu s gornjeg dijela leđa kako bi stvorio novu grudicu nakon mastektomije . Elipsa kože i vašeg latissimus dorsi mišića će biti tunelirani s gornjeg dijela leđa na područje mastektomije kako biste stvorili rekonstruiranu dojku . Vaša rekonstruirana dojka neće izgledati i osjećati se baš kao i vaša prirodna dojka, te vam je potrebna dodatna operacija za stvaranje bradavice i areole ako se vaša ne može spasiti.
Prednosti Latissimus Dorsi
Rekonstrukcija dojke krpice tkiva kao što je latissimus dorsi trebala bi trajati za život. Može zahtijevati i mali implantat dojke , pored vlastitog tkiva. Presađena koža će biti bliska kombinacija boja za vašu prsnu kožu . Vaša rekonstruirana dojka će se osjećati toplo i pomalo fleksibilno.
Nedostaci Latissimus Dorsi
Metoda Latissimus Dorsi smatra se glavnim postupkom, a vi ćete biti operirani dulje od pacijenta koji samo dobiva implantate grudi . Liječenje će također potrajati dulje s postupkom obrade tkiva jer ćete imati dva kirurška mjesta i dva ožiljaka . Nakon toga, mnoge žene mogu osjetiti slabost u mišićima mišića i ruku i trebaju fizikalnu terapiju. Postoji rizik od razvoja infekcije na kirurškim mjestima i pojavljivanja problema s ozdravljenjem. Rizik neuspjeha za latissimus dorsi je manji od 1%. Vrlo iskusan plastični kirurg može pokušati spriječiti komplikacije i zatajenje zaklopca.
Nisi kandidat Ako ...
Krvne žile će se pomicati i ponovno spojiti za vrijeme postupka za tkanje, pa ako imate bilo kakvih stanja koja utječu na vašu cirkulaciju, ne biste imali uspješnu transplantaciju tkiva. Žene koje imaju bilo koji od ovih problema nisu kandidati za rekonstrukciju tkanine:
- dijabetes
- vaskularne bolesti
- vezivno tkivo
Ako ste pretili ili pretili, imate velike grudi ili dim, latissimus dorsi zaklopac nije za vas. Ovaj postupak najbolje funkcionira za žene koje imaju prosječne količine masnog tkiva i imaju male do srednje velike dojke.
Rekonstrukcija dojke sada ili kasnije?
Rekonstrukcija dojke može se obaviti istodobno s mastectomijom ili nakon tretmana. Ako vam je potrebna terapija zračenjem na području pazuha ili prsima, vrijedi čekati; nakon što je postupak učinjen prije nego što je liječenje završeno ozbiljno ograničava sposobnost terapije zračenju da vas liječi ispravno.
Ako razmišljate o rekonstrukciji, dobro je razgovarati sa svojim plastičnim kirurgom prije mastektomije. To vam daje priliku da napravite mjerenja i snimljene fotografije svojih prirodnih grudi , tako da se rekonstruirana dojka može ponovno stvoriti što je točnije moguće. Vaš plastični kirurg će imati niz mogućnosti da vam ponudi i može vam pomoći spasiti kožu i spriječiti nepotrebne ožiljke ako prethodno konzultiraju s njim.
Što očekivati tijekom Latissimus Dorsi rekonstrukcije dojki
Nećete biti budni tijekom vaše mastektomije ili obnove, pa ćete imati intravenoznu sedaciju ili opću anesteziju . Razgovarajte sa svojim kirurgom i anesteziologom o tome koji će vam najbolje djelovati i biti siguran da je on obaviješten o svim lijekovima i dodatcima koje uzimate. Ako istodobno imate mastektomiju i rekonstrukciju ( trenutačna rekonstrukcija ), vaš generalni kirurg će prvo ukloniti vašu dojku, štedići onoliko kože koliko će se sigurno držati.
Priprema za Latissimus Dorsi rekonstrukciju dojki
Vaš plastični kirurg će koristiti markere kože pažljivo planirati za rez koji će stvoriti vašu kožu zaklopac. Na leđima će se nacrtati istaknuti elip, preko vašeg latissimus dorsi mišića. Ova elipsa će postati poklopac kože koji zatvara rez za vašu rekonstruiranu dojku. Kada je rez za zaklopku zatvoren, to će biti oko 10 do 15 cm duljine i slijedite liniju jednog od rebra.
Premještanje mišića i kože
Vaš plastični kirurg će rezati na oznakama kože, podižući kožu i mišića. Tunel će se stvoriti pod kožu tako da se preklop može premjestiti. Ovaj tkanina će prolaziti kroz tunel do prednjeg dijela vašeg prsa, čuvajući njezinu krvnu mrežu netaknutom. To osigurava da će koža i mišići nastaviti živjeti na novom mjestu. Koža će biti postavljena tako da ispunjava kožu koja je izgubljena za vrijeme mastektomije. Ako vam je potreban implantat, mišići će biti prekriveni nad njim kako bi se stvorila nova grudi.
Zatvaranje incisa i početak oporavka
Vaš natrag rez će biti zatvoren, a kirurški drenažu svibanj biti postavljeni u njega kako bi se uklonili višak tekućine. Na vašem prsima, poklopac kože bit će pažljivo povezan s incizijom mastectomije . Ako je potrebno, ožiljno tkivo iz vaše mastectomije može se ukloniti kako bi se stvorio glatkiju teksturu kože na novom rezu. Neki bolesnici možda trebaju kirurški drenažu u rekonstruiranoj dojci kako bi spriječili nakupljanje tekućine i potiču ozdravljenje.
Oporavak od Latissimus Dorsi Rekonstrukcija dojki
Možda ćete morati ostati u bolnici tri do četiri dana dok počinjete ozdravljenje od rekonstruktivne kirurgije dojke . Ako imate kirurške drenaže, naučit ćete kako ih isprazniti i voditi evidenciju o volumenu tekućine. Izvijestite boli ako imate bilo kakvu bolnicu da biste ga mogli liječiti. Nemojte se odmah vratiti na posao - planirajte o tome da je lako za tri do šest tjedana za oporavak. Budite sigurni da imate nekoga oko da vam pomogne i poduzeti bilo kakvo podizanje. Budite sigurni da ćete ići na svoje sljedeće obveze tako da vaš kirurg može pratiti vaše rezove i zavoje i ukloniti svoje odvode.
> Izvori:
> Američko društvo za rak. Rekonstrukcija dojke nakon mastectomije. Vrste rekonstrukcije dojki. Revidirano: 09/06/2007.
> Nacionalni institut za rak. Kirurški odabiri za žene s ranog stadija raka dojke . Korak 3. Saznajte više o odabiru kirurških zahvata na dojkama. Kirurgija za rekonstrukciju dojki. Objavljeno: 22.10.2004.