Psorijaza Von Zumbusch je rijetka vrsta psorijaze koja je također poznata kao opća pustularna psorijaza. Budući da je psorijaza kronična bolest imunološkog sustava, tako je i von Zumbusch psorijaza.
Pustularna psorijaza utječe na sve rase i muškarce i žene jednako (premda u dječjim dječacima imaju tendenciju da imaju nešto više od djevojčica). Prosječna starost bolesnika je 50 godina i može biti opasna za život, osobito kod starijih osoba.
Von Zumbusch može predstavljati u bilo kojoj dobi, kroz manje uobičajeno u maloj djeci i može se pojaviti iz plave boje, čak i bez prethodnih stanja psorijaze, i može se ponoviti u periodičnim razbuktancima.
simptomi
Generalizirana pustularna psorijaza je za razliku od drugih uobičajenih oblika psorijaze u tome, umjesto plaketa, pokriva cijelo tijelo s mokraćama. Psorijaza Von Zumbusch je ozbiljan oblik psorijaze, a simptomi imaju tendenciju da budu ciklički, s crvenim kožom nakon čega slijede pustule i skaliranje:
- Nagli i rašireni razvoj nježne i bolne crvene kože.
- Bijele pustule (blisteri ispunjeni neinfektivnim gljivicom) pojavljuju se kratko nekoliko sati nakon crvene kože.
- Primarna lokacija pustula su u području savijanja (leđa koljena, unutrašnjosti laktova, pazuha i prepona).
- Ove pustule i dalje se šire i uskoro se pridruže obliku jezera gnoj. Pustule se lako puknu i mogu postati zaražene.
- U roku od 24 do 48 sati, pustule se suše, dajući ostakljenom i glatkom izgledu koži. Potrebna je neposredna medicinska pomoć jer ovo stanje može biti kobno ako se pacijent dobije dehidriran ili se zaraza širi na krvotok.
- Naknadni simptomi povezani s Von Zumbusch su:
- Groznica i zimice
- Ozbiljno svrbež
- Dehidracija
- Brzina pulsiranja
- Iscrpljenost
- Anemija
- Gubitak težine i slabost mišića
Gnoj unutar pustula sastoji se od bijelih krvnih stanica. Oni koji ne poznaju simptome psorijaze mogu pogrešno pretpostaviti da je zahvaćeno područje uzrokovano infekcijom ili da je zarazna - psorijaza nije niti infekcija niti je zarazna.
okidači
Nije poznato što uzrokuje von Zumbuschovu psorijazu, ali istraživači znaju da ih može izazvati niz različitih čimbenika, kao što su:
- Mnogi oralni lijekovi
- Nadražujuće topikalne kreme
- Biti pretjerano izložen UV svjetlu
- Trudnoća
- Oralni steroidi
- Razne infekcije
- Stres
- Zaustavljanje oralnih ili topikalnih steroida
Oralni steroidi u bolesnika s psorijazom su zapravo opasni. Oni jasno uklanjaju psorijazu, a pacijent ih uzima, no nakon što pacijent prestane, psorijaza se često ponovo vraća još gore. Svaka osoba s psorijazom koja je propisana oralnim kortikosteroidima za neko drugo stanje trebala bi razgovarati o njihovoj primjeni s dermatologom prije nego što ih uzme.
Mogućnosti liječenja
Ljudi s von Zumbusch pustularnom psorijazom često trebaju biti hospitalizirani za rehidraciju. Liječenje uključuje režim lokalnih i oralnih lijekova, koji obično uključuju antibiotike.
Uobičajeni lijekovi uključuju Acitretin, Cyclosporine ili Methotrexate. Za pustularne psorijaze koji su jako bolesni ili oni koji ne reagiraju na druge tretmane, liječnici mogu odabrati propisivanje oralnih steroida (što je gore opisano, iznenadno povlačenje steroida može potaknuti von Zumbusch).
Drugi oblici terapije mogu uključivati PUVA (ultraljubičasto svjetlosno liječenje) nakon što je pacijent prošao tešku fazu razvoja pustule i prošao crvenilo.
Izvor:
Nacionalna zaklada za psorijazu. Pustularna psorijaza.