Konjunktivitis , češće poznat kao ružičasto oko, utječe na čak šest milijuna ljudi svake godine u Sjedinjenim Državama. Važno je razumjeti različite uzroke i čimbenike rizika od konjunktivitisa kako bi se znalo pravilno upravljati svojim simptomima i spriječiti ponavljanje.
Sveukupno, konjunktivitis spada u dvije glavne kategorije: zarazne i neinfektivne.
Inficijalni konjunktivitis uzrokuje bakterije, virusi ili gljivice, dok neinfektivni uzroci uključuju alergije, kemijske iritante i strane organe.
Uzroci virusnog konjunktivitisa
Virusi čine 80% svih slučajeva konjunktivitisa s do 90% slučajeva uzrokovanih adenovirusom i pet posto virusom herpes simpleks. Najčešći simptomi su crvenilo očiju i vodeni iscjedak.
Drugi uobičajeni virusi uključuju:
- Coxsackie virus
- enterovirus
- Epstein Barr virus
- Virus protiv rubeole
- Rubeola (ospice) virus
- Herpes simplex virus
- Varicella-zoster (piletina-šindre) virus
Liječenje je rijetko potrebno za ove infekcije, jer obično sami rješavaju. Međutim, postoje dvije važne iznimke koje zahtijevaju upućivanje na oftalmologa.
Herpes infekcije
Ne samo da herpes simplex i varicella-zoster mogu upaliti konjunktivu, ali ponekad mogu izazvati ulkus rožnice ili ožiljci rožnice koji bi mogli utjecati na vašu viziju.
Postoje testovi koje vaš liječnik može obaviti kako bi saznali imate li herpes infekciju.
Epidemija keratoconjunctivitis
Jedan od rijetkih oblika virusnog konjunktivitisa, epidemijskog keratoconjunktivitisa (EKC) uzrokovan je specifičnim serotipovima adenovirusa. EKC prouzrokuje i rožnicu i konjunktivu, potencijalno uzrokujući promjene u vašoj viziji.
Osim vlažnog pražnjenja, možda ćete se osjećati kao da u vašem oku ima strano tijelo.
Uzroci bakterijskog konjunktivitisa
Bakterijski uzroci konjunktivitisa su daleko manje uobičajeni. Očna iscjedak obično je gusta i gnojna, za razliku od vodene iscjedak često viđen s virusnih infekcija. Bakterijski konjuktivitis treba liječiti odgovarajućim antibioticima kada je to moguće kako bi se smanjio širenje infekcije.
Najčešći uzroci
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus je najčešći bakterija pronađena kod odraslih, dok su djeca vjerojatnije zarazirana drugim bakterijama. U većini slučajeva, ove bakterije se lako liječi.
Jedina iznimka je S. aureus otporan na meticilin (MRSA) . MRSA infekcija će zahtijevati oftalmološko savjetovanje i liječenje s određenim antibioticima.
Rijetki uzroci
Postoje dvije agresivne bakterijske infekcije koje zahtijevaju daljnju pozornost. Iako nisu česti, mogli bi povećati rizik gubitka vida. Preporučuje se formalna evaluacija oftalmologije.
Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae su bakterije odgovorne za seksualno prenosive infekcije koje poznajete češće kao klamidija i gonoreja.
Iako često ne razmišljamo o takvim vrstama infekcija kao što se ulazi u oči, to se događa. Na primjer, netko može trljati oči nakon dodirivanja zaraženih tjelesnih tekućina ili izlučevina.
Populacija najvećeg rizika za ove infekcije su novorođenčadi . Ako je majka zaražena u vrijeme isporuke, prijenos bakterija događa se dok dijete izlazi iz rođenja. Budući da klamidija i gonoreja ne uzrokuju uvijek simptome, majka može ili ne mora znati da je zaražena. Stoga je standard liječenja kod isporuke liječenje svih novorođenčadi s antibiotskom mastima.
Alergijski konjunktivitis
Ljudi koji imaju sezonske alergije, astmu i ekcem imaju povećan rizik od razvoja alergijskog konjunktivitisa .
Ono što razlikuje alergijski konjuktivitis od infektivnih vrsta je svrbež. Poput viralnog konjunktivitisa, otpuštanje očiju obično je vodeno.
Sezonske alergije čine 90 posto slučajeva alergijskog konjunktivitisa. Preostali slučajevi mogu biti uzrokovani drugim alergijskim izloženostima ili kroničnim alergijama. U vrlo rijetkim slučajevima, upala uzrokovana alergijskim odgovorom se proteže do rožnice, što dovodi do atopijskog keratoconjunctivitisa (AKC) . Kao i kod bilo kojeg keratisa, postoji povećani rizik od oštećenja vida ako AKC ostaje neočišćen.
Drugi uobičajeni uzroci
Drugi oblici konjuktivitisa obično su kratkotrajni i mogu biti uzrokovani sljedećim.
Kemijska ekspozicija
Ako kemikalija uđe u oko, može izazvati iritaciju i crvenilo. Zajednički primjer je voda s kloriranim bazenom.
Također je moguće da se otrovna kemikalija ispuštaju u oči. Navodnjavanje oko očiju može ukloniti agente koji vrijeđaju, ali može uzrokovati i crvenilo očiju. Crvenilo nakon navodnjavanja obično se poboljšava za jedan dan.
Strana tijela
Strano tijelo u oku, čak i trepavica, može izazvati crvenilo očiju i upale do jednog dana nakon što ga protjeraju. Navodnjavanje oka za uklanjanje tog stranog tijela može dodati tom iritaciji.
Više je u vezi kada je izloženost stranom tijelu prirodnija. Ovo je mjesto gdje dolazi divovski papilarni konjunktivitis (GPC) . GPC se javlja kada se kapak protrlja više puta protiv stranog tijela poput kontaktne leće ili kirurškog uboda. Pokreće se imunološka reakcija koja dovodi do lokalne upale.
Ne samo da će osobe s GPC-om dobiti svrbežne vodene oči, već često opisuju grubu senzaciju. Kapka se također zgusne i stvara male kvrge na donjoj strani kapka koji pomažu uspostaviti dijagnozu.
Vjerojatnije je da će se GPC pojaviti ako se na vašim kontaktnim lećama nakupila smeća. To je deset puta češće u korisnicima mekih kontaktnih leća nego hard kontakata. Ipak, nije vrlo uobičajena, što utječe na samo jedan do pet posto korisnika mekih kontakata.
Čimbenici načina života
Možda nećete moći kontrolirati da li netko u vašoj blizini dobiva konjuktivitis, ali možete poduzeti korake kako biste smanjili rizik za sebe.
Kontaktne leće
Nosite kontaktne leće mogu povećati rizik od konjunktivitisa na više načina. Rješenje za čišćenje kontaktnih leća može postati zaraženo bakterijama ili same otopine mogu biti kemijski iritantne za oko. Sama kontaktna leća možda neće pravilno stati ili se nakon dugotrajne upotrebe ili nepravilnog čišćenja mogu pojaviti naslage na objektivi.
Ako koristite kontaktne leće, pazite da ih ispravno očistite i da vidite liječnika za oči ako imate nelagodu kod upotrebe.
Suhe oči
Osobe s sindrom suhog oka su sklonije razviti ružičaste oči. Vi svibanj uzeti u obzir korištenje hidratantnih kapi za oči ili traže procjenu s okom liječnika vidjeti ako drugi tretmani su naznačeni.
Higijena
Loša higijena čini vjerojatnije da širite infekciju s jednog oka na drugu ili se može širiti iz jedne osobe na drugu. Često pranje ruku je ključ. Također izbjegavajte dodirivanje ili trljanje oči i dijeljenje bilo čega što bi moglo doći u dodir s vašim očima, tj. Kontaktne leće, oči za oči, naočale, jastuke ili ručnike.
> Izvori:
> Azari AA, Barney NP. Konjuktivitis: sustavni pregled dijagnoze i liječenja. JAMA. 23. listopada, 23. listopada; 310 (16): 1721-1729. doi: 10.1001 / jama.2013.280318.
> Konjunktivitis (Pink Eye). Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Ažurirano 16. listopada 2017.
> Jacobs DS. Konjunktivitis. U: Sullivan DJ (Ed), UpToDate (internet) , Waltham, MA. Ažurirano veljače 2018. godine.
> O'Callaghan RJ. Patogeneza staphylococcus aureus očnih infekcija. Patogena. 2018. 10. siječnja; 7 (1). pii: E9. doi: 10,3390 / patogeni7010009.
> Suchecki JK, Donshik P, Ehlers WH. Komplikacije kontaktnih leća. Ophthalmol Clin of North Am. 2003. 01. 01. 16 (3): 471-484. doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7.