Vrste leukemije i česti čimbenici rizika
Pregled
Leukemija je bolest koja utječe na stanice koje stvaraju krv u tijelu. To je kancerozno stanje obilježeno obiljem abnormalnih bijelih krvnih zrnaca u tijelu. Leukemija počinje u koštanoj srži i širi se na druge dijelove tijela. I djeca i odrasli mogu razviti leukemiju.
vrste
Leukemija se može podijeliti u četiri različite vrste.
Prvo se klasificira kao akutni ili kronični, a zatim se klasificira kao mijelogena ili limfocitna.
Akutna i kronična leukemija
U kroničnoj leukemiji stanice leukemije dolaze iz zrelih, abnormalnih stanica. Ovi račići su obično sporiji od akutnih leukemija.
S druge strane, akutne leukemije razvijaju se od ranih, nezrelih stanica, nazvanih "eksplozijama". Te mlade stanice brzo se podijele i ti računi obično rastu brže od kroničnih leukemija.
Mijelogeni vs limfocitni
Leukemije se također razlikuju po vrsti stanične linije iz kojih proizlaze.
Mijelogena leukemija razvija se od mieloidnih stanica . Bolest može biti kronična ili akutna, nazvana kronična mijelogena leukemija (CML) i akutna mijelogena leukemija (CML). Postoji nekoliko vrsta mijelogene leukemije.
Limfocitna leukemija razvija se iz stanica u limfoidnoj staničnoj liniji u krvnoj srži. Bolest može biti akutna ili kronična, nazvana kronična limfocitna leukemija (CLL) i akutna limfocitna leukemija (AML).
Postoji nekoliko tipova limfocitne leukemije.
Ako tražite informacije o određenoj vrsti leukemije,
- Kronična mijelogena leukemija
- Akutna mijelogena leukemija
- Kronična limfocitna leukemija
- Akutna limfocitna leukemija
Uzroci i čimbenici rizika
Iako ne znamo točno što uzrokuje leukemiju, istraživači su identificirali nekoliko čimbenika rizika.
Neki od njih su čimbenici rizika za određene vrste raka, na primjer, kronične leukemije su češća kod starijih odraslih osoba, dok je akutna limfocitna leukemija češća kod djece. Oni kod kojih postoji rizik od leukemije mogu uključivati:
- Osobe starije od 60 godina, ali se mogu pojaviti kod mlađih osoba
- Ljudi koji puše (barem s akutnom mijelogenom leukemijom)
- Ljudi koji su prošli prethodnu kemoterapiju ili terapiju zračenjem
- Ljudi zaraženi ljudskim virusom leukemije T-stanica, virusom koji inficira T-stanice koje se šire dijeljenjem šprica i koristi se za ubrizgavanje lijekova; kroz transfuziju krvi; kroz seksualni kontakt; i od majke do djeteta pri rođenju ili dojenjem
- Osobe s mijelodisplastičnim sindromom , krvni poremećaj
- Osobe s Downovim sindromom
- Osobe s obiteljskom poviješću leukemije i limfoma
simptomi
Simptomi leukemije mogu se pojaviti odjednom ili postupno. Simptomi su široki, ali postoje specifični znakovi leukemije kako bi se pratili:
- Groznica
- Povremene infekcije
- Prekomjerno modrice
- Umor
- Netrpeljivost tjelesne vježbe
- Bol u trbuhu ili općenito osjećaj punine
- Nenamjerni gubitak težine
- Abnormalno krvarenje
- Povećanje limfnih čvorova slezena i / ili jetre
- Slabost
Dijagnoza
Liječnik može sumnjati da imate leukemiju nakon što ste završili fizički ili ako prijavljujete simptome leukemije.
Postoje slučajevi kada se sumnja na leukemiju iz rezultata krvnih testova izvedenih iz drugih razloga. Postoji nekoliko testova koje liječnik može koristiti za dijagnosticiranje leukemije , u rasponu od krvnih testova do leđnih moždina.
Fizikalni ispit . Tijekom fizičkog pregleda liječnik može tražiti grudice, natečene limfne čvorove i druge abnormalnosti ili simptome leukemije. Potrebno je poduzeti temeljitu medicinsku povijest i pacijent može izvijestiti o povijesti leukemije ili bilo kojim simptomima ili čimbenicima rizika.
Ispitivanja krvi. Krvni testovi, poput potpunog krvnog broja (CBC), mogu otkriti leukemiju. CBC određuje broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita.
- Periferna krvna mrlja - određuje prisutnost blast stanica i otkriva tip i količinu bijelih krvnih stanica
- Citogenska analiza - test krvi u kojem se ispituje uzorak krvi kako bi se utvrdile promjene u kromosomima limfocita
- Ostali razni testovi krvi - mogu se naručiti i drugi krvni testovi kako bi vidjeli kako funkcioniraju organi i ako su im pogođeni leukemijom
Biopsija. Biopsija je postupak u kojem se uzorak stanica uklanja iz tijela da bi se ispitivao za rak. Biopsija koštane srži se koristi za dijagnosticiranje leukemije. Velika igla igle umetnuta je u kuku ili, rijetko, kostiju dojke, a uzorak kosti je uklonjen, a koštana srž se potom aspirira. Materijal zatim pregledava patolog. Biopsija limfnih čvorova također se može izvesti ovisno o vrsti leukemije koja se sumnja.
Lumbalni punkture / Spinal Tap. Lumbalna punkcija ili leđna moždina mogu se obaviti za dijagnosticiranje leukemije. Pod lokalnim anestetikom, malo se spinalne tekućine uklanja iz prostora između kralježaka u kralježnici. Tekućinu zatim pregledava patolog.
Tretmani
Liječenje za leukemiju jako varira ovisno o vrsti leukemije i stupnju bolesti. Tretmani često uključuju kombinaciju metoda.
Kemoterapija. Kemoterapija je uporaba lijekova koji ubiru stanice raka ili spriječavaju dijeljenje stanica. Kemoterapija se može davati na različite načine , s IV infuzijom i pilulom koja je češća. Vrsta davanja kemoterapije ovisi o stupnju i vrsti raka.
Terapija radijacijom. Radioterapija je uporaba određenih vrsta energije da ubije stanice raka i smanjuje tumore. Ova energija može biti valovi ili čestice poput protona, elektrona, x-zraka i gama zraka.
Biološka terapija. Biološka terapija je liječenje koje koristi znanje specifično za rak da bi se uklonilo. Tvari koje je napravio tijelo ili napravljene u laboratoriju koriste se za poticanje, usmjeravanje ili obnovu prirodnih obrana tijela od raka ili za isključivanje njezine podjele.
Kirurgija. Kirurško uklanjanje slezene je također mogućnost liječenja za kroničnu leukemiju. Muta prikuplja stanice leukemije i oni se akumuliraju, uzrokujući širenje slezene. Proširena slezena može uzrokovati mnoge komplikacije.
Transplantacija krvnih stanica matičnih stanica ili transplantacija koštane srži. Transplantacija matičnih stanica je postupak zamjene normalne proizvodnje srži koja je uništena liječenjem s visokim dozama lijekova protiv raka ili zračenja. Transplantacija može biti autologna (vlastite matične stanice pojedinca spremljene prije liječenja), alogene (matične stanice donirane od strane nekog drugog) ili singenske (matične stanice koje donosi identični blizanac).
prevencija
Nažalost, ne postoje dokazane metode prevencije leukemije. Čak i više nažalost, većina faktora rizika ne može se izbjeći kao u drugim vrstama raka. Jednostavno ne možemo izbjeći starenje ili imati stanja kao što je Downov sindrom. Postoje neki čimbenici rizika koji možemo izbjeći da bi mogli pomoći u smanjenju rizika leukemije, poput nepušenja. Ako pušite cigarete, sada je vrijeme za prekid. Pušenje uzrokuje rizik od mnogih vrsta raka, uključujući akutnu mijelogenu leukemiju. 1 u svakom 4 slučaja AML je povezano s pušenjem.
Smanjenje izloženosti benzenu može smanjiti rizik od razvoja leukemije. Benzen je kemijski nusproizvod ugljena i nafte koji se uglavnom koristi benzinom. Također je sadržan u drugim stvarima kao što su boje, otapala, plastika, pesticidi i deterdženti. Ljudi koji rade u proizvodnji tih proizvoda mogu biti izloženi riziku od leukemije .
izvori:
Nacionalni institut za rak. Leukemija - zdravstvena stručna verzija (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp