Česta nuspojava astme
Mnogi bolesnici s astmom imaju problema s sluzi i često mi kažu da bi mogli dobiti relaksaciju na prsima da bi se osjećali puno bolje. Zagušenost prsnog koša je, nažalost, jedna od nuspojava astme koja često smeta pacijentima. Međutim, ako postignete bolju kontrolu nad astmom , vjerojatno ćete dobiti olakšanje od zagušenja prsnog koša.
Reljef na prsima
Zagušenost prsima uzrokovana je parom povezanih s patofiziologijom astme . Prvo, to uopće ne bi moglo biti zagušenja prsima, ali stvarno uzrokuju nazalne kapanje simptoma koji uzrokuju da morate očistiti grlo ili uzrokovati kašljanje. U nastavku pogledajte "Nos zna".
S druge strane, astmatičari su upaljeni dišni putovi koji proizvode više sluzi nego što je normalno, što dovodi do simptoma zagušenja. Citokini dovode do povećane proizvodnje sluzi koja povećava zagušenja i simptome poput:
Povećana proizvodnja sluzi funkcionalno dovodi do suženih dišnih puteva, što će učiniti vjerojatnije da će doživjeti simptome astme. Osim toga, proizvodnja sluzi povećava rizik od upale pluća i uzrokuje kašljanje, jer vaše tijelo pokušava prisiliti mucus.
Guaifenesin je ekspektoran [iz latinskog expectorare, da se izbacuje iz prsa] koji pokuša povećati hidrataciju vaših sekreta i dobiti sluz (tj. Simptome zagušenja) iz vašeg prsa.
Ideja je da što su podmazali dišni put, to je lakše za pluća istjerati sluz.
To se može koristiti za privremeno ublažavanje simptoma, ali nije optimalno za dugotrajnu kontrolu astme. Lijekovi kontrolora, kao što su sljedeće, su najbolji kladiti se za dugotrajno ublažavanje zagušenja prsa: Advair , Symbicort i Flovent .
Drugi takt je pokušati uništiti sluz lijekovima koji se nazivaju mucolitis. Ovi lijekovi rastvaraju veze u sluzi. Primjeri su DNase i N-acetilcistein, no ti lijekovi se općenito ne koriste za tu svrhu u liječenju astme.
Nos zna
Jedan često zanemarivani simptom je bol u nosnoj zagušenosti, koji pacijenti mogu doživjeti kao zagušenja prsnog koša. U stvari, loše kontrolirane nosne alergije su zajednički egzacerbator astme. Do čak 80% asthmatika također imaju alergije ili alergijski rinitis.
Crijevni nos, kihanje i svrbež, vodene oči koje doživljavate tijekom nekih dijelova godine, ne predstavljaju samo faktor rizika za razvoj astme, ali astma i alergijski rinitis često postoje zajedno s potonjem, što čini nekada gora.
Baš kao i kod astme, najbolje liječenje izbjegava aktivira. Opcije liječenja mogu uključivati nosne steroide i antihistaminike. Modifikatori leukotriena mogu biti ogromna pomoć za astmatičare koji imaju puno simptoma alergije. Ipratropium smanjuje nazalnu sekreciju i najkorisnije se odnosi na simptome infekcija gornjih dišnih puteva. Konačno, ako ne dobijete nazalnu ili prsnog kongestija od tih medicinskih tretmana, alergije ili imunoterapija su opcija.
Mnogi pacijenti izvješćuju o poboljšanju s Neti loncima . Iako postoji vrlo malo dokaza koji podupiru trošak, sve vrste filtara za zrak i pročistači zraka potiču na poboljšanje simptoma kod pacijenata s astmom i alergijom. Ti tretmani neće vas povrijediti, ali su skupe. Pazite da razgovarate sa svojim liječnikom kako biste vidjeli jeste li imali koristi.
Trebam li antibiotike?
Ako mislite da trebate antibiotike onda trebate vidjeti svog liječnika. Ne mislim da je dobra ideja nazvati svog liječnika i pitati za antibiotike. Općenito, antibiotici neće ukloniti zagušenost prsnog koša, osim ako je to zbog upale pluća ili neke druge infekcije.
Međutim, obično se pitam što je to velika stvar ili ćete li propisati antibiotike u slučaju da se ne osjećam bolje za nekoliko dana.
Moj odgovor je gotovo uvijek NE. Prekomjerna upotreba antibiotika je problem. Prvo, postoje društveni problemi. Antibiotici troše novac i ako nema koristi, samo povećavamo troškove njege. Zatim postoji problem rezistencije na antibiotike . Dok koristimo više antibiotika, bakterije razvijaju otpor i postaju jače i teže ubijati. To može dovesti do bolesnika (možda čak i vas) koji ne reagiraju na liječenje kada je stvarno potrebno. To može dovesti do komplikacije, osjećate se lošije ili čak završavate u bolnici za antibiotik koji se može dati samo intravenoznom linijom ili IV.
Na individualnoj razini antibiotici neće izliječiti infekciju, osjećati se bolje ili spriječiti da se netko drugi ne razboli. U stvari, antibiotici, kao i svi drugi lijekovi, imaju potencijalne nuspojave koje su štetne. Postavljanjem određenih pitanja, vaš liječnik može odrediti da li će Vam antibiotici pomoći vašoj skrbi. Mnogo puta vaš liječnik će obavljati određene testove koji će vam pomoći identificirati određene bakterije (npr. Strep) koje tada mogu voditi ono što bi bio najbolji izbor antibiotika.
Kada trebam vidjeti doktora?
Ako imate zagušenja prsnog koša koja izgleda da se ne poboljšava ili je bilo koji od sljedećih simptoma, vjerojatno je vrijeme da vidite svog liječnika:
- Češće kašljanje (npr. Više od dva puta tjedno noću)
- Kašalj s tjelesnom aktivnošću
- Čujete se sami ili vaše dijete kako uznemiruje
- Zategnutost prsnog koša
- Pomanjkanje daha
- Ponovljene infekcije ili napadaji 'bronhitisa'
- Imate groznicu
- Imate osip povezan s zagušenjem
Na kraju, olakšanje zagušenja prsa najbolje se postiže kroz dobru kontrolu vaše astme.
> Izvori:
> Američka akademija astme i imunologije alergije. Pregled rinitisa. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/rhinitis.
> Weber, RW. Alergijski rinitis. Klinike za primarnu njegu u ordinaciji. Volumen 35 (2008): 1-10.
> Wenzel, Sally E. Antileukotrienska terapija u astmi u Middletonovoj alergiji: Načela i praksa, 7. izd. Mosby 2008.