8 stvari koje podižu trombociti

Općenito, broj trombocita je veći od 450.000 stanica po mikrolitu smatra povišenim; to je poznato kao trombocitoza. Postoje brojni uzroci trombocitoze i na sreću, većina je benigna i prolazna. Pogledajmo neke od najčešćih uzroka.

1 -

Myleoproliferativni poremećaji

Kronični mijeloproliferativni poremećaji (poremećaji kod kojih koštana srž čini previše krvnih stanica) mogu uzrokovati trombocitozu. To uključuje polycythemia vera , esencijalnu trombocitemiju (ET) i primarnu mijelofibrozu.

U ET, na primjer, koštana srž čini previše megakariocita, stanica koje stvaraju trombocite, što rezultira trombocitozom. Uz ove uvjete, prekomjeran broj trombocita uzrokuje da krv bude gusta i sporije sporije, što može dovesti do krvnih ugrušaka. Liječenje je usmjereno na smanjenje broja trombocita kako bi se smanjio taj rizik.

2 -

Infekcija

U djece i odraslih, infekcije su najčešći uzrok povišenog broja trombocita. Ovo povećanje može biti ekstremno, s brojem trombocita veći od milijun stanica po mikrolitru.

Većina ljudi koji to doživljavaju su asimptomatska, ali mala skupina pacijenata s drugim čimbenicima rizika može razviti krvne ugruške. Broj trombocita obično se vraća u normalu nakon rezolucije infekcije, ali to može potrajati nekoliko tjedana. U nekih bolesnika, trombocitoza može biti povratni učinak nakon što je trombocitopenija (niske trombociti) tijekom početne infekcije.

3 -

Anemija s nedostatkom željeza

Iako su niske razine hemoglobina i male crvene krvne stanice tipične laboratorijske vrijednosti povezane s anemijom nedostatka željeza, povećanje broja trombocita nije neuobičajeno. U ovom trenutku, nepoznato je što točno uzrokuje tu trombocitozu. Općenito, dobro se podnosi i rješava odgovarajućim liječenjem nadomjeskom željeza.

4 -

Nemate slezenu

Određena količina trombocita nalazi se u našoj slezeni u bilo kojem trenutku. Ako se slezena ukloni kirurški (splenectomija) ili prestane funkcionirati ispravno (funkcionalna asplenijija) kao u bolesti srpastih stanica, dolazi do trombocitoze. Ta trombocitoza je obično blaga do umjerena i dobro podnošljiva.

Odmah nakon splenectomije, trombocitoza može biti teška i može potaknuti formiranje krvnog ugruška. Ova komplikacija post-splenectomije događa se u oko 5 posto pacijenata. Općenito, rizik je najveći u mjesecu nakon splenectomije.

5 -

Upalni uvjeti

Uvjeti s upalom kao što su reumatološki poremećaji, upalna bolest crijeva i vaskulitidi mogu imati trombocitozu. Povišeni broj trombocita pojavljuje se kao odgovor na citokine (mali proteini oslobođeni iz stanica koje signaliziraju druge stanice da nešto učine). Konkretno, citokini interleukin-6 i trombopoietin stimuliraju proizvodnju trombocita.

6 -

Mješovita krioglobulinemija

Mješovita krioglobulinemija može uzrokovati lažno povećanje broja trombocita. U tom stanju, krioglobulini (proteini) u krvi se drže zajedno kada su izloženi hladnim temperaturama (poput ruku i nogu). Ove čestice mogu biti pogrešno računati kao trombociti od strane stroja koji obavljaju kompletnu krvnu analizu . Ovo stanje je povezano s hepatitisom C infekcijom, sistemskim lupus erythematosusom i reumatoidnim artritisom.

7 -

Hemolitička anemija

Ako hemolitička anemija (anemija koja je sekundarna za fragmentaciju crvenih krvnih stanica) rezultira formiranjem vrlo malih crvenih krvnih zrnaca, te crvene krvne stanice mogu se računati kao krvne ploče pomoću stroja koji obavlja kompletnu krvnu analizu. To se može dijagnosticirati pregledom periferne krvne mrlje (mikroskopska klizačica krvi). Vizualni broj trombocita bit će niži s brojnim malim crvenim krvnim stanicama.

8 -

malignost

Trombocitoza može biti sekundarni učinak nekih zloćudnih tumora (rak). To je poznato kao paraneoplastična trombocitoza. To je češće u čvrstim tumorima kao što su rak pluća, hepatocelularni (jetreni) karcinom, rak jajnika i rak debelog crijeva. Povišeni broj trombocita može se vidjeti i kod kronične mijelogene leukemije (CML) .