Prucaloprid je lijek namijenjen liječenju kroničnog zatvora - zdravstvenom problemu koji je karakteriziran rijetkim i teškim prolazom stolica tijekom dugotrajnog razdoblja, uz niz drugih simptoma kao što su bolovi u trbuhu, nadutost, pa čak i povraćanje. Tradicionalne mogućnosti liječenja kronične zatvor uključuju uglavnom prehranu i promjene načina života i / ili laksativima.
Prucaloprid je trenutno dostupan samo u Europi, pod imenom "Resolor" i u Kanadi kao "Resotran". Europska agencija za lijekove (EMA) odobrila je upotrebu prukaloprida (Resolor) samo za liječenje kronične zatvora kod žena koje nisu reagirale na uporabu laksativa . Istraživanja se provode radi dobivanja odobrenja kroz EMA za upotrebu prukaloprida kod muškaraca koji pate od kroničnog zatvora.
Kako djeluje pukaloprid?
Prucaloprid je karakteriziran kao agonist 5-HT4. To znači da aktivira 5-HT4 receptore za serotonin neurotransmitera. Očekuje se da se aktivacija povećava pokretljivost crijevnog sustava povećavanjem peristaltike ili pokretima mišića crijeva koji potiču stolicu iz tijela, što olakšava prolaz stolice i rezultira češćim pokretima crijeva.
Prucaloprid je iste klase lijekova kao Zelnorm.
Međutim, prukaloprid je dizajniran da ima drugačije djelovanje na tijelu tako da smanjuje vjerojatnost rijetkih, ali ozbiljnih kardiovaskularnih simptoma koji su doveli do toga da se Zelnorm odvoji od tržišta.
Koliko je učinkovita pukaloprid u liječenju kronične zatvor?
U dosadašnjim kliničkim ispitivanjima pokazalo se da je prukaloprid nadmoćniji od placeba u sljedećim područjima:
- Povećanje učestalosti spontanih i potpunih pokreta crijeva.
- Unapređenje pacijentove percepcije kvalitete života.
- Rezultat je pacijentova percepcija da je konstipacija manja od problema.
Koje su nuspojave pukaloprida?
U dosadašnjim istraživanjima došlo je do sljedećih nuspojava:
Prucalopide pomaže IBS-u?
U svom najnovijem istraživanju, American College of Gastroenterology zaključuje da istraživanja podupiru učinkovitost prukaloprida za kronične zatvore i IBS-C. ACG istraživači primjećuju da prucoloprid ne nosi Zelnormov rizik od ozbiljnih kardiovaskularnih događaja.
Tko ne bi trebao uzeti pukalopid?
Neki ljudi imaju veći rizik za razvoj opasnih nuspojava ili komplikacija kod uzimanja prukaloprida. To uključuje ljude:
- Poznata preosjetljivost na lijek ili bilo koji njegov sastojak
- Oštećenje bubrega koje zahtijeva dijalizu
- Intestinalna perforacija ili opstrukcija
- Opstruktivni ileus
- Teški upalni uvjeti crijevnog trakta
- Teške i klinički nestabilne popratne bolesti, osobito aritmija ili ishemijska kardiovaskularna bolest.
izvori:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph on Management of Irritable Bowel Syndrome and Chronic Idiopathic Constipation " American Journal of Gastroenterology 2014: S2-S26.
Ford, A. & Suares, N. "Učinak laksativa i farmakoloških terapija u kroničnom idiopatskom zatvoru: sustavno preispitivanje i meta-analiza" Gut 2011 60: 209-218.
Maneerattanaporn, M., Chang, L., & Chey, W. "Emerging Pharmacological Therapies for Irritable Bowel Syndrome", Gastroenterology Clinics of North America, 40: 22-243.
"Movetis započinje kliničko ispitivanje faze III s prukalopridom u muškaraca s kroničnim zatvorom" Movetis NV Press Release 24. rujna 2010.
"Resolor" Europska agencija za lijekove pristupila 17. ožujka 2011.
Quigley, E. "Prucalopride: sigurnost, djelotvornost i potencijalne primjene Terapeutski napredak u gastroenterologiji 2012 5: 23-30.