Pregled šindra

Šindre, poznate i kao herpes zoster (HZ), bolna su i neugodna osip koji je uzrokovan ponovnim aktiviranjem virusa varicella zoster (VZV) koji je odgovoran za kozjeg veselja. Pored blistera i nelagode koji su glavni simptomi šindre, mnogi ljudi nastavljaju imati upornu bol nakon osipacijskog heala - stanja koja se zovu postherpetična neuralgija (PHN). Šindre se mogu liječiti antivirusnim lijekovima i strategijama za ublažavanje simptoma, ali još je važnija za liječenje šindre prevencija: ljudi koji primaju cjepivo protiv vagine će izbjeći šindre jer su zaštićeni od zaraze varicelom na prvom mjestu. Za one koji su imali kozice, postoje dva cjepiva.

1 -

simptomi

Simptomi šindre obično se pojavljuju u dva karakteristična stadija. Tijekom prvog od tih, prodromalna faza, osoba često će doživjeti simptome opće infekcije, kao što je groznica, glavobolja i umor. Ubrzo će se razviti bol. Ljudi su opisali šindre boli kao što su gorenje, žamor, tingly, pucanje i još mnogo toga. Bol obično će biti ograničen na jednu stranu tijela.

U drugoj fazi šindre, koža na kojoj se osjetila početna bol postaje crvena i osjetljiva na dodir, slično kao opekline. U roku od nekoliko dana, u ovom području će se razviti blisteri s fluidima ili mjehurići. Konačno, to će biti ukorijenjeno, ali sve dok ne postanu osobe zarazne - što znači da netko tko nije imun na lužnjak (naravno, jer im je to bilo ili zato što su bili cijepljeni), mogla bi doći do kozjeg kozice osip kože.

Komplikacije od šindre uključuju PHN, koji može trajati tjednima ili čak godinama nakon izbijanja šindre i sekundarnih infekcija kao što je impetigo (bakterijske infekcije kože) i meningitis. Kada se na licu razvijaju blisteri, oni mogu uzrokovati stalnu oštećenja vidljivosti ili sluha.

2 -

Dijagnoza

Iako je bol koji prethodi šindrama osip može lako biti zamijenjen za nešto drugo, mjehurići sami su vrlo prepoznatljivi. To je osobito istinito zbog uzorka koji stvaraju: Ne samo da se šindre pojavljuju samo na jednoj strani tijela, nego obično traje uska traka kože. Ako osoba razvije takav osip i također ima medicinsku povijest jelovih kozica, većina liječnika će dijagnosticirati šindre na temelju fizičkog pregleda. Ako postoji sumnja, struganje tkiva ili kulture kože može potvrditi šindre.

3 -

Uzroci i čimbenici rizika

Šindre se razvijaju kada virus virusa varikele, koji uzrokuje veslanje, postaje aktivan nakon ležanja u mirovanju u živčanom sustavu - često nakon desetljeća. Zašto se to dogodi nije potpuno shvaćeno, ali se smatra da se virus ponovo pojavljuje kada imunološki sustav postane oslabljen - prirodna pojava s godinama. To je jedan od razloga zašto ljudi koji su najviše izloženi riziku od šindre su oni koji su u svojim pedesetima ili šezdesetima koji su imali kozice kao djeca.

No postoje i drugi razlozi zbog kojih imunitet postaje ugrožen - npr. Infekcija virusom ljudske imunodeficijencije (HIV) ili kao sporedni učinak lijekova kao što je kemoterapija. Čak i djeca mogu biti osjetljiva. Srećom, šindri su rijetki kod djece mlađe od 10 godina, a oni koji dolaze s bolestima imaju tendenciju da imaju blaže simptome od odraslih. Djeca koja su najviše izložena riziku od šindre su oni koji su imali david kozice prije godinu dana ili čije su majke imale veslanje tijekom trećeg trimestra trudnoće.

Postoje dokazi da stres ponekad igra ulogu u pokretanju šindre. To bi mogla biti vrtna raznolikost napetosti i anksioznost ili jedan uznemirujući događaj, poput gubitka posla ili voljene osobe.

4 -

liječenje

Prvo i najvažnije kada se tretiraju šindre važno je zaustaviti multipliciranje virusa varikele: što je duže moguće nastaviti izazivati ​​mjehuriće, to je veći rizik od budućih komplikacija. Antivirusni lijekovi - Zovirax (aciklovir), Famvir (famciklovir) ili Valtrex (valaciklovir) - najučinkovitiji su kada se uzimaju unutar 72 sata od sumnje na pojavu šindre.

Osim toga, fokus na rješavanju šindre je na ublažavanju simptoma. Korisni načini za sklono blisters i osip uključuju:

• Namakanje u kupelji zobene pahuljice
• Nosite odjeću koja je odjevena, osobito iznad područja na kojem je izbio osip
• Prakticiranje zdrave samopouzdanja - dobivanje puno odmora, jesti dobro, nježnu vježbu (pronađeno je da Tai Chi pomaže nekim ljudima) i tako dalje

Opća bol i nelagoda mogu se liječiti lijekovima za relaksaciju boli, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kao što su Tylenol (acetaminofen) i Advil (ibuprofen); oralni i topikalni antihistaminici za ublažavanje svrbeža; i drugih OTC topikalnih proizvoda, kao što su kalaminski losion, lidokain i kapsaicin.

U nekim alternativnim tretmanima može postojati neka prednost, među njima akupunktura, transkutana stimulacija električnog živca (TENS), hipnoza i prehrambene dodatke zvane proteolitički enzimi.

5 -

prevencija

Za svakoga tko nikad nije imao vrećicu, ključ za sprečavanje šindre je da dobijete cjepivo protiv varicelle. Trenutno, ova vrlo učinkovita inokulacija s dvostrukom dozom dio je redovitog rasporeda cijepljenja u dječjoj dobi, ali može se dati i djeci mlađoj od 13 godina i odraslih osoba koje nikad nisu imale vijenac.

Za ljude koji su imali prašume i zato su domaćini virusu usamljenog varikela, dostupne su dvije cjepiva protiv šindre. Jedan od njih, Zostavax (tktkt), dostupan je od 2006. godine, ali je zamijenjen kao poželjno cjepivo koje su centri za kontrolu i prevenciju bolesti odabrali sa snimkom zvanom Shingrix. Utvrđeno je da je Shingrix učinkovitiji od Zostavaxa.

Osim cijepljenja, održavanje opće zdravog načina života, a osobito izbjegavanje stresa što je više moguće, može pomoći u sprečavanju virusa varicelle koji spava ponovno postaje aktivan.

6 -

Riječ od

Nema sumnje da je šindra osobito neugodna bolest koja je u najmanju ruku bolna i, ovisno o tome gdje se nalazi osip, može se osjećati samosvjesnim dok ne liječi. Najviše, šindre mogu imati dugotrajne, pa čak i trajne komplikacije. Svi ti problemi mogu se, međutim, spriječiti jednostavnim cijepljenjem - za vodene kozice ako ste mlađa osoba koja nije imala infekciju kao dijete ili za šindre ako ste to učinili. Vaš liječnik vam može pomoći da shvatite koja strategija ima najviše smisla za vašu dob, životnu dob i zdravstvenu povijest pa je dobro isplatiti se kontaktirati svog liječnika ili dodati pitanja o šindrama na svoj popis pitanja koja možete postaviti na vašem sljedeći pregled.