Budite svjesni o vašim lijekovima protiv astme
Liječenje astme ima niz mogućnosti koje biste trebali raspravljati sa svojim liječnikom. Među njima su inhalirani ili oralni kortikosteroidi. Iako oboje mogu učinkovito ublažiti simptome astme, trebali biste znati kako se svaki od njih razlikuje od drugih.
Vrste kortikosteroida za kontrolu astme
Oralni kortikosteroidi ili oralni steroidi su grupa vrlo snažnih protuupalnih lijekova koji pomažu u kontroli astme kada imate napad astme ili značajno pogoršanje simptoma astme .
Važno je razumjeti razlike između ove skupine steroida i inhalacijskih steroida.
Ako trebate oralne kortikosteroide više od jednom godišnje, kontrola astme vjerojatno nije ono što bi trebalo biti. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom o svom akcijskom planu za astmu i osigurajte da nema drugih razloga zbog kojih je astma slabo kontrolirana. Budite spremni za raspravu s pet pitanja postavljati s slabo kontroliranom astmom i može li vaš okoliš pogoršati vašu astmu .
Inhalacijski kortikosteroidi često se primjenjuju putem inhalatora s odmjerenim dozama. Oralni kortikosteroidi su dostupni i kao pilula i u tekućoj formulaciji. Najčešći među njima su prednizon, prednizolon i metilprednizolon.
Kako su oralni kortikosteroidi i inhalirani kortikosteroidi različiti?
Primarna razlika između ovih dvaju tretmana astme je način na koji se primjenjuju:
- Inhalirani steroidi se disaju izravno u pluća.
- Oralni steroidi su progutani i probavljeni.
Iza ove očite razlike postoje i druge značajne razlike.
1. Pogodni dijelovi tijela. Oralni kortikosteroidi smanjuju upalu kroz cijelo tijelo dok inhalacijski steroidi djeluju prvenstveno u plućima.
2. Potencijalne nuspojave. Zbog svog sistemskog dosega oralni kortikosteroidi imaju veći potencijal od nuspojava.
To može uključivati gubitak gustoće kostiju, katarakte i visoki krvni tlak. S druge strane, inhalacijski steroidi rijetko uzrokuju ove nuspojave. Česte nuspojave inhalacijskih kortikosteroida uključuju dlačice i kašalj.
3. Moguće interakcije lijekova. Postoji vrlo malo interakcija lijekom s inhaliranim steroidima, ali isto se ne može reći za oralne kortikosteroide.
Postoje mnoge potencijalne interakcije oralnih kortikosteroida s lijekovima za liječenje dijabetesa, visokog krvnog tlaka (hipertenzija) i boli.
- Oralni kortikosteroidi smanjuju učinkovitost niza hipertenzivnih lijekova, uz potencijalno dovode do visokog krvnog tlaka s dugotrajnom uporabom.
- Oralni kortikosteroidi mogu povećati rizik od krvarenja povezanih s nekim lijekovima protiv boli, kao što je ibuprofen.
- Oralni kortikosteroidi mogu utjecati na rast djece i dovesti do osteoporoze.
- Kortikosteroidi inhibiraju učinak nekih lijekova koji se koriste u liječenju dijabetesa .
Općenito, manje je i manje ozbiljnih nuspojava s inhaliranim kortikosteroidima u usporedbi s oralnim kortikosteroidima. Međutim, odrasle osobe koje uzimaju velike doze Becloforte, Pulmicort ili Flovent trebaju redovito provjeravati tlak u očima i dobiti test gustoće kostiju da imaju faktore rizika za osteoporozu.
Djeca koja uzimaju velike doze ovih inhalacijskih steroida trebaju imati svoju visinu koja se redovito mjeri i biti upućena specijalistu.
izvori:
> Vodič pacijenta za liječenje astme. Informacijski centar za alergiju / astmu. http://aaia.ca/en/patients_guide_to_asthma_care.htm
> Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Smjernice za dijagnostiku i upravljanje astmom (EPR-3 Nacionalni instituti zdravlja https://www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/asthma-guidelines/full-report.