Jesi li prestar za liječenje?
Kada je riječ o dobi, multipla skleroza (MS) ne diskriminira. Iako je većina ljudi u dobi od 20 do 50 godina kada ih dijagnosticira, prema Nacionalnom MS Society bolest može udariti ljude koji su stariji. Ako ste nedavno saznali da imate MS i da ste u srednjim 50-im ili 60-im godinama ili više, možda nećete imati iste mogućnosti liječenja kao i mlađi, ali to ne znači da uopće nemate mogućnosti.
Vi i vaš neurolog će proći strategije za upravljanje MS-om koji će vam biti najučinkovitiji, ali nikada ne boli da imate neke pozadinske informacije kada sjednete kako biste ih raspravljali. Evo nekoliko stvari koje trebate znati o MS tretmanima za starije ljude.
Kako vrsta MS određuje liječenje
Većina ljudi koji u kasnijoj životnoj dobi razviju MS imaju progresivni oblik bolesti, u kojem postoji spor i stalan pad funkcije zbog trajnog oštećenja živaca. Obično počinje s problemima hodanja, podizanja nogu ili ukočenosti u jednoj ili obje noge. Tijekom mjeseci i godina, stupanj invalidnosti povećava se.
To je u suprotnosti s MS (RRMS) u kojem ljudi imaju bjesnoće - djelovanje invaliditeta koja se izmjenjuje s razdobljima normalne funkcije - koja se javlja kao rezultat napada imunološkog sustava na mijelin, zaštitne omotače koji pokrivaju živce. Kada napad završi, MS simptomi mogu nestati.
S obzirom na razlike između dvije glavne vrste MS-a, lako je vidjeti kako lijekovi za jednu vjerojatno neće biti učinkoviti za drugu. Lijekovi za liječenje RRMS-a nazivaju se terapijama koje modificiraju bolesti (DMTs) koje djeluju tako da ciljaju imunološki sustav. Postoji 15 takvih lijekova koje je US Food and Drug Administration (FDA) odobrila za liječenje RRMS-a.
Samo dva od njih su također odobrena za liječenje progresivne MS, prema National MS Society, pa čak i oni nisu odobreni za sve oblike bolesti. Važno je napomenuti da postoje tri vrste progresivnih MS-a: primarno-progresivna MS (PPMS), sekundarna progresivna MS (SPMS) i progresivno-relapsirajuća MS (PRMS).
Prva od dva lijeka koja se mogu koristiti za liječenje progresivnih oblika MS je Ocrevus (ocrelizumab). Ovaj lijek se daje intravenozno, 600 mg jednom svaka šest mjeseci, s iznimkom prve doze koja se dijeli na dvije doze od 300 miligrama (mg) od dva tjedna. Drugi lijek, Novantrone (mitoxantrone), odobren je za liječenje SPMS, kao i PRMS (ali ne PPMS). Doza se daje u dozama od 12 mg svaka tri mjeseca.
Kao i kod svih moćnih lijekova, oba ova lijeka imaju nuspojave, uključujući i one koji bi mogli osobito problematično za starije osobe. Ocrevus može povećati respiratorne infekcije. Novantrone, koji je izvorno bio liječenje raka, preopasan je za svakoga tko ima kemoterapiju ili koji ima srčane probleme.
Liječenje bez lijekova
Iako lijekovi za oblike MS koji najvjerojatnije utječu na starije osobe ograničeni su i možda čak i ne mogu biti sigurni, postoje mnogi tretmani dostupni za pomoć pri MS simptoma .
To uključuje fizičku terapiju koja pomaže u izgradnji snage mišića i naučavanju tehnika za nadoknadu gubitka funkcije.
Radna terapija (OT) može vam pomoći u uređivanju vašeg doma, tako da bolje možete raditi oko vaših ograničenja kako biste se brinuli o sebi. To bi moglo uključivati stvari kao što je dodavanje kade za kupanje u kadu i preuređivanje kuhinjskih ormara tako da su vam vam potrebne stvari lako dohvatljive. Također možete naučiti različite načine kako premjestiti svoje tijelo s OT.
Izvor
> Nacionalno društvo za multiple sklerozu. Klinički bilten. " Starenje s multiplom sklerozom ". 2011.