U izjavi objavljenoj u časopisu Thyroid u veljači 2017. godine, Američka udruga štitnjače (ATA) objavila je poziv za univerzalnu jodizaciju soli. Univerzalna jodizacija soli definirana je kao dodatak joda za svu sol koju ljudi trebaju konzumirati. Cilj ATA u izdavanju poziva je pomoći ublažavanju negativnih zdravstvenih učinaka nedostatka joda.
Joda i štitnjače
Jod je bitan nutrijent koji je potreban od strane tijela kako bi se proizveo hormon štitnjače. Tijelo ne proizvodi jod, stoga ga se mora uzimati, obično kroz hranu uzgojenu u jodom bogatom zemljištu, morskim plodovima ili jodizacijom soli.
Nedostatak joda - i njegov ekstremni oblik poremećaja nedostatka joda (IDD) - povezan je s kretenizmom, nepovratnim stanjem koje uzrokuje otežano rasta i mentalnu retardaciju. IDD je zapravo vodeći uzrok smrtne retardacije u svijetu. ATA je izvijestila da je oko 40 posto svjetske populacije trenutno u opasnosti za nedostatak joda.
Nedostatak joda također je povezan s povećanjem štitnjače (gušavost), pod aktivnom štitnjačom (hipotireoza), ponovnim pobačajem i gubitkom trudnoće, među ostalim komplikacijama i zdravstvenim uvjetima. Također je pokazano u istraživanju da nedostatak joda u žena tijekom trudnoće može uzrokovati intelektualne i kognitivne deficite u svojoj djeci.
Prema ATA izjavi: "dugoročni i potencijalno cjeloživotni osobni i društveni utjecaji ovoga ne mogu se previše naglasiti".
Zemljopis nedostatka joda
Hrana koja se uzgaja u područjima koja su nekoć bila prekrivena oceanima imaju tendenciju da imaju veće koncentracije joda - i kao rezultat toga, populacije koje nisu značajno jodne manjkavosti.
Područja unutrašnjosti ili visokim uzvisinama koja imaju niže koncentracije joda u njihovom tlu, a koja osiguravaju manje pristupa plodovima mora, imaju veću vjerojatnost da imaju nižu razinu joda u opskrbi hranom i veća su opasnost od IDD-a.
Prema istraživačima, jedine zemlje koje trenutno izgledaju kao "održiva jodna dostatnost" uključuju Sjedinjene Države, Kanadu, Norvešku, Švedsku, Finsku, Švicarsku, Austriju, Butan, Peru, Panamu, Makedoniju i Japan.
Područja posebne zabrinutosti uključuju središnju Afriku i Aziju, gdje postoje značajne populacije s teškim nedostatkom joda, zajedno s Himalajama, europskim Alpama, Andama i dijelovima istočne Europe. Ostala područja Europe također imaju neki stupanj nedostatka joda.
ATA bodova za opću solnu sol
ATA izjavio je nekoliko drugih ključnih točaka o univerzalnoj jodizaciji soli:
- Univerzalna jodna sol je najučinkovitiji način sprečavanja nedostatka joda i poremećaja nedostatka joda.
- U početku je sol odabrana kao sredstvo za napore za utvrđivanje joda jer se svakodnevno konzumira u relativno stabilnim količinama gotovo svakom pojedincu i populacijskom grupom; tehnologija potrebna za jodizaciju soli relativno je jednostavna; u mnogim regijama proizvodnja soli je konsolidirana u relativno malo centara, što olakšava praćenje i provedbu; i jodizacija soli je jeftina.
- Postoje dokazi da se univerzalna jodizacija soli mora zakoniti i strogo provoditi na nacionalnoj razini kako bi bila učinkovita.
- Praćenje - osobito gledanje razine mokraćnog joda u populaciji - bitno je kao način da se osigura da je dovoljno joda.
- Unutarnja jodizacija soli preporučila je WHO, Globalna mreža Joda i UNICEF.
WHO promovira univerzalnu jodizaciju soli od 1993. godine. Odabrali su sol kao taktiku za rješavanje IDD-a zbog dva ključna razloga:
Široko je dostupan i konzumiran u redovitim količinama tijekom cijele godine, a zbog troškova jodiranja je iznimno nizak - samo oko 0,05 USD po osobi godišnje.
Prema WHO-u, procjenjuje se da 66 posto kućanstava širom svijeta sada ima pristup jodiziranoj soli, ali još više od 2 milijarde ljudi na svijetu još uvijek nemaju dovoljno unosa joda, a trećina njih je djeca.
Koji je preporučeni unos joda?
Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje:
- 90 mcg joda dnevno za dojenčad i djecu do 5 godina
- 120 mcg za djecu od 6 do 12 godina
- 150 mcg dnevno za djecu ≥12 godina i odrasle osobe
- 250 mcg dnevno tijekom trudnoće i dojenja
Institut za medicinu Sjedinjenih Država preporučio je minimalni dnevni unos joda sličan:
- 90 mcg dnevno za djecu od 1 do 8 godina
- 120 mcg za djecu od 9 do 13 godina
- 150 mcg dnevno za starije adolescente i za odrasle koji nisu rođeni
- 220 mcg za trudnice
- 290 mcg za žene koje dojiljuju
Ako ste zabrinuti za unos joda, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da testirate svoje razine i, ako je potrebno, pronađite rješenja koja će zadovoljiti vaše potrebe.
> Izvori:
> Američka udruga štitnjače. Nedostatak joda. http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
> Pearce Elizabeth N .. Štitnjača. Veljača 2017., 27 (2): 137-137. doi: 10,1089 / thy.2016.0678.
> Vitti, P., "Poremećaji nedostatka joda", UptoDate. 31. siječnja 2017. http://www.uptodate.com/contents/iodine-deficiency-disorders
> Svjetska zdravstvena organizacija. "Nedostatak joda". Http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/