Točan uzrok makularne degeneracije , koji se često nazivaju AMD ili ARMD (dobna makularna degeneracija), nije poznata, što je frustrirajuća činjenica i za pacijente i liječnike, jer je stanje vodeći uzrok gubitka vida i sljepoće kod Amerikanaca u dobi od 65 i stariji. To je rekao, postoje poznati čimbenici rizika za AMD - od kojih neki mogu utjecati, poput pušenja, pretilosti i izlaganja suncu, a drugi koje ne možete, kao što su dob i genetika.
Česti faktori rizika
Napredovanje dobi
Dob je najznačajniji faktor rizika za makularnu degeneraciju. Dvadeset pet posto stanovništva u dobi između 65 i 74 godina ima makularnu degeneraciju, dok utječe na 33 posto onih starijih od 75 godina.
rod
Istraživanja su pokazala da imate nešto veći rizik od razvoja makularne degeneracije ako ste žena.
Čini se da postoji veza između pojave menopauze i makularne degeneracije. Žene koje imaju ranu menopauzu također razvijaju makularnu degeneraciju prije. Zapravo, postoje istraživanja koja istražuju ulogu estrogena u liječenju makularne degeneracije.
Također, budući da žene imaju tendenciju da dulje žive, imaju veći rizik od ozbiljnog gubitka vida kad se dijagnosticira AMD nego muškaraca s tim stanjem, s vremenom.
Genetika
Makularna degeneracija se ne pouzdano prenosi, ali nasljedni čimbenici mogu igrati ulogu.
Obiteljska povijest
Pokazalo se da obiteljska povijest dobne makularne degeneracije povećava rizik za 50 posto. Ako imate članove obitelji s makularnom degeneracijom, obratite posebnu pozornost na druge čimbenike rizika i svakako idite na redovite provjere vida.
utrka
Makularna degeneracija uzrokovana starošću vodeći je uzrok sljepoće kod starijih bijelaca Amerikanaca. Bolest je relativno rijetka među ljudima drugih rasa, no može se dogoditi.
Boja očiju
Iako nije poznato točno što uzrokuje bolest, količina pigmenta prisutnog u tkivu oka može igrati ulogu. Čini se da ljudi koji imaju svijetlu boja oka imaju veći rizik od makularne degeneracije od ljudi koji imaju tamnije oči.
Stargardtova bolest
Stargardtova bolest je najčešći oblik makularne degeneracije mladih koji utječe na 1 od 10.000 djece u Sjedinjenim Državama.
U Stargardtovoj bolesti postoji genetska mana koja uzrokuje umrtvljenje fotoreceptora oka. Gubitak vida započinje polako, a zatim brzo napreduje, utječući na središnju viziju toliko ozbiljno da uzrokuje da pogođena osoba postane legalno slijepa dok čuva periferni vid.
Može se dijagnosticirati već u dobi od 6 godina i obično se može primijetiti prije 20 godina. Moguće je imati bolest i ne znati dok ste gotovo 40 godina. Stanje muči muškarce i žene jednako.
Vitelliform makularna distrofija i najbolja bolest
Drugi najčešći oblik maloljetne makularne degeneracije je Vitelliform makularna distrofija, također poznata kao Best bolest kada počinje prije dobi od 6 godina.
Vitelliform makularna distrofija je nasljedno stanje koje počinje mnogo mlađe od Stargardtove bolesti. Gubitak vida svibanj ili ne svibanj pojaviti u ranim fazama. Dijagnoze se promatranjem žutog, masnog tkiva u makuli, koje se otkrivaju na pregledu očiju.
Zdravstveni uvjeti
Visoki krvni tlak i bolest srca
Hipertenzija i druge kardiovaskularne bolesti i uvjeti povećavaju vjerojatnost razvoja makularne degeneracije. Makularna degeneracija povezana je s znatnim promjenama krvnih žila u oku, a vjeruje se da čimbenici koji pridonose bolesti srca i hipertenziji također mogu pridonijeti makularnoj degeneraciji.
gojaznost
Prekomjerna tjelesna težina nije samo povezana s razvijanjem makularne degeneracije povezane sa starošću već i s ozbiljnim oblicima stanja, kao što je geografska makularna degeneracija i neovaskularna makularna degeneracija, iako razlog zašto nije konkretan.
način života
Neki čimbenici načina života povezani su s razvojem makularne degeneracije:
Pušenje
Istraživanja pokazuju da pušenje povećava rizik od makularne degeneracije. Točan razlog za to nije jasan, ali pušenje povećava rizik od bolesti krvožilnog sustava općenito, a krvne žile neuobičajene su glavni dio procesa bolesti u makularnoj degeneraciji.
Izloženost suncu
Trošenje previše vremena na suncu bez ultraljubičastih zaštitnih sunčanih naočala čini se da ubrzava razvoj makularne degeneracije. Istraživači su otkrili da ljudi s povijesti dugotrajne, nezaštićene izloženosti sunčevoj svjetlosti imaju više slučajeva teške makularne degeneracije od onih bez takve izloženosti.
Nedostatak prehrane / hranjivih tvari
Antioksidanti mogu štititi stanice od oksidativnih oštećenja, što je djelomično odgovoran za mnoge učinke starenja, uključujući makularnu degeneraciju. Ako imate nisku razinu antioksidativnih vitamina i minerala kao što su cink, vitamin A, vitamin C i vitamin E, možda ćete imati veći rizik od razvoja gubitka vida vezanih uz makularnu degeneraciju.
Istraživanja također pokazuju da osobe s visokom masnom prehranom imaju dvostruko veću vjerojatnost da razvijaju vlažnu makularnu degeneraciju, što je napredni oblik stanja.
> Izvori:
> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, i sur. Genetika dobi povezane makularne degeneracije (AMD). Hum Mol Genet. 2017, 1. kolovoza; 26 (Rl): R45-R50. doi: 10,1093 / hmg / ddx228.
> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Udruge voća i povrća, antioksidativni unos hranjivih tvari i makularna degeneracija povezana sa starenjem prema statusu pušenja kod starijih korejskih muškaraca. Nutr J. 2017, prosinac 4; 16 (1): 77. doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2.
> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Pušenje cigareta i prirodna povijest dobi povezane makularne degeneracije: Beaver Dam Eye Study. Oftalmologija. 2014. listopad; 121 (10): 1949-55. doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 20. lipnja.
> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, i sur. Analiza genetičkih i okolišnih čimbenika rizika i njihovih interakcija kod korejskih bolesnika s makularnom degeneracijom povezanom s godinama. PLoS One. 2015. 14. srpnja; 10 (7): e0132771. doi: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.
> Xie J Ikram MK Cotch MF i sur. Udruga dijabetičkog makularnog edema i proliferativne dijabetičke retinopatije s kardiovaskularnom bolesti: sustavni pregled i meta-analiza. JAMA Ophthalmol. 2017, 1. lipnja, 135 (6): 586-593. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.0988.