Pseudohypertenzija je neuobičajena pojava koja se tipično vidi kod starijih pacijenata, u kojima je mjerenje krvnog tlaka dobiveno s sphygmomanometrom (manometar za krvni tlak) mnogo veći od stvarnog krvnog tlaka. Pacijenti s pseudohypertonom pogrešno se dijagnosticiraju kao da imaju hipertenziju kada im je krvni tlak zapravo normalan.
Kako se Pseudohypertenzija može dijagnosticirati
Pseudohypertenzija je uzrokovana zadebljanjem zidova arterija koje se mogu pojaviti kod starenja. To zadebljanje čini arterije vrlo krut i teško komprimirati. Budući da mjerenje krvnog tlaka ovisi o mjerenju količine sile koja je potrebna za stlačivanje arterije, jer gusto, teško obložene arterije lažno podiže očitanje sfilgomometra.
Liječnici obično sumnjaju pseudohypertenziju u slučajeve kada:
- Čitanje krvnog tlaka je vrlo visoka tijekom vremena, ali pacijent nema znakove oštećenja organa ili drugih komplikacija.
- Pokušaj liječenja izmjerenog visokog krvnog tlaka uzrokuje simptome niskog krvnog tlaka (vrtoglavica, zbunjenost, smanjena količina urina).
Dok mjerač krvnog tlaka prsta ili slične naprave mogu pružiti neke korisne podatke u slučajevima sumnje na pseudohypertenu, jedini način da se potvrdi dijagnoza je izravno mjerenje intraarterijskog krvnog tlaka, tj. Tlaka unutar krvne žile.
To je učinjeno umetanjem igle izravno u malu arteriju.
Prije toga korištena je neinvazivna tehnika pod nazivom Oslerov manevar umjesto izravnog intraarterijskog mjerenja. Međutim, podaci su pokazali da ova tehnika proizvodi loše rezultate, a njegova se upotreba danas smatra neprikladnom.
> Izvori:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohypertension: Nova procjena. Journal of Hypertension, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, et al. Oslerova manevar u klinici za ambulantu. Archives of Internal Medicine, 151 (11): 2209-11.
Uredio Richard N. Fogoros, MD