Migrena infarkt je termin koji je izvorno skovao Međunarodno društvo za glavobolju kako bi opisalo moždane udarce koji se javljaju pri postavljanju napadaja migrene. Riječ infarkt, kako se koristi u ovom pojmu, ima isto značenje kao i riječ udara. Stoga, ovo stanje je također poznato kao "moždani udar uzrokovan migrenom".
Pregled
Nisu svi moždani udar koji se pojavljuje u postavljanju migrene može se nazvati migrenoznim infarktom.
Moraju biti prisutne sljedeće osobine:
- Napad na migrenu mora prethoditi aura
- Napad migrene mora biti sličan intenzitetu prethodnim napadima migrene
- The aura migrene mora postojati satima ili danima
- Moždani udar mora se vidjeti na CT ili MRI skeniranju
- Moždani udar mora biti smješten u dijelu mozga koji objašnjava simptome moždanog udara
- Svi drugi mogući uzroci moždanog udara moraju biti isključeni
Koristeći ove stroge kriterije, infekcija migrene čini oko 0,8 posto svih moždanog udara, ali oko 4 posto moždanog udara koji se javljaju kod osoba mlađih od 50 godina.
Uzrok
Uzroci migracijskog infarkta nisu poznati. To se događa prvenstveno kod mladih žena koje imaju povijest migrene s aurom, iako to može biti posljedica migrene s auraom češćim u toj populaciji. Gotovo dvije trećine pacijenata u jednoj studiji imalo je patent foramen ovale, zajednički defekta srca koji se normalno javlja kod oko četvrtine populacije.
Oštećenja moždanog udara obično se nalaze u stražnjoj cirkulaciji.
Znaci i simptomi
Aura migrene obično je vizualna aura, nakon čega slijedi senzorska disfunkcija i afazija. Simptomi često uključuju deficite vizualnog polja, blage hemiparesis (slabost na jednoj strani tijela) ili tetrapareza (slabost svih četvero udova) i afazija (gubitak sposobnosti razgovora).
Dijagnoza
Za simptome aure koji traju dulje od jednog sata, trebali biste vidjeti svog liječnika da li postoji gubitak opskrbe krvlju na području vašeg mozga. Vaš liječnik će napraviti testove na slici kako bi potražio krvarenje u mozgu. Slike obično nalaze male lezije ili višestruke lezije na jednom području. Imat ćete istu dijagnostičku obradbu i isti tretman kao i za bilo koga u dobi s ishemijskim moždanim udarom.
liječenje
Liječenje je usmjereno na izbjegavanje lijekova koji mogu izazvati migrenu i dati pacijentima lijekove koji sprečavaju migrenu. Pacijenti trebaju izbjegavati pušenje i oralne kontraceptive. Neki ljudi mogu biti propisani antihipertenzivni lijekovi, mrlje i antikoagulansi. Oporavak je često kompletan bez neuroloških deficita.
Ako imate migrene, važno je kada biste trebali brinuti o glavoboljama i kako se nositi s glavoboljama nakon moždanog udara .
> Izvori:
> Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolju. Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolja: 3. izdanje (beta verzija). Cephalalgia, 33 (9): 629-808. 2013.
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Migrena infarkt: rijetka i često previdjena dijagnoza. Autopsija i izvješća o slučajevima . 2017, 7 (2): 61-68. doi: 10,4322 / acr.2017.018.
> Lee MJ, Lee C, Chung CS. Migrena i moždani udar. Časopis za moždani udar . 2016, 18 (2): 146-156. doi: 10,5853 / jos.2015.01683.
> Migrena. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Wolf ME, Szabo K, Griebe M, et al. Kliničke i MRI karakteristike akutnog migrenog infarkta. Neurologija . 2011.godine; 76 (22): 1911-1917. doi: 10,1212 / wnl.0b013e31821d74d5.