Unatoč neodoljivoj stigmi povezanoj s infekcijom herpesom , za većinu ljudi to nije velika medicinska briga. Zapravo, velika većina ljudi s herpes infekcijama nikada ne zna da su zaraženi, jer mnoge infekcije su asimptomatske ili nepriznate .
Rizici infekcija herpesa tijekom trudnoće
Zapravo, glavna medicinska briga za herpes infekcije je ono što se događa s virusom tijekom trudnoće i porođaja .
Neonatalne herpes infekcije mogu biti prilično opasne, čak i smrtonosne. Stope smrtnosti za infekcije neonatalnim herpesom mogu biti čak 40 posto. Srećom, učestalost tih infekcija je relativno niska, a žene se prvenstveno smatraju ugroženima kada se zaraze tijekom trudnoće. Rizik je znatno niži ako se primarna infekcija pojavljuje ranije u životu, a infekcija je kronična kada žena postane trudna, čak i ako ima epidemije tijekom trudnoće ili blizu rođenja.
To je vrlo dobra stvar jer su istraživanja pokazala da su herpes infekcije nevjerojatno česte tijekom trudnoće. Prema istraživanjima koja su ispitivala seroprevalentnost herpesa u više od 15.000 žena koje su rodile u akademskom medicinskom centru u Seattleu između 1989. i 2010. godine, a gotovo 19.000 trudnoća, većina žena zaražena je HSV-1 - više od 65 posto. Ovaj postotak bio je mnogo veći u afroameričkim, latinoamerikancima i azijskim ženama od svojih bijelih kolega, dosegavši preko 90 posto tijekom nekoliko godina.
Zanimljivo je da je postotak zaraženih žena HSV-1 u odnosu na period studija pao samo neznatno - od 69 do 65 posto - postotak zaraženih žena HSV-2 pao je naglo. Smanjen je za gotovo polovicu - od 30 do 16 posto.
Gledajući trudnoću, umjesto žena, 76 posto je bilo pozitivno za barem jedan oblik HSV-a.
Pedeset i tri posto bilo je pozitivno samo za HSV-1, 15 posto za HSV-1 i HSV-2, a 9 posto samo za HSV-2. Međutim, unatoč velikom broju trudnoća kod kojih su žene bile zaražene herpesom, infekcije neonatalnim herpesom bile su relativno rijetke.
Nedostatak odustajanja
Zanimljivo, postoji svibanj biti jedan downside do pada genitalnog herpes infekcije vidio u trudnica tijekom posljednjeg desetljeća. Budući da nove infekcije tijekom trudnoće nose najveći rizik od izazivanja fetalnih problema, ako će žena biti zaražena genitalnim herpesom, bolje je da se ta infekcija dogodi prije trudnoće, a ne tijekom trudnoće. Manje žena postaje zaraženo prije prve trudnoće znači da postoji veći udio koji nosi rizik zaraze tijekom te trudnoće. Iako idealno neće zaraženi, to je rizik da liječnici i parovi moraju biti svjesni. To može potencijalno biti problem čak i za monogamne parove, budući da se spolno prenosiv prijenos ne javlja svaki put kad ljudi imaju seks, tako da je netko mogao truditi partnerom zaraženim herpesom bez preuzimanja virusa.
izvori:
Corey L, Wald A. Majčinska i novorođenčad Herpes Simplex virusne infekcije. N Engl J Med. 2009. 1. listopada; 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Greška u: N Engl J Med. 31. prosinca 2009. 361 (27): 2681.
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Seroprevalencija virusa herpes simplexa tipa 1 i 2 među trudnicama 1989-2010. JAMA. 2014. 20. kolovoza; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PubMed PMID: 25138337; PubMed Central PMCID: PMC4414330.
James SH, Kimberlin DW. Neonatalni herpes Simplex infekcija virusom: Epidemiologija i liječenje. Clin Perinatol. 2015 Mar; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.