Netretirana hipotireoza u trudnoj ženi dramatično utječe na inteligenciju djeteta
Više od desetljeća, The New England Journal of Medicine (NEJM) je izvijestio o rezultatima istraživanja koja su pokazala da netretirani hipotireoza tijekom trudnoće može utjecati na djetetov psihološki razvoj. Naime, istraživanje je pokazalo da djeca imaju znatno niže razine inteligencije, smanjene motoričke sposobnosti i probleme s pažnjom, jezikom i čitanjem.
Istraživanje je pokazalo da žene s netretiranom, neaktivnom stanju štitnjače tijekom trudnoće imaju gotovo četiri puta veću vjerojatnost da će imati djecu s nižim IQ bodovima. Istraživači su pokazali da oko trideset žena ima hipotiroidizam tijekom trudnoće. Međutim, drugi stručnjaci smatraju da taj broj može biti daleko veći i da je veći postotak stanovništva nedijagnosticiran ili podcrtan .
Istraživanje je pokazalo da je 19 posto djece rođene majkama s nedirnutim nedostatkom štitnjače imalo IQ rezultate od 85 ili niži. To je bilo uspoređeno s nižom razinom IQ od samo 5 posto onih rođenih majkama bez takvih problema sa štitnjačom. Prema James E. Haddow, MD, autor studije olova, raspon ispod razine 85 IQ može značiti značajno oštećenje djece. Prema Haddowu:
Djeca čiji rezultati su u ovom rasponu mogu se suočiti s životnim razvojnim izazovima. Moguće je spriječiti ove probleme kroz ranu dijagnozu i liječenje bolesti štitnjače u majkama.
Istraživanje je pokazalo da su 62 djece čije su majke bile hipotireoza tijekom trudnoće bile manje uspješne na svim različitim inteligentnim i IQ testovima koji se koriste za mjerenje. Djeca od 48 žena koje nisu bile liječene zbog bolesti štitnjače tijekom trudnoće imale su prosječni IQ rezultat koji je bio 7 boda niži od djece u kontrolnoj skupini, s 19 postotnih bodova 85 ili manje.
Zanimljivo, istraživači su također otkrili da su majke koje su kasnije otkrivene kao hipotireoza prosječno prošlo pet godina prije nego što su im liječnici dijagnosticirali poremećaj štitnjače. Nekoliko žena nije dijagnosticirano do 10 godina kasnije. Ovo je trajni problem za cijelu populaciju, a neke procjene pokazuju da u SAD-u ima čak 13 milijuna osoba s hipotireozom, od kojih je većina žena, a čak pola dijagnosticirana. (Vidi HELP! Moja TSH je "normalna", ali mislim da sam hipotireoza .)
NEJM je spomenuo da se preporučuje screening majčinih trudnoća za hipotireozu. Tipično, žene koje su podvrgnute postupku uklanjanja ili uklanjanja štitnjače ili koji imaju dijagnozu autoimunog hipotireoza svjesni su hipotireoze i trebaju se posvetiti posebnoj skrbi u pripremi za trudnoću i za upravljanje razinama štitnjače tijekom trudnoće. Najveća opasnost je, međutim, kod mnogih hipotireoznih žena koje nisu dijagnosticirane, imaju normalnu razinu štitnjače s povišenim antitijelima ili koji imaju netretiranu subkliničku hipotireozu - sve zbog kroničnog autoimunog tiroiditisa (Hashimotovog tiroiditisa).
Još jedno pitanje je zabrinutost zbog unosa joda.
U uredništvu NEJM-a koji prati otkrića istraživanja, dr. Robert Utiger je rekao:
Unatoč pretpostavci da je hipotireoza u većini trudnica uzrokovana kroničnim autoimunim tiroiditisom, koji se ne može spriječiti, razlika među zemljama sugerira još jedno moguće objašnjenje - nedostatak joda, koji se može spriječiti. , , Vjerojatno je da i kronični autoimuni tiroiditis i nedostatak joda doprinose pojavi hipotiroidizma kod trudnica u mnogim zemljama.
I dalje nema standardiziranog štitnjače za žene koje žele postati trudne ili su već trudne.
Nedavna studija otkrila je kako visoke i niske razine štitnjače mogu predstavljati određeni rizik za nerođenu djecu. Istraživač studije dr. Tim Korevaar izjavio je: "Postoji konsenzus da se liječi subklinički hipotireoidni lijek jer se općenito vjeruje da potencijalne prednosti liječenja nadilaze potencijalne rizike od pretjeranog liječenja. Do sada u čovjeku nije bilo nikakvih dokaza da blago povišene razine štitnjače hormon također može biti štetan. "
Bilo da znate da imate poremećaj štitnjače ili ne, ako planirate zatrudnjeti ili ste trudni, razgovarajte sa svojim liječnikom o jednostavnoj procjeni vaših razina štitnjače - samo da budete sigurni.
Izvor:
Haddow, James EMD, et. dr. "Nedostatak majčinske štitnjače tijekom trudnoće i kasniji neuropsihološki razvoj djeteta", New England Journal of Medicine, Volumen 341: 549-555, 19. kolovoza 1999. Broj 8, Online