Što trebate znati o adenomima i raku debelog crijeva prije kolonoskopije

Adenomi i njihova povezanost s rakom debelog crijeva

Adenoma je benigni, ali ponekad i prekancerozni rast koji se može razviti u debelom crijevu . Adenomi su tip polipa koji proizlazi iz ili se sliči normalnom oblogu debelog crijeva, ali imaju neke osobitosti. Adenomi su najčešći tip polipa, a najčešći uzrok raka debelog crijeva tako da je pronalaženje i uklanjanje kroz tehnike probira vrlo važno za sprečavanje raka debelog crijeva .

Kada adenom postaje kancerozan, naziva se adenokarcinom . Srećom, adenomi se obično lako mogu pronaći i ukloniti prije nego što postanu kancerozni.

Adenomi i proučavanja raka debelog crijeva

Adenomi se često nalaze tijekom rutinskog testiranja karcinoma debelog crijeva, kao što je kolonoskopija ili fleksibilna sigmoidoskopija. Oni se zatim uklanjaju i šalju patologu koji će ih ispitati na mikroskopskoj razini. Nalazi će se dostaviti vašem liječniku, obično uključujući osjećaj njihove sastavnosti, jedinstvene karakteristike i njihov rizik od razvoja u rak ako nisu uklonjeni.

Većina adenoma razvija se sporadično u populaciji, što znači da nisu uzrokovane genetskom mutacijom. Međutim, rizik od razvoja polipa kolona veći od jednog centimetara ili raka debelog crijeva u razvoju dvostruko je veći kod osoba s prvorođenim rođakom koji je imao adenom veći od jednog centimetra pa postoji dobro priznata obiteljska komponenta.

Pored toga, postoji rijedak genetički sindrom poznat kao obiteljska adenomatozna polipoza (FAP) koja uzrokuje razvoj stotina i tisuća adenomatoznih polipa, kao posljedica mutacije gena.

Adenoma uzorci rasta

Adenomi mogu prikazati različite uzorke rasta koje patolozi mogu identificirati. Dva glavna uzorka su cijevni i žilavi, a mnogi adenomi zapravo su kompozitni oba uzgojenih uzoraka.

U ovom slučaju, oni se mogu nazvati tubulovilnim adenomima. Kad se utvrdi da su adenomi netoksični, njihova patološka svojstva pomažu odrediti odgovarajući interval praćenja i nadzor.

Neki adenomi su opisani kao zupčani jer imaju mikrofotografiju 'izgled plijesni'. Tradicionalni zupčasti adenom i zglobni adenomi imaju različite značajke, ali oba se smatraju prekanceroznim i daju dodatni rizik za razvoj raka debelog crijeva u budućnosti. Čak i tako, većina ljudi zaraženih adenomima nikad ne razvija rak.

Adenomi i vjerojatnost raka

Vjerojatnost da je adenoma kancerozna kada se pronađe povezana je s njegovom veličinom, tipom i stupnjem displase, ili proliferacijom abnormalnih stanica. Na primjer, cjevasti adenom od 1,5 cm ima 2 posto rizik od karcinoma u usporedbi s 3 cm centimetarskim adenomima koji imaju 25 posto rizik da budu kancerozni.

Raspored pregleda raka debelog crijeva

Različiti liječnici mogu preporučiti različite vremenske intervale između projekcija, ali taj interval vremena obično će biti kraći ako prethodni screening pronađe adenomatni polip jer je vaš rizik za razvoj dodatnih adenoma veći.

Osim toga, naknadna kolonoskopija se može preporučiti prije ili kasnije, ovisno o patologiji prethodno uklonjenih adenoma:

_izvori

• _{Udruga ravnatelja anatomske i kirurške patologije}
• _{Američko društvo za rak}