Medicinski turizam, također poznat kao međunarodna kirurgija ili operacija u inozemstvu, je proces napuštanja vaše domovine kako bi imao tretman u drugoj zemlji. To se ne bi trebalo miješati s neplaniranom operacijom u stranoj zemlji zbog neočekivanih bolesti ili ozljeda. Medicinski turizam znači namjerno odlazak u drugu zemlju radi zdravstvene zaštite ili operacije.
U ovom trenutku, procjenjuje se da će 750.000 ili više Amerikanaca tražiti zdravstvenu zaštitu izvan Sjedinjenih Država u narednoj godini. Mnogi od njih će tražiti kirurški zahvat po nižoj cijeni, ili postupak koji ih ne mogu imati kod kuće.
Zašto je medicinski turizam tako popularan
Medicinski turizam privlači brojne razloge, od troškova kirurškog zahvata kod kuće, do imigranata koji preferira operaciju u zemlji podrijetla.
- Niži troškovi medicinskog turizma: Troškovi operacije znatno su niži u stranim zemljama u usporedbi s cijenom iste operacije u Sjedinjenim Američkim Državama. Za nekoga tko ima postupak koji nije obuhvaćen osiguranjem, poput kozmetičke kirurgije ili nekoga tko nema osiguranja, razlika može biti ogromna.
Zapravo, troškovi nekih postupaka mogu biti 90 posto manje u stranim zemljama nego što bi to bilo u Sjedinjenim Državama. Kirurgija u Indiji je osobito jeftina, pa pacijenti flocking na Maleziji, Brazilu, Singapuru, Kostarika, Meksiko, Tajland i Vijetnam.
Znamo zašto je operacija u SAD-u tako skupo , ali zašto je medicinski i kirurško liječenje u inozemstvu mnogo jeftiniji? Troškovi rada, bilo da su to sestre, pomoćnici, kirurzi ili ljekarnici, često su dramatično niži. Također, osiguranje zloupotrebe, koja može biti veća od 250.000 dolara za neke specijalitete, znatno je niža u inozemstvu. Kada je trošak rada nizak, sve je manje skupo, od zgrade u kojoj se pruža skrb za troškove obroka u bolnici.
- Incentivi osiguranja: Neke osiguravajuće tvrtke počele su promovirati medicinski turizam zbog dramatične uštede. Blue Cross i Blue Shield pokrenuli su program u kojem pacijent ima dodijeljeni menadžer predmeta koji će organizirati putovanja i smještaj za pacijenta i pratitelja po svom izboru. Voditelj slučaja organizira aranžmane za njihovu medicinsku njegu, pa čak i organizira postoperativnu njegu, ako je potrebno, kod kuće. Štednja za osiguravatelja znači uštede za osiguranika.
Neke osiguravajuće tvrtke nude financijske poticaje za operaciju u inozemstvu, diskontiranje ili uklanjanje postotka troškova koje se očekuje od pacijenata da plati.
- Luksuzni i privatni medicinski skrb: Neki pacijenti privlače lječilište poput ljekovite kakve nude neke strane bolnice, imajući u vidu priliku da budu opuštene kao dodatna korist od jeftine operacije. Neki objekti nude bolničke sobe koje su više poput hotelskog apartmana od tradicionalne bolničke sobe. Druge bolnice nude jednu po jednu privatnu skrb, što je daleko velikodušnije i pažljivije od omjera osoblja koje većina bolnica dopušta.
- Odmor u stranoj zemlji: Zvuči divno, zar ne? Vaša osiguravajuća tvrtka leti vas na egzotično mjesto na drugoj strani svijeta? Zašto ne doživjeti odmor u stranoj zemlji zajedno s operacijom?
Odmor je često zakazan neposredno prije ili poslije operacije, iskorištavanjem boravka u stranoj zemlji da putuje za užitak. Ovo je osobito jeftin način putovanja u stranu zemlju ako osiguravajuće društvo plaća let i da je trošak boravka nizak. Čini se logičnim da se oporave na plaži ili na predivnom mjestu, pogotovo kada je cijena boravka često jeftina u usporedbi s boravkom u kući. Samo se sjetite, plivanje se ne preporuča sve dok vaše rezove nisu potpuno zatvorene i nećete se osjećati više od dodira u danima koji slijede vaš postupak.
- Prekoračivanje pravila i propisa: Neki putnici traže operaciju u inozemstvu da zaobiđu pravila koja su postavili njihova vlastita vlada, osiguravajuće društvo ili bolnica. Ova pravila su obično na mjestu kako bi zaštitili pacijenta od zla, tako da uzimajući oko njih nije uvijek najbolja ideja.
Na primjer, bolesniku se može reći da je njihova težina preniska (zdrava) da bi se kvalificirala za operaciju gubitka težine. Kirurg u stranoj zemlji može imati drugačiji standard za koga se kvalificira za operaciju mršavljenja pa se pacijent može kvalificirati u inozemstvo za postupak koji žele. To je osobito istinito s transplantiranim turizmom (više kasnije).
- Talentirani kirurzi: Kirurzi u pojedinim zemljama često su poznati po svom talentu u određenom području operacije. Brazilski kirurzi često se šalju za svoje jake vještine plastične kirurgije, a imaju veliku praksu, budući da brazilima piše da imaju veću vjerojatnost za plastičnu kirurgiju od ljudi iz gotovo bilo koje druge zemlje. Tajland je primarno odredište medicinskog turizma za pojedince koji traže preraspodjelu spola. Često je lakše kvalificirati se za operaciju, a trošak se znatno smanjuje, a kirurzi često obavljaju postupke, što može dovesti do poboljšane vještine.
Često je iznenađujuće mnogim medicinskim turistima da je njihov liječnik obučen u Sjedinjenim Državama. Nisu svi liječnici, naravno, ali iznenađujuće visok postotak onih koji rade u operaciji u inozemstvu obučeni su u medicinskim školama i programima prebivališta engleskog govornog područja, a zatim se vraćaju u svoju domovinu. Ovi liječnici često govore više jezika i mogu biti ovjereni odbor u svojoj domovini i stranoj zemlji, poput Sjedinjenih Država.
Zapamtite, medicinski turizam nije ograničen samo na zemlje izvan Sjedinjenih Američkih Država. Mnogi pojedinci traže skrb u različitim područjima Sjedinjenih Država zbog najsuvremenije tehnologije koja je dostupna, kao i sigurnosti zdravstvene zaštite i opskrbe lijekovima na recept.
Liječnički turizam zvuči divno, pa što je uhvatiti?
Čudesno kao zvukovi medicinskog turizma, postoje neka pitanja koja treba razmotriti prije prijave za medicinsko ili kirurško liječenje u stranoj zemlji. Financijske su dobro poznate, ali padovi u nekim slučajevima mogu biti značajni, čak i smrtonosni.
- Slaba kvaliteta kirurgije je mogućnost: Baš kao što postoje veliki kirurzi u inozemstvu, postoje i neki kirurzi koji su daleko manje talentirani. Često je teško dobiti informacije o liječnicima i kvalitetu njihovog rada s daljine. U Sjedinjenim Državama često je lako dobiti informacije o tužbama zbog nepravilnosti, sankcijama medicinskih odbora i drugim disciplinskim postupcima protiv liječnika. Ove informacije možda neće biti tako lako dostupne kod inozemnih pružatelja usluga i mogu otežati odabir velikog kirurga .
Liječnik bi trebao biti obučen u određenom području medicine koji odgovara vašim medicinskim i kirurškim potrebama. Ne biste trebali imati plastičnu kirurgiju od kirurga koji je bio osposobljen za srčani liječnik, niti biste trebali operirati nekoga tko nije trenirao kao kirurg. Nije dovoljno da bude liječnik, liječnik se mora obučiti u specijalnosti.
Prije nego se dogovorite s operacijom, trebali biste znati svoje kirurške vjerodostojnosti: gdje su studirali, gdje su bili obučeni, i u kojoj su specijalnosti ovjereni. Nemojte se oslanjati na izjave iz prethodnih pacijenata, lako ih je zamisliti za web stranicu pa čak i ako su ispravni, jedna dobra operacija ne znači da će svi biti dobri.
Mnogi američki plastični kirurzi proveli su bezbroj sati sanacije ožiljaka i zanemarujući kirurške štete koje je kirurg izveo u stranoj zemlji. Brzo pretraživanje na internetu brzo će osigurati stotine fotografija i priča o pojedincima koji su trajno oštećeni od strane stranog kirurga. Loše osposobljeni kirurzi, pa čak i dobro obučeni kirurzi koji koriste loše materijale, mogu dovesti do strašnog konačnog ishoda. Kvaliteta osoblja: Medicinske sestre su vrlo važan dio zdravstvene skrbi, a njihova skrb može značiti razliku između velikog ishod i strašnog. Dobro osposobljena medicinska sestra može identificirati potencijalni problem i popraviti ga prije nego što zaista postane problem. Loše osposobljena medicinska sestra možda neće prepoznati problem dok ne bude prekasno. Kvaliteta medicinskog osoblja imat će izravan utjecaj na vašu njegu.
Kvaliteta postrojenja: Je li objekt u kojem će operacija biti izvedena najsuvremenijim, ili je prljava, sa starom opremom, zastarjelom tehnologijom i minimalnim resursima? Je li vam bolnica spremna pomoći ako ste bolesni nakon operacije ili ćete morati poslati na drugu ustanovu za višu razinu njege? Hoće li operacija biti izvedena u bolnici ili kirurškom centru koji je izoliran i udaljen od velike bolnice?
Ova su pitanja važna i treba im odgovoriti prije odabira objekta za operaciju. Uređaj koji koristite bi trebao biti bolnica s intenzivnom njegu bolesnika (u slučaju da postoji problem tijekom operacije ili oporavka) ili treba biti blizu velike bolnice s mogućnošću brzog prijenosa.
Potražite objekt koji ima međunarodnu akreditaciju, kao što je Joint Commission International. Zajedničko povjerenstvo je tijelo za certifikaciju bolnica u Sjedinjenim Američkim Državama, koje određuje hoće li bolnice pružiti odgovarajuću skrb ili ako postoje nedostaci. Međunarodna divizija radi isto za bolnice izvan Sjedinjenih Američkih Država, a potvrda je znak kvalitete.Flying Home nakon operacije: Postoji rizik od krvnih ugrušaka nakon operacije , a letenje kod kuće, osobito na letu dugog leta, povećava rizik od ugrušaka. Ako je let kući dugačak, planirajte se za ustajanje i hodanje gore i dolje aisles svaki sat. Pokušajte izbjeći let kući u danima odmah nakon operacije; čekajući tjedan smanjit će šanse za razvoj krvnog ugruška ili neku drugu ozbiljnu komplikaciju tijekom leta.
Različite hrane: Ako imate osjetljivu želuca, možda biste trebali dugo i teško razmišljati o operaciji u inozemstvu. Hrana se često razlikuje u stranim bolnicama, au nekim područjima postoji opasnost da čak i voda bude uzrujana vašem tijelu. Nakon proljevne ili postoperativne mučnine i povraćanja može biti strašna nakon operacije, pogotovo ako je pogoršana hranom koju svakodnevno jedete.
Language Barrier: Ako imate operaciju u zemlji u kojoj engleski nije osnovni jezik, morat ćete se pripremiti kako biste mogli komunicirati s osobljem. Vi svibanj biti ugodno iznenađeni da naučite da osoblje govori vaš primarni jezik lijepo. Ako ne, onda ćete morati razmotriti kako ćete svoje želje i potrebe upoznati s kirurgom, osobljem i drugim osobama koje ćete susresti.
Nadam se najbolje, pripremite se za najgore
Zamislite da odlazite u inozemstvo za operaciju i tijekom operacije postoji pogreška. Na primjer, kirurg slučajno smanjuje mali dio vašeg crijeva tijekom postupka. Čini se da ne izgleda kao velika stvar, ali dva dana kasnije kritički ste bolesni s infekcijom koja jedva kontrolira IV antibiotici . Morate se vratiti na operaciju da popravite pogrešku. Ako se ne poboljšate, morat ćete biti premješteni u ICU , a možda ćete morati biti na ventilatoru sve dok se vaše stanje ne poboljšava.
U bolnici u Sjedinjenim Američkim Državama, ova je razina njege široko dostupna. Većina bolnica ima jedinicu intenzivne skrbi, a pacijenti koji trebaju biti preneseni u veću bolnicu mogu biti. Zamislite da se ovo događa tijekom liječenja u inozemstvu. Ima li ustanova ICU? Da li vam naknada koju plaćate obuhvaća neočekivane događaje poput ove ili će biti dodatni trošak? Možete li si priuštiti povratak kući ako ovisi o tvom životu? Uključuje li vaš put medicinsko putno osiguranje, što je vrsta pokrića zloupotrebe koja pomaže kod troškova povezanih s medicinskim pogreškama? Uključuje li vaše putovanje osiguranje za repatrijaciju, vrstu osiguranja koja plaća medicinsko osoblje da vas pokupi u stranoj zemlji i vraća u vašu domovinu medicinskom skrbi dok su u letu?
Pronalaženje odgovora na ova pitanja i osiguravanje dostupnosti visoke razine skrbi dovest će do sigurnijeg turizma, znajući da će vam se brinuti u slučaju nužde.
Prati pomoć
Važno je dogovoriti vašu praksu prije nego što napustite svoju zemlju. Mnogi liječnici i kirurzi neodlučni su brinuti o pacijentu koji je skrbio izvan zemlje, jer često nisu upoznati s medicinskim turizmom i zabrinutost zbog kvalitete skrbi u inozemstvu. Ugovaranje brige o praćenju prije odlaska olakšat će vam prijelaz na skrb kod kuće uz stres pokušaja pronalaženja liječnika nakon operacije .
Nekoliko riječi o organu transplantacije turizma
Transplantacijski turizam jedno je od područja medicinskog turizma koji je jako obeshrabren transplantiranim profesionalcima u više zemalja. Većina međunarodnih transplantacija smatraju se "crnim tržištem" operacijama koje nisu samo loše kvalitete, već etički i moralno pogrešne. Postoje značajni problemi vezani za zdravlje, zajedno s više filozofskih problema s međunarodnim transplantatima.
Kina, zemlja za koju se vjeruje da obavlja više internacionalnih transplatacija bubrega od bilo koje druge zemlje, široko se vjeruje da organima organizira političke zatvorenike nakon njihova izvršenja. U Indiji, živi donatori često su obećali velike iznose novca za davanje bubrega, samo da bi saznali da su bili prevareni i da nikad ne primaju isplate. Prodaja organa u Indiji je ilegalna, kao što je to u većini dijelova svijeta, tako da donator ne koristi mala sredstva.
Zatim postoji konačni ishod, koliko dobro funkcionira nakon operacije. S transplantacijom na crnom tržištu, često se uzima manje skrbi s usklađivanjem donatora i primatelja, što dovodi do visoke razine odbijanja. Istraživači u Kanadi otkrili su da su transplantirani turisti tri do četiri puta veća vjerojatnost da će umrijeti ili odbiti transplantirani organ od onih koji su primili organ nakon što su bili na popisu čekanja.
Mnogi pojedinci smatraju da rade neophodnu stvar i da neće preživjeti ako su prisiljeni ostati na popisu čekanja za transplantaciju. Suprotno može biti istina, jer neki primatelji dolaze kući s novim organom i novom bolesti. Cytomegalovirus, tuberkuloza, hepatitis B i hepatitis C su česti. Često je nova bolest koja vodi do smrti, a ne gubitak organa za odbacivanje.
Transplant kirurzi često nerado skrbe o pacijentu nakon operacije transplantacije s nepoznatim liječnikom, pacijentom koji je namjerno zaobišao donatorski postupak u Sjedinjenim Državama. Etička strana, niska kvaliteta kirurške vještine koja se nalazi na crnačkim transplantiranim kirurzima, povezana visokim rizikom od infekcije, komplikacija i odbijanja, čini turistima presadku teško pacijenticu. Znanje da je netko možda ubijen da bi dobio organ je složen faktor koji mnogi kirurzi odbijaju gledati prošlosti.
Prije nego dovršite svoju odluku, pobrinite se da razmotrite sve te čimbenike i postavljate prava pitanja kako biste neprimjetno primili brigu koju zaslužujete.
> Izvori:
> Medicinski turizam. Centri za kontrolu bolesti. http://www.cdc.gov/features/medicaltourism/
> Transplantacijski turizam: kako je opasno? Američka udruga bubrežnih bolesnika. https://www.aakp.org/education/resourcelibrary/transplantation-resources/item/transplant-tourism-how-dangerous-is-it.html
> Transplantacijski turizam: liječenje pacijenata kada se vrate u SAD. AMA časopis za etiku. http://journalofethics.ama-assn.org/2008/05/ccas2-0805.html