Simptomi kože pomoć u dijagnostici
Dermatomyositis je upalna bolest ( miopatija ) koja prvenstveno utječe na kožu i mišiće, ali može utjecati na druge organske sustave tijela. Istraživanja sugeriraju da je to autoimuni poremećaj u kojem tijelo napada svoje zdrave stanice.
Dermatomyositis se može pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi. U odraslih, vrhunac je početak u dobi od oko 50 godina. Poznat kao dječji dermatomyositis kod djece, vrhunac starosti je 5-10 godina.
To utječe na žene dvostruko češće od muškaraca i javlja se u ljudima svih etničkih podrijetla.
Simptomi dermatomiozitisa
Dermatomyositis proizvodi simptome u koži i mišićima kao što su:
- Crvenkasto-crveno-crveno osip u simetričnoj raspodjeli oko očiju (heliotropični osip)
- Tamne crvene bumps (Gottron papules) ili podignute mrlje (plakete) preko zglobova, prst ili nožni prst, koljena, gležnjevi ili koljena
- U djece se mogu pojaviti čvrsti noduli (kalcinoza) žutih ili bijelih kostiju na istim košničkim promjenama
- Neki pojedinci također imaju skalnu kožu glave ili difuzni gubitak kose
- Simptomi mišića uključuju umor ili slabost prilikom penjanja stepenicama, dižući se od sjedećeg položaja ili podizanjem ruku.
Iako je manje uobičajeno, osobe s dermatomyositisom mogu također imati sistemske simptome kao što su artritis , kratkoća daha ili poteškoće pri gutanju ili govoru. Čini se da odrasli stariji od 60 godina s dermatomitozom imaju veći rizik od razvoja raka.
Dijagnosticiranje dermatomiozitisa
Pojedinci s dermatomyositis često imaju bolest kože kao početni simptomi. Karakteristični osip i papule, kao i kalcinoza čvorova u djece, predložit će dijagnozu. Ponekad se lezije kože mogu pogoršati za lupus eritematozus, psorijazu ili lihen planus.
Djeca s dermatomyositisima mogu biti teško dijagnosticirati sve dok se ne pojave karakteristični simptomi kože.
Pored simptoma kože, moguće je provesti krvne testove za otkrivanje mišićnih enzima i markera upale. Neki pojedinci s dermatomyositisom imaju pozitivan antinuklearni antitijelo (ANA) krvni test. Magnetna rezonancija ( MRI ), elektromiografija (EMG) i biopsija mišića mogu procijeniti mišićnu bolest i oštećenja.
Liječenje dermatomiozitisa
Liječenje dermatomiozitisa usredotočuje se na kontrolu mišićne bolesti i simptoma kože. Općenito, kortikosteroid, kao što je prednizon, daje se za smanjenje upale mišića. Ako se steroidni nuspojave postanu teški, mogu se upotrijebiti imunosupresivni ili citotoksični lijekovi, kao što su metotreksat (Rheumatrex) ili azatioprin (Imuran). Metotreksat može također pomoći u smanjenju simptoma kože. Pojedinci s dermatomitozom su fotosenzibilni i trebaju zaštititi kožu od izlaganja suncu.
Ako je prisutna slabost mišića, fizička i profesionalna terapija može pomoći u poboljšanju funkcije mišića i spriječiti komplikacije kao što su kontrakture. Neki pojedinci možda trebaju liječenje za sistemske simptome ili komplikacije.
pogled
Većina pojedinaca s dermatomyositisom će zahtijevati dugotrajno liječenje.
Kalcinoza može komplicirati liječenje bolesti kod djece i adolescenata. Neke osobe mogu razviti karcinom ili zatajenje organa, što dovodi do skraćenog životnog vijeka. Međutim, mnogi pojedinci dobro reagiraju na liječenje i imaju olakšanje nekih ili svih njihovih simptoma.
izvori:
Callen, JP (2002). Dermatomyositis. portalu e. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Udruga miosila. Što je miozitis?