To nije odgovor na udarac, ali mnogi stručnjaci naginju prema NSAID-u
Ako izdržite povremene napetosti glavobolje , možda ćete se zapitati koja će bočica pilula doći do u ladicu vašeg stola ili u ormariću medicine na početku napada.
Drugim riječima, biste li trebali doći do boca Tylenol (acetaminofen) ili boca Advil ili Motrin (ibuprofen)? Je li jedan učinkovitiji od ostalih?
Idemo dalje istražiti ovo pitanje.
Liječenje napetosti tipa glavobolja
Tipično, osobe s napetim glavoboljom sami liječe lijekovima bez recepta i drugim ne-medicinskim terapijama poput spavanja, vježbanja, vode i kofeina.
Ljudi imaju tendenciju otići u liječničku kliniku samo kad im je glavobolja otporna na ove terapije, ili kada imaju i druge simptome osim njihove glavobolje, kao što su vizualne promjene iz aure - to zapravo sugerira dijagnozu migrene, a ne napetost glavobolje ,
Klasični primjeri lijekova za prevenciju napetosti glavobolja tipa su:
- Tylenol (acetaminofen)
- Nonsteroidal anti-inflammatories, ili NSAIDs kao što su Aleve (Naproxen Natrij), Motrin / Advil (Ibuprofen)
Što istraživanje govori o Ibuprofen u odnosu na Tylenol
Znači, koju bocu zgrabite iz ormarića za lijekove ili ladice za stol? Pa, bilo bi najvjerojatnije raditi, iako bi ibuprofen mogao biti učinkovitiji.
U starijoj studiji, u časopisu Journal of Clinical Pharmacology , više od 450 osoba s napetim glavoboljom bilo je randomizirano za primanje 400 mg ibuprofena, 1000 mg Tylenola ili placeba. Rezultati su pokazali da su i ibuprofen i Tylenol bili učinkovitiji od placeba u ublažavanju glavobolje, te je utvrđeno da je ibuprofen učinkovitiji od acetaminofena.
To se, rekao je, druge studije nisu pronađene nikakve razlike između Tylenol i NSAIDs u ublažavanju napetosti glavobolje bol.
Na primjer, studija pregleda u boli otkrila je da su Tylenol (doza od 1000 mg) i ibuprofen (doza od 400 mg) bolji od placeba, smanjujući umjereno do teških bolnih napetosti glavobolje (koristeći parametar bezbolnosti dva sata nakon uzimanja lijekova) ,
Niti jedan od njih nije bio učinkovitiji od ostalih.
Istraživanje je također pokazalo da je broj ljudi koji trebaju uzimati ili Tylenol ili ibuprofen da bi dobili reljef glavobolje za dva sata bio gotovo devet za oboje. Ovo je prilično visoka i znači da još uvijek ima puno ljudi koji ne dobivaju pravilno olakšanje - malo ometajućeg osjećaja.
Odgovor: Ibuprofen versus Tylenol
Dakle, odgovor je da ili Tylenol ili NSAID je razumna opcija prvog izbora za ublažavanje tenzijske glavobolje. U pogledu doziranja, 200 ili 400 mg doze ibuprofena je tipična doza. Ako uzimate naproksen natrij (Aleve), tipična jednostruka doza je 220 ili 550 mg.
Zapamtite, međutim, da NSAID-ovi imaju nekoliko potencijalnih štetnih učinaka i trebaju ih izbjeći neki pojedinci, posebno oni koji imaju povijest krvarenja želuca, bolesti bubrega i / ili bolesti srca. Osobe s poviješću astme također trebaju biti oprezne oko uzimanja NSAID-ova.
Osim toga, ako ste trudni, acetaminofen je općenito željeni izbor za napetost glavobolje, iako svakako provjerite sa svojim opstetrician. Općenito, važno je uvijek razgovarati sa svojim pružateljem zdravstvene skrbi prije nego što uzimate bilo kakve lijekove, uključujući one koji su prekomjerni, kako biste bili sigurni za vas.
Konačno, ako imate česte ili kronične napetosti glavobolje, nije dobro redovito uzimati analgetike za kontrolu boli. To se zapravo može oporaviti i uzrokovati glavobolju od prekomjernog uzimanja lijekova , što može biti teško razlikovati od redovitih glavobolje napetosti - dvostruko čudno, tako da kažem.
Kada Tylenol ili Ibuprofen ne uspiju
Ako ne dobijete relaksaciju glavobolje od doze Tylenola ili NSAID-a, sljedeći praktičan izbor bio bi uzeti u obzir dvaput tabletu kofeina kombiniranu s relaksacijom boli, kao što je Excedrin dodatna čvrstoća (koja sadrži 250 mg acetaminofena, aspirin 250 mg , te kofein 65 mg).
Zapravo, počevši od kombiniranog analgetika i kofeina može biti bolji za ublažavanje episodične napetosti tipa glavobolje od jednostavnog analgetika (poput Tylenola ili ibuprofena). To je rekao, vi svibanj exerience više nuspojave, kao što su želuca uzrujan ili vrtoglavica (iako, to su uglavnom blage i kratkotrajan).
Riječ od
Na kraju, ako imate episodične napetosti glavobolje i želite uzeti lijek bez recepta, bilo ibuprofen ili Tylenol je pametan izbor. Vi svibanj dobiti više koristi od ibuprofen, ali to nije teško i brzo pravilo. Kao i uvijek, obratite se svom liječniku prije nego uzimate bilo koji lijek.
> Izvori:
> Diener HC. Glavobolja: uvid, razumijevanje, liječenje i upravljanje pacijentima. Int J Clin Pract Suppl. 2013. Jan; (178): 33-6.
> Haag G et al. Samo lijekovi za migrenu i napetost tipa glavobolje: sažetak dokaznih preporuka Deutsche Migrena i Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) i Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) , J Bol u glavoboljama. 2011. travnja; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofein u upravljanju pacijentima s glavoboljom. J Bol u glavoboljama. 2017, 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Dokazi o djelotvornosti akutnog liječenja episodičnih napetosti tipa glavobolje: metodološka kritika randomiziranih ispitivanja za oralne tretmane. Bol . 2014 nov; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Tenzijska glavobolja u odraslih osoba: akutno liječenje. Swanson JW, ed. Do danas. Waltham, MA: UpToDate Inc.