Konvulzije su epizode koje karakteriziraju prisilni pokreti, promjene u svijesti ili oboje. Vjerojatnije će se dogoditi kada osoba ima poremećaj napadaja, koji se često naziva epilepsija. Ponekad, ljudi koji nemaju epilepsiju također mogu doživjeti neočekivani napadaj, najčešće zbog različitih medicinskih stanja navedenog mozga.
Uzroci napadaja
Trauma glave i ozljede mozga - Teška trauma glave može izazvati nagli napadaji u vrijeme traume i može uzrokovati i ozljede mozga koje rezultiraju dugotrajnom epilepsijom. Razlog da neke ozljede mozga uzrokuju konvulzije je da krvarenje i ožiljci unutar mozga mogu ometati normalnu električnu aktivnost u mozgu, što dovodi do hiperaktivnosti mozga (mozga) ili neodgovarajuće stimulacije živaca koja uzrokuje napadaj.
Medicinske bolesti - Nekoliko medicinskih stanja također može ometati funkciju mozga, što rezultira napadajima. Ovi uvjeti mogu uzrokovati napadaje do nastanka bolesti, ali oni također mogu uzrokovati razvoj trajnog poremećaja napadaja koji se nastavlja i nakon što se bolest riješi.
Bolesti koje uzrokuju konvulzije uključuju:
- Tumori mozga - Rak koji počinje u samom mozgu ili rak koji metastazira (širi) u mozak s drugih mjesta u tijelu može uzrokovati oticanje i pritisak u mozgu, poremetiti normalnu aktivnost mozga i izazvati napadaj. Konvulzije mogu biti prvi znak da osoba ima rak u ili blizu mozga. Često, nakon uklanjanja raka, napadaji više ne nastaju.
- Moždani udar - Moždani udar uzrokuje malu ili veliku površinu moždane infarkta (oštećenja tkiva) koja može izazvati napadaje sprječavajući normalno funkcioniranje dijelova mozga. Moždani udar u određenim područjima mozga, kao što je temporalni režanj, ima veću vjerojatnost da uzrokuje poremećaj napadaja nego moždani udar u drugim dijelovima mozga, kao što je moždani sustav.
- Hemorrhage - Krvarenje mozga (krvarenje u mozgu ili oko nje) može izazvati iritaciju tkiva mozga, što rezultira napadajima. Općenito, hemoragični pothvati češće su povezani s napadajima nego ishemični (nedostatak protoka krvi).
- Encefalitis / apsces mozga - Infekcije mozga i upala su relativno ozbiljne i mogu izazvati neposredne konvulzije, kao i trajnu epilepsiju. Encefalitis je upala ili infekcija moždanog tkiva. Apsces mozga je zatvorena infekcija u mozgu. Ove su obje relativno neuobičajene vrste infekcija.
- Meningitis - Infekcija meninga (zaštitni slojevi koji okružuju mozak) mogu poremetiti aktivnost mozga, što rezultira napadajem. Većinu vremena, napadaji koji su povezani s meningitisom rješavaju nakon što se liječi infekcija meningitisa.
- Metabolički problemi - Ekstremne neravnoteže elektrolita i zatajenje bubrega i jetre mogu poremetiti aktivnost neurona u mozgu, uzrokujući prekomjernu aktivnost neurona, koja se manifestira kao napadaji. Konvulzije koje proizlaze iz abnormalnosti elektrolita i zatajenja organa često se ne nastavljaju nakon rješavanja medicinskog problema.
- Fever - Vrlo visoke groznice mogu izazvati napadaj, osobito u maloj djeci i bebama. Ove vrste napadaja nazivaju se febrilne konvulzije. Ako vaše dijete ima febrilno oštećenje , odmah trebate potražiti medicinsku pomoć svom djetetu.
Napadaji mogu biti uzrokovani i pitanjima koja se odnose na uporabu supstancija:
- Povlačenje alkohola - Često, povlačenje alkohola, što je naglo prekid alkohola nakon teške uporabe, može uzrokovati napadaj. Ova reakcija može biti opasna, a ako vi ili netko koga poznajete doživite napade alkoholnog povlačenja, odmah je potrebno hitno potražiti liječničku pomoć.
- Korištenje nedopuštenih lijekova - Mnogi rekreativni lijekovi povezani su s napadajima. Ovaj odgovor je pomalo nepredvidljiv i može se desiti čak i ako ste koristili određeni lijek bez prethodnog povezivanja s napadajima. Ako vi ili netko koga poznajete doživite napade u vezi s ilegalnim rekreativnim lijekovima, odmah potražite liječničku pomoć i obavezno obavijestite medicinskog tima o korištenju droga kako biste pravovremeno dobili pravilan hitni tretman.
- Povlačenje lijekova - Povlačenje iz određenih rekreativnih lijekova, što je naglo zaustavljanje lijekova nakon teške uporabe, također može izazvati napadaje. To je, poput povlačenja alkohola, opasna reakcija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Uzroci epilepsije
Epilepsija ima mnoge uzroke uključujući uključujući nasljedne, kongenitalne i strukturne abnormalnosti, kao što su traume mozga, moždani udar, vaskularne malformacije, infekcije mozga i tumori kako je gore opisano. Međutim, za mnoge osobe s epilepsijom ne može se utvrditi uzrok, čak i nakon opsežne medicinske procjene.
Nasljedna epilepsija vodi u obitelji, a ljudi s nasljednom epilepsijom često razvijaju svoj prvi napadaj u prva dva desetljeća života.
U kongenitalnoj epilepsiji dijete se rađa s predispozicijom za epilepsijom, a to može biti i ne mora biti nasljedno. Konvulzije karakteristične za kongenitalnu epilepsiju općenito počinju rano u životu.
Medicinska procjena bolesnika s napadajima obično uključuje mozak MRI (detaljnu sliku mozga) koja može pokazati postoje li područja oštećenja koja mogu predispozirati napadajima i elektroencefalogram (EEG), koji je test moždanog vala koji procjenjuje funkciju mozga i može pokazati prisutnost abnormalne električne aktivnosti tipične za poremećaje napadaja. Ipak, za neke osobe s epilepsijom, ti testovi mogu biti potpuno normalni.
Zapljena napadaja
Pokretači napadaja su događaji ili okolnosti za koje se zna da izazivaju napadaje i mogu biti osobito problematični za osobe s epilepsijom. Ako imate epilepsiju, poznavanje i izbjegavanje tih pokretača važno je za smanjenje rizika od napada.
Okidači napadaja uključuju:
- Unos alkohola - Mnogi ljudi koji imaju epilepsiju iskustvo napadaje kad god konzumiraju alkohol. To se može dogoditi čak i ako je epilepsija dobro kontrolirana s antikonvulzivima. Alkohol može promijeniti mozak električne aktivnosti na način koji uzrokuje napadaje, a također može ometati antikonvulzivni metabolizam, sprečavajući pravilno funkcioniranje lijeka.
- Nedostatak sna - Umor koji nastaje zbog nedostatka sna ili zbog neodgovarajućeg sna je također poznat okidač napadaja. U stvari, spavanje je lišeno EEG je jedan od testova koji se koriste za procjenu poremećaja napadaja. Spavanje lišeno EEG je EEG koji se dobiva nakon razdoblja namjernog nedostatka sna. Za osobu koja ima epilepsiju, najčešće će doći do napadaja tijekom stanje spavanja, što će vjerojatno potvrditi EEG potvrdu o napadajnoj aktivnosti, što pomaže u dijagnozi i liječenju. Međutim, EEG-ovi za vrijeme spavanja uvijek se obavljaju pod bliskim medicinskim nadzorom, tako da se zarobljavanje može sigurno kontrolirati.
- Treperavo svjetlo - Konvulzivne napadaje fotografija izazvani su napadajima koji se brzo aktiviraju. Iako takav napadaj nije uobičajen i češće je problem kod ljudi koji imaju epilepsiju, rezultirajući napadaji mogu biti prilično teški.
- Stres, vremenske promjene, određeni mirisi - Većina ljudi koji imaju epilepsiju također primjećuje specifične aktivacije, kao što su stres, izlaganje određenim mirisima, pa čak i promjene vremena. Dokazi o tim faktorima kao uzrok napadaja nisu konzistentni, a okidači se razlikuju za svakog pojedinca.
Važan način za ljude koji imaju epilepsiju za rješavanje poremećaja je naučiti identificirati i prepoznati osobne okidače, te ih izbjeći što je više moguće.
Prevencija napadaja
Napadaji mogu dovesti do socijalno neugodnih situacija, tjelesnih ozljeda, prometnih nesreća i opasnih pada. Kad god je to moguće, najbolje je spriječiti napadaj. Postoje dva glavna pristupa sprečavanju napadaja. Prva je s lijekovima:
- Antikonvulzivi su najučinkovitiji način za osobe s epilepsijom kako bi izbjegli napadaj. Postoji mnogo antikonvulzivnih lijekova koji učinkovito kontroliraju konvulzije. Ako imate epilepsiju, vaš liječnik će moći odlučiti koji antikonvulziv ili kombinacija antikonvulziva je najprikladniji za kontrolu poremećaja napadaja.
- Uzimanje lijekova protiv napadaja s redovitosti je također važan dio kontrole napadaja. Ako uzimate antikonvulzive kako biste spriječili konvulzije, trebali biste ih uzimati prema uputama i približno u isto vrijeme svaki dan. Općenito, anti-seizure učinci lijekova mogu trajati između 8 i 48 sati, ovisno o lijekovima. A održavanje redovitog rasporeda je najbolji način za održavanje ravnomjernog nivoa antikonvulzivnosti u tijelu.
- Ako naiđete na nuspojave od uzimanja antikonvulziva ili ako niste zadovoljni antikonvulzivom koje uzimate, važno je to obavijestiti svog liječnika čim to možete. Antikonvulzivi su općenito propisani za kontrolu napadaja, ali su također propisan i za neke druge medicinske probleme. Nemojte prestati uzimati antikonvulziv bez razgovora s liječnikom. Odjednom prekidanje antikonvulzivnih lijekova može izazvati konvulzije, a vaš liječnik vam može savjetovati da se polagano uklonite od antikonvulziva ili ga zamijenite s drugim, tako da nećete doživjeti napadaj izazvan povlačenjem lijekova.
Drugi je način da izbjegnete napadaje napadaja. Ako ste imali dijagnozu epilepsije, važno je održavati navike u životnom stilu koji bi izbjegli poznate napadaje napadaja. To znači da dobivate dovoljno sna, ne pijete alkohol i budite izvanredno oprezni oko treperenja jakih svjetala ili bilo kojeg drugog okidača koji ste osobno primijetili.
Riječ od
Epilepsija je medicinsko stanje koje utječe na vaš životni stil. Postoji niz poznatih uzroka koji mogu izazvati napadaje čak i kod ljudi koji nemaju epilepsiju. Mnogo od njih nije lako predvidjeti ili spriječiti, kao što je encefalitis ili neravnoteža elektrolita, dok se neki, kao što je uklanjanje lijeka, mogu spriječiti.
Ako imate dijagnozu epilepsije, možete značajno smanjiti svoje šanse za napadom redovitim uzimanjem antikonvulzivnih lijekova kao što je propisano, priopćavajući svoje brige o bilo kakvim nuspojavama antikonvulzivnih lijekova s vašim liječnikom i upoznavanje potencijalnih napadaja napadaja kako biste se mogli izbjeći aktivira poznate napadaje. Također je važno obratiti pozornost na to jeste li primijetili bilo kakve posebne uzroke koji se javljaju prije vašeg napadaja kako biste i ove situacije mogli izbjeći.
Većina ljudi s epilepsijom može postići dobru kontrolu napadaja uzimanjem lijekova protiv napadaja kao što je propisano i usvajanjem pristupa životnom stilu za prevenciju napadaja.
> Izvor:
> Provokativne i refleksne napadaje: iznenađujuće ili uobičajene? Kasteleijn-Nolst Trenité DG, Epilepsija. 2012 Sep; 53 Suppl 4: 105-13. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2012.03620.x.