Saznajte kako prepoznati kada se trovanja CO dogodi
Zagađenje ugljik monoksida uzrokovano je udisanjem plina ugljičnog monoksida (CO). Plin je bez mirisa i bezbojan. Vezuje se na hemoglobin, protein na bazi željeza u crvenim krvnim stanicama što ih čini crvenim i nosi kisik. Uzima samo mali udio ugljičnog monoksida u zraku da izbacuje molekule kisika iz hemoglobina, a količina obično dolazi slučajno iz različitih izvora izgaranja.
Uobičajeni slučajni uzroci
Ugljični monoksid je proizvod izgaranja. Bilo kakvo izgaranje će ga dati. Ispušni automobil je poznati izvor, ali tako i drveni požari i plinski uređaji - peći, kamini i grijači vode, na primjer.
Loša ventilacija u zatvorenom prostoru dovodi do većeg broja trovanja ugljičnim monoksidom. Neke slučajeve slučajnog trovanja ugljičnim monoksidom dolaze iz neprikladne uporabe uređaja kao što su peći, roštilji ili generatori unutar domova ili zgrada. Međutim, većina incidenata proizlazi iz kvarova opreme koja se obično odnosi na ventilaciju stvari poput peći ili motornih vozila.
Odgovor / oporavak od katastrofe
Ugljični monoksid proizvodi mnoge predmete preživljavanja tijekom prirodnih katastrofa. Uobičajeno je tijekom razdoblja oporavka nakon katastrofe kako bi se vidjeli povećani posjeti u hitnim slučajevima za trovanje ugljičnim monoksidom. Korištenje ovih uređaja mora uvijek uključivati poduzimanje sigurnosnih mjera opreza kako bi se izbjeglo izlaganje plinovima CO.
Korištenje opreme za preživljavanje poput generatora ili peći za kampove često se obavlja u manje idealnim uvjetima. Često, privremena priroda situacije može olakšati zaboravljanje osnovnih ventilacijskih potreba.
Namjerno trovanja
Oko 4 posto svih samoubojstava u Sjedinjenim Državama koristi neki oblik plina. Od tih, 73 posto sudjelovalo je trovanja ugljičnim monoksidom.
Alkohol je često čimbenik namjernog slučaja trovanja ugljičnim monoksidom.
Izvor CO plina u velikom većinom svih namjernog trovanja ugljičnim monoksidom potječe od motornih vozila ili drugih motora sagorijevanja. Spaljivanje ugljena čini oko 13 posto, udaljene sekunde.
Akutna i kronična izloženost
Otrovanje ugljičnog monoksida nastaje uslijed nakupljanja plinova CO u krvotoku, mjereno količinom hemoglobina koji je zasićen ugljikovim monoksidnim molekulama. Vezanje hemoglobina i ugljičnog monoksida stvara ono što je poznato kao karboksihemoglobin. Visoke razine karboksihemoglobina dovode do oštećenja tkiva u mozgu i srcu od kombinacije blokirajućeg kisika i uzrokuje upalu.
Izgradnja karboksihemoglobina može se dogoditi polako (kronično izlaganje) ili brzo (akutna izloženost). Kronično izlaganje često je uzrokovano neispravnim ili slabo ventiliranim uređajem u kući što dovodi do prisutnosti niskih koncentracija ugljičnog monoksida u zraku. Razmislite o tome kao polako curenje krova koji na kraju napuni posudu ispod nje. Simptomi kronične izloženosti često se dugo ne prepoznaju, a trovanja ugljičnim monoksidom možda neće biti prijavljena.
Akutna izloženost obično proizlazi iz slučajne promjene u okolišu (vidi odgovor na katastrofe) koji dovode do visoke koncentracije ugljičnog monoksida u zraku.
U tom se slučaju razina karboksihemoglobina brzo povećava, a simptomi su izraženije. Akutna izloženost je lakše prepoznata i češće prijavljena.
prevencija
Pravilna uporaba i održavanje uređaja koji ispuštaju ugljični monoksid je najbolji način za izbjegavanje slučajnog trovanja ugljičnim monoksidom. Dodatno, prepoznavanje znakova i simptoma trovanja ugljičnim monoksidom kada postoji mogućnost može spasiti život.
Budući da su simptomi trovanja ugljikovim monoksidom toliko nejasni, važno je razmotriti mogućnost bilo kada u kući postoji plinski aparat ili mogućnost da CO dolazi iz garaže ili u blizini motora sagorijevanja.
Postoje brojni primjeri bolesnika s trovanjem ugljičnim monoksidom koji su se dogodili zbog automobila u praznom hodu pored otvorenog prozora.
> Izvori:
> Azrael, D., Mukamal, A., Cohen, A., Gunnell, D., Barber, C., & Miller, M. (2016). Identificiranje i praćenje suicida plinova u SAD-u Koristeći Nacionalni sustav nasilnih smrti, 2005-2012. American Journal of Preventive Medicine , 51 (5), S219-S225. doi: 10.1016 / j.amepre.2016.08.006
> Mukhopadhyay, S., Hirsch, A., Etienne, S., Melnikova, N., Wu, J., Sircar, K., & Orr, M. (2018). Nadzor incidenata povezanih s ugljičnim monoksidom - Implikacije za prevenciju povezanih bolesti i ozljeda, 2005-2014. Američki časopis za hitnu medicinu . doi: 10.1016 / j.ajem.2018.02.011
> Styles, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Dva oluja povezana s ugljičnim monoksidom otrovanja Outbreaks-Connecticut, listopad 2011 i listopad 2012. Archives of Environmental & Occupational Health , 70 (5), 291-296. doi: 10,1080 / 19338244.2014.904267
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ., Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Karakteristike djece s akutnim trovanjem ugljičnim monoksidom u Ankari: iskustvo jednog centra. Journal of Korean Medical Science , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836