Ne, ali ako ima celijakiju, cjepivo protiv hepatitisa B može biti manje djelotvorno
Neki ljudi su zabrinuti da cjepiva mogu nekako potaknuti ili čak uzrokovati celijakiju . Ali postoje dobre vijesti: nijedna istraživanja nisu potkrijepila ideju da cjepiva mogu uzrokovati ili pridonijeti celijaku ili drugim autoimunim bolestima. Osim toga, jedna studija je ohrabrujuća: čini se da mala djeca koja dobiju redovne snimke na vrijeme nisu pod povećanim rizikom od celijakije.
Stoga ne biste trebali oklijevati zbog celijakije kada vaš pedijatar kaže da je vrijeme za snimke vašeg djeteta. Zapravo, djeca s malnutriranjem zbog celijakije mogu biti opasni za ozbiljnije slučajeve zaraznih bolesti, pa cjepiva mogu pomoći vašem djetetu da izbjegne taj rizik.
Također biste trebali biti svjesni da zapravo vlasništvo celijakije može napraviti jedno posebno cjepivo - hepatitis B - manje učinkovit. Međutim, postoje koraci koje možete poduzeti kako biste suzbili taj rizik.
Cjepiva, autoimuna bolest i povećana u isto vrijeme
Pitanja koja se odnose na celijakiju i cijepljenje usredotočuju se na pitanje o vremenu: više djece dijagnosticira se celijakija ovih dana, a djeca dobivaju još cjepiva. Zato je bilo uvjerljivo razmotriti postoji li veza.
Neki istraživači i roditelji također su izrazili zabrinutost da bi cjepiva mogla dovesti do veće učestalosti celijakije, nakon što su preliminarna istraživanja istraživala ulogu cjepiva u srodnoj autoimunoj bolesti: dijabetes tipa 1.
Međutim, nekoliko studija i izvješće iz Medicinskog zavoda iz 2011. godine zaključili su da cjepiva nisu kriva za ta povećanja u šećernoj bolesti tipa 1, a istraživanje pokazuje da je isto vrijedi i za celijakijsku bolest.
Studija uzela u obzir epidemiju švedske celijakije u dojenčadi
Studija koja se bavi ovom pitanjem pogledala je djecu u Švedskoj, gdje se svi prate tijekom čitavog života koristeći bazu podataka koju sponzorira vlada.
Od 1984. do 1996. godine, Švedska je doživjela ono što su istraživači nazvali "epidemijom simptomatske celijakije među dojenčadi" - brzom i oštrom porastu dijagnoza celijakije u dojenčadi nakon čega slijedi jednako naglo smanjenje dijagnoze jednog desetljeća kasnije.
Uzrok ove epidemije dijelom se pripisuje praksi hranjenja dojenčadi - u ovom slučaju, usporeno unošenje žitarica glutena. Rano cijepljenje označeno je kao drugi mogući suradnik.
Istraživači su uključili u istraživanje 392 celijakije djece koja su dijagnosticirana kao dojenčad - srednja dob kada su se pojavili simptomi bilo je 11 mjeseci, a srednja dob prema dijagnozi bila je 15 mjeseci. Istraživanje je također obuhvatilo 623 djece bez celijakije radi usporedbe.
Djeca su imala snimke za difteriju / tetanus, pertusis, polio, influenza, ospice / zaušnjake / rubeole (MMR) i žive atenuirane bacil Calmette-Guérin ili BCG (cjepivo protiv tuberkuloze koja se koristi u nekim zemljama s višom stopom tuberkuloze, ne koristi se u SAD-u). Istraživanje je ispitalo vrijeme tih snimaka - neki su dodani u raspored cjepiva tijekom ili prije početka "celijakije" - i ispitivali su statističke veze između samih cjepiva i učestalosti celijakije kod djece koja su ih primila.
Rezultati: Fotografije nisu povezane s ranom početkom celijakije
Bez obzira na to kako su istraživači proučavali podatke, zaključili su da cijepljenje ne uzrokuje da se više djece dijagnosticira celijakija. "Ni promjene tijekom vremena u nacionalnom švedskom programu cijepljenja ni promjene u populacijskoj pokrivenosti cjepiva pridonijele su objašnjenju promjena u učestalosti incidencije celijakije (tj. Epidemije švedske celijakije), zaključila je studija.
U stvari, studija je ukazala na zaštitni učinak protiv rane pojave celijakije za BCG cjepivo, no istraživači su upozorili da se previše ne previše čitamo u tom rezultatu.
Studija: Celijak viši među djevojčicama koje imaju HPV cjepivo
Jedna je studija pronašla višu stopu celijakije kod žena koje su primile cjepivo za ljudski palillomavirus (HPV), čiji je cilj sprečavanje određenih vrsta raka. Istraživanje je obuhvatilo više od 3,1 milijuna žena iz Danske i Švedske kako bi se utvrdilo je li rizik od određenih autoimunih stanja bio veći kod onih koji su primili HPV cjepivo.
Autori istraživanja pokazali su da je rizik od dijagnoze celijakije (ali ne i bilo koji drugi autoimunološki poremećaj) bio veći kod onih koji su bili cijepljeni za HPV. Međutim, autori su napomenuli da mnogi ljudi s celijakijom ostaju nedijagnosticirani i rekli su da su žene koje su primile snimke i kasnije dijagnosticirane možda imale celijakiju "demasiti" jer su razgovarale sa svojim liječnicima o njihovim simptomima celijakije kada su primili HPV snimke ,
Zaključno, autori su rekli da rezultati "nisu podigli nikakve sigurnosne probleme zabrinutosti" za HPV cjepivo.
Celijakija može učiniti hepatitis B cjepivo manje djelotvorno
Čini se da cjepivi ne uzrokuju rani početak celijakije, no nekoliko studija ukazuje na moguću interakciju između celijakije i cjepiva: osobe s celijakijom ne reagiraju kao i druge ljude na cjepiva za hepatitis B.
Određeni gen koji predisponira većinu ljudi na celijakiju - HLA-DQ2 - također se smatra najvažnijim genetskim markerom koji ukazuje na nedostatak odgovora imunološkog sustava na hepatitis B cjepivo.
To bi moglo ukazati na to da mnogi ljudi s celijakijom neće razviti imunitet na hepatitis B nakon cijepljenja, a čini se da je istina: u jednoj studiji, polovica ljudi s celijakijom nije postala imunitet na hepatitis B nakon niza tri hepatitisa B cijepljenja. Druge studije pokazale su da imunitet ne traje dugo nakon hepatitisa B u osoba s celijakijom.
Ovaj učinak može se odnositi na gluten ingestiju: u jednoj studiji, oko 26% onih koji nisu jeli gluten-free, 44% onih koji su jeli gluten-free sporadično, a 61% onih koji su slijedili strog bez glutena prehrana je odgovorila na cjepivo protiv hepatitisa B.
Druge studije pokazale su da djeca i odrasli koji slijede dijetu bez glutena imaju snažan odgovor na cjepivo protiv hepatitisa B kao osobe bez celijakije. Stoga, kako bi ovo posebno cjepivo moglo raditi kako treba, ne biste trebali varati na prehranu bez glutena. Vi svibanj također želite razgovarati sa svojim liječnikom o tome biste li trebali dobiti vaše dijete ponovno cijepljeno za hepatitis B.
Riječ iz
Medicinska istraživanja pokazala su da ne morate brinuti da dobivanje potrebnih cjepiva učinit će vjerojatnije da će vaša djeca (ili vi) razviti celijakiju. Jedini potencijalni problem s cjepivom i celijakijom uključuje hepatitis B cjepivo koje može biti manje učinkovito kod onih koji imaju celijakiju.
Postoji mnogo dezinformacija koja kruži oko cjepiva i njihov potencijalni učinak na vaše zdravlje. Ako imate pitanja o cjepivima i kako mogu utjecati na vas ili vašu djecu, obratite se svom liječniku o njima.
izvori:
Ertem D. i sur. Odgovor na cjepivo protiv hepatitisa B: se razlikuje od celijakije? , Europski časopis za gastroenterologiju i hepatologiju. 2010 Jul; 22 (7): 787-93.
Hviid A i sur. Humani papiloma virus cijepljenja odraslih žena i rizik od autoimunih i neuroloških bolesti. Časopis za unutarnju medicinu. 2017. listopada 18.
Leonardi S. i sur. Neuspjeh cijepljenja za hepatitis B u celijakijskoj bolesti: postoji li potreba za preispitivanjem trenutnih strategija imunizacije? Cjepivo. 2009. 9. listopada 27 (43): 6030-3. Epub 2009 12. kolovoza.
Leonardi S. i sur. Cijepljenje i celijakija: rezultati retrospektivne studije. Minerva Pediatrica. 2011. listopad; 63 (5): 363-7.
Myléus A. i sur. Rano cijepljenje nisu čimbenici rizika za celijakiju. Pedijatrija. 2012, 130 (1): e63-70. Epub 2012 25. lipnja.
Nemes E. Unos glutena ometa humoralni imuni odgovor na cjepivo rekombinantnog hepatitisa B u bolesnika s celijakijom. Pedijatrija. 2008 Jun; 121 (6): e1570-6.