Provjera toksičnosti lijekova
Toksičnost jetre je potencijalna nuspojava nekih lijekova protiv artritisa . Toksičnost jetre iz lijekova protiv artritisa se ne smatra uobičajenom, ali kad se pojavi to može biti potencijalno ozbiljna. Liječnici obično naređuju rutinske pretrage krvi, tako da se problemi mogu otkriti prije nego što postanu klinički značajni.
Enzimi jetre obično se nalaze unutar stanica jetre.
Ako je jetra ozlijeđena ili oštećena, jetreni enzimi prolije u krv, uzrokujući povišene razine jetrenih enzima. Laboratorijska ispitivanja provedena na uzorcima krvi mogu otkriti povišene jetrene enzime.
Drugi krvni testovi također mogu signalizirati probleme funkcije jetre otkrivanjem abnormalnosti koji uključuju proteine plazme i čimbenike zgrušavanja krvi. Normalne ili referentne vrijednosti za test krvi u jetri mogu se razlikovati ovisno o dobi ili spolu pacijenta, kao i laboratorijskoj metodi koja se koristi za ispitivanje.
Enzimi jetre:
AST ili SGOT (aspartat aminotransferaza ili glutaminska oksalooctena transaminaza u serumu)
AST (SGOT) se ne nalazi samo u jetri. Također se obično nalazi u srcu, mišiću, mozgu i bubregu. Ozljeda na bilo kojem od tih tkiva može uzrokovati povišenu razinu krvi.
AST (SGOT) normalan raspon je 10-34 IU / L.
ALT ili SGPT (alanin aminotransferaza ili glutaminska piruvinska transaminaza u serumu)
ALT (SGPT) prvenstveno se nalazi u jetri, što ga čini specifičnijim testom za otkrivanje abnormalnosti jetre.
ALT (SGPT) normalni raspon je 5-35 IU / L.
Alkalna fosfataza (ALP)
Alkalna fosfataza (ALP) je enzim u stanicama koje povezuju epitelne kanale jetre. ALP se također nalazi u drugim organima, uključujući kosti, posteljicu i crijeva. Kada je ALP povišen, drugi liječnik može naručiti još jedan test poznat kao GGT (γ-glutamil transferaza) kako bi potvrdio da se povišeni ALP izvodi iz jetre ili žučnog trakta.
ALP normalni raspon je 20-140 IU / L (međunarodne jedinice po litri).
Gamma-glutamil transpeptidaza (GGTP) ili transferaza (GGT)
Gamma-glutamil transferaza (GGT) je enzim koji je klinički koristan u usporedbi s ALP. Uspoređujući dva, može se odrediti ako pacijent ima bolest kostiju ili jetre.
GGT ili GGTP normalni raspon je 0-51 IU / L.
Normalni GGT + Povišeni ALP upućuje na bolest kostiju
Povišeni GGT + Povišeni ALP upućuje na bolest jetre ili žučnog kanala
Ostali testovi funkcije jetre:
bilirubin
Bilirubin se proizvodi od razgradnje hemoglobina (pigmenta koji nosi kisik) u crvenim krvnim stanicama . Jetra briše bilirubin iz tijela izlučujući ga kroz žuči u probavni sustav. Povišene razine bilirubina mogu ukazivati na poremećaje jetre ili začepljenje žučnih kanala. U laboratorijskim testovima bilirubin se mjeri kao ukupni bilirubin i izravan bilirubin. Ukupni bilirubin, kako se ime sugerira, je mjerenje svih bilirubina u krvi. Izravni bilirubin je mjerenje oblika bilirubina u jetri.
Normalni raspon za izravni bilirubin je 0-0,3 mg / dl, a normalni raspon za ukupno bilirubin je 0,3-1,9 mg / dl
Albumin
Albumin je glavni protein u ljudskoj krvnoj plazmi (primarna komponenta ukupnog proteina).
Albumin proizvodi jetra. Laboratorijsko ispitivanje pokazuje koliko dobro jetra proizvodi albumin. Bolest jetre rezultira smanjenom proizvodnjom albumina.
Albuminski normalni raspon je 3,4-5,4 g / dL.
Total Protein
Većina proteina plazme (albumina i globulina) u tijelu proizvodi jetra. Laboratorijsko ispitivanje ukupnog proteina je način razlikovanja normalne i abnormalne funkcije jetre.
Normalni raspon ukupnog proteina iznosi 6,0-8,3 gm / dl (gram po decilitru).
Protrombinsko vrijeme
Vrijeme protrombina (PT) ili protime je laboratorijski test koji se koristi za procjenu normalnog ili abnormalnog zgrušavanja krvi. Čimbenici zgrušavanja krvi su proteini koji nastaju jetrom.
Ako je jetra ozlijeđena ili oštećena, čimbenici zgrušavanja se ne proizvode normalno.
Vrijeme protrombinskog vremena je 11 do 13,5 sekundi.
Donja linija:
Zaglađivanje s iglom za dobivanje uzorka krvi za testiranje je neugodno iskustvo za neke pacijente, dok drugi misle da to nije problem. Testiranje krvi je neophodno, tako da liječnik ima sve relevantne informacije i može vagati mogućnosti liječenja . Treba li pacijent ostati ili zaustaviti lijekove koji trenutno uzimaju? Treba li dodati dodatne lijekove u režim pacijenta?
Ako pacijent ima povišene enzime jetre i zaustavlja lijek za koji se sumnja da uzrokuje problem, razine enzima obično se vraćaju u normalu u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci.
Više informacija:
- Posebna razmatranja u tumačenju testova funkcije jetre, od AAFP-a
izvori:
Ploča jetre. LabTestsOnline.org. 10. ožujka 2016. godine.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/