Kolonoskopija nakon operacije može smanjiti komplikacije
Češće nego ne, ljudi će karakterizirati kolonoskopiju kao neugodan test koji moraju ploviti gotovo kao kazna - posebice prep. Istodobno, mnogi će ljudi zaboraviti ili potpuno zanemariti činjenicu da je to invazivna procedura koja zahtijeva razdoblje opreza i nadzora, osobito ako uključuje biopsiju ili uklanjanje polipa.
Ovi dugogodišnji stavovi su u srcu zašto jedan od 125 kolonoskopija rezultira komplikacijom. Dok neočekivani nalazi ili čak i medicinska pogreška mogu igrati ulogu, neuspjeh u pridržavanju preporuka nakon liječenja i / ili odbacivanje simptoma kao "maloljetne" ostaju ključni čimbenici u podizanju rizika. Zbog toga je vrlo važno govoriti o tome što treba učiniti nakon kolonoskopije.
Kolonoskopija je važan postupak, i svih testova za probira karcinoma, jedan je koji jasno smanjuje rizik od umiranja od raka debelog crijeva. Ovaj rizik je značajan, budući da je rak debelog crijeva treći vodeći uzrok smrti povezanih s rakom u muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama. Ipak, iako je to probirni test, to je postupak koji treba slijediti razdoblje odmora i pažljivog promatranja. U našem brzom društvu, većina odraslih osoba mogla bi iskoristiti nekoliko trenutaka kako bi se mazali, i to bi moglo biti samo vaša prilika.
Pogledajmo osnove kolonoskopije, a zatim razgovarajte o tome kako najbolje možete brinuti za sebe (ili voljenu osobu) nakon završetka postupka.
Razumijevanje kolonoskopije
Kolonoskopija podrazumijeva umetanje fleksibilnog opsega kroz analni kanal u rektum i debelo crijevo. Kolonoskop omogućava vizualizaciju strukture debelog crijeva, kao i uklanjanje bilo kakvih sumnjivih rastova koji mogu ukazivati na razvoj maligne bolesti.
Kolonoskopija se smatra zlatnim standardnim alatom za vizualizaciju debelog crijeva, daleko bolji od fleksibilne sigmoidoskopije ili barija klistera . Dok se kompjuterska tomografska (CT) skeniraju kao učinkovito sredstvo za otkrivanje raka debelog crijeva; oni nisu baš tako dobri u otkrivanju ravnih lezija ili polipa.
Dok većina ljudi koji prolaze postupak će izabrati da se anestetira, vješt kliničar može obavljati jedan bez sedacije ako bi osoba radije izbjegavala posljedice anestezije. (Trenutno, samo jedan posto kolonoskopija se izvodi bez sedacije.)
U Sjedinjenim Američkim Državama preporučuje se da svaka osoba starijih od 50 godina dobije kolonoskopiju svakih 10 godina kako bi se otkrila raka debelog crijeva. Učestalost može biti povećana za osobe s većim rizikom ili one koje su prethodno liječene od raka debelog crijeva.
Prvih 24 sata nakon postupka
Nakon završetka kolonoskopijskog postupka, preporučljivo je da vas domaćin ili član obitelji povede kući. Ako ste bili sedated za postupak (koji je većina ljudi), preporučljivo je da imate nekoga s vašim tijekom prvih 24 sata nakon što napustite kliniku endoskopije ili bolnice.
Ako imate mučninu, vaš liječnik može propisati lijekove koji olakšavaju simptome.
Tijekom prvih 24 sata trebate se pridržavati sljedećih smjernica:
- Ne pridržavajte se vožnji ili radu teških strojeva barem jedan dan nakon postupka.
- Poduzmite bilo kakve lijekove za bol ili omekšavanje stolice kako je propisano.
- Pijte puno tekućina, uključujući sok od slatkog soka koji može pomoći omekšati stolice.
- Izbjegavajte alkohol tijekom prvih 24 sata.
- Jedite hranu s visokim vlaknima ili po potrebi upotrijebite nadopunu vlakana.
- Odmorite se i izbjegavajte bilo kakvo teške podizanje ili naporne aktivnosti.
- Pobrinite se da imate nekoga s vama. Ako ste samac, pitajte prijatelja ili člana obitelji ako mogu ostati noću.
Ako dnevno uzimate aspirin kako biste spriječili probleme srca, ne morate se zaustaviti.
Donja doza aspirina se smatra sigurnom nakon kolonoskopije.
Kada nazvati svog liječnika
Komplikacije su neuobičajene, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika ili kliniku ako tijekom prvih 24 sata nakon postupka imate bilo koji od sljedećih simptoma:
- Imate zimicu ili groznicu.
- Imate rektalnog krvarenja više od žlice.
- Osjećate otekline na mjestu gdje je IV igla umetnuta.
- Doživite tešku bol u trbuhu ili nadutost (može se očekivati blaga bol ili nadutost).
- Povraćate.
- Imate nepravilna otkucaja srca ( aritmija ).
- Ako se ne osjećate ispravno iz bilo kojeg razloga. Vjerujte svoju intuiciju, i ako smatrate da nešto može biti u redu, nemojte se ustručavati nazvati.
Nakon prvih 24 sata
Ako su polipi uklonjeni tijekom kolonoskopije, vjerojatno ćete morati mijenjati svoje aktivnosti sljedećih sedam dana. To ne znači da nećete trčati, ne podižete ništa više od pet kilograma, izbjegavajući nepotrebno putovanje i zaustavljanjem razrjeđivača krvi koju trebate uzimati (ali prvo, o tome treba razgovarati s liječnikom koji propisuje razrjeđivače krvi, kao što ih ponekad upotrebljavaju nakon kolonoskopija je veća od rizika da ih ne koristite). Ukratko, budite oprezni i nježno postupajte s tijelom.
Ako tijekom prvog tjedna naiđete na bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku ili se obratite najbližoj hitnoj službi:
- Ne možete imati pokret crijeva ili urinirati.
- Iznenada imate problema s disanjem.
- Vaši stolice su crne ili krvave.
- Povraćanje ima krv ili žuči u njemu.
- Vaš abdomen postane nježan i težak.
- Bilo koji simptomi imate se pogoršavaju.
Riječ od od brige za sebe nakon kolonoskopije
U Sjedinjenim Američkim Državama, i diljem svijeta, skloni smo vidjeti vrijeme kao novac, i gurnuti se do ruba. Ne samo nas, već i poslodavci koji cijene zaposlenike koji to rade. No, uzimanje vremena za izlječenje - čak i ako je vaša kolonoskopija samo rutinska provjera - imperativ.
Uzimanje vremena za planiranje, obavljanje pripremanja i prolazak kroz kolonoskopiju može se činiti poput smetnji. Ipak, iz svih dostupnih testova za otkrivanje raka, to je najvjerojatnije da će napraviti razliku u vašem zdravlju i preživljavanju. Colonoscopies su jedinstveni među testovima za otkrivanje raka po tome što mogu biti učinkoviti u ranom otkrivanju i prevenciji. Oni mogu pokupiti rak u najranijim fazama koje se mogu liječiti, prije nego što biste imali simptome. Ali oni također mogu biti ključni za sprečavanje raka ako se pronađe prekancerozni polip i ukloni prije nego što postane kancerogen.
Poznavajući važnost ovog testa, dugujete vam sebi da biste ga lakše izvadili nekoliko dana. Mnogi ljudi napuštaju ovaj test i završavaju uzimajući još više slobodnih dana (za operaciju, kemoterapiju i još mnogo toga) ako i prežive. Stoga se opustite. Dobro jesti. Lijepo spavaj. I pričekajte dok se ne budete osjećali spremni da se ponovno suočite s ovim svijetom prije odlaska. Ti si vrijedan toga!
> Izvori:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. et al. Prediktori korištenja odjela za hitne slučajeve nakon kolonoskopije. Gastrointestinalna endoskopija . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. i sur. Razlike u kolonoskopijskoj kvaliteti među postrojenjima: Razvoj post-kolonoskopijske rizika standardizirane stope neplaniranih bolničkih posjeta. Gastroenterologija. Siječanj 2016 .; 150 (1): 103-113