Koraci aplikacije i vjerodostojnosti
Postati CIGNA HealthCare sudionik usluga može biti koristan za medicinski ured i njegove liječnike. CIGNA HealthCare jedna je od najvećih zdravstvenih osiguravajućih društava u SAD-u za pojedince i obitelji. Kao dio njihove mreže, vaše usluge će se koristiti preferencijalno.
Prednosti postaje pružatelj CIGNA sudionika
Sudjelovanje u CIGNA HealthCareu nudi medicinskom uredu nekoliko mogućnosti:
- Postanite dio globalne mreže liječnika i medicinskih uredskih postupaka poznatih po sastanku ili prekoračenju kvalitete i mjera sigurnosti bolesnika.
- Pristup članovima CIGNA HealthCare koji traže davatelja usluga koji sudjeluje u vašem području.
- Nudi se nekoliko alata za upravljanje praksom koji omogućuju medicinskom uredu provjeru ispunjavanja uvjeta i pogodnosti za članove, provjeru statusa zahtjeva, procjenu odgovornosti pacijenata, slanje zahtjeva za prethodno odobrenje i pristup mnogim drugim značajkama.
Koristite sljedeće korake kao vodič da postanete CIGNA HealthCare sudionik.
Korak 1: Dohvatite nacionalni identifikator identifikatora (NPI) i druge identifikatore
Prije podnošenja zahtjeva za sudjelovanjem u CIGNA-inoj HealthCare mreži, pružatelji usluga, uključujući liječnike, ostale kliničke stručnjake, liječničke ordinacije i određene dobavljače, moraju dobiti NPI.
Nacionalni identifikator identifikatora ili NPI je 10-znamenkasti jedinstveni identifikacijski broj koji traži HIPAA. Ako još nemate NPI, prijavite se za jedan na NPPES mjestu.
Potrebno vam je i UPIN, broj pružatelja usluga Medicare i broj Medicaid Provider koji će vam pomoći da ispunite prijavu, ako je primjenjivo.
Korak 2: pridružite se CAQH ProViewu
CAQH ProView je on-line alat dizajniran za pojednostavljenje procesa prikupljanja informacija koje zahtijevaju zdravstveni planovi za provjeru vjerodostojnosti davatelja. Članovi mogu besplatno ispuniti i slati svoje podatke na različite zdravstvene planove.
Možete se prijaviti na CAQH na svojoj web stranici.
Korak 3: Dovršite prijavu za CIGNA
Nakon što ispunite preduvjete, nazovite 1-800-88Cigna i preuzmite mogućnost Credentialing. Bit ćete poslani podaci potrebni za prijavu i vjerodostojnost.
Proces prijave može se dovršiti isključivo na mreži. Nakon što se prijava dovrši i potvrdi, morat ćete ovlastiti tvrtku CIGNA HealthCare da dobije pristup vašem prijavnom programu i drugim informacijama. Cjelokupni proces ne bi trebao trajati duže od dva sata. Modul je također dizajniran za spremanje vaših podataka ako trebate dovršiti aplikaciju u više sesija.
Pomoćni ured CAQH dostupan vam je da vam pomogne ako vam je potrebna pomoć tijekom postupka.
Korak 4: Prikupite sve podržane dokumentacije za CIGNA
Sve potrebne popratne dokumentacije moraju se poslati faksom na CAQH na (866) 293-0414. Trebat će vam:
- Životopis
- Medicinska dozvola
- DEA certifikat
- CDS certifikat
- IRS obrazac W-9
- Činjenica o osiguranju od nesavjesnog djela
- Sažetak svakog slučaja koji je u tijeku ili je riješen
Osim informacija koje zahtijeva CAQH, CIGNA HealthCare ima vlastiti popis dokumenata i / ili potpornih kriterija koji se mogu zatražiti.
- Provjera kliničkih povlastica u dobrom stanju medicinskog osoblja u bolnici koja sudjeluje u CIGNA-i
- Status certifikacije odbora s američkim odborom medicinskih specijaliteta ili američkim Osteopatskim udrugama
- Provjera obrazovanja i osposobljavanja
- Provjera prethodnih sankcijskih aktivnosti od strane regulatornih tijela i CMS-a
- CIGNA provodi na licu mjesta posjet PCP-ima, OB / GYN-ovima i specijalizantima za zdravstveno ponašanje visokog volumena
Ostale važne informacije za postati CIGNA Provider
- Cijeli proces može potrajati i do tri do šest mjeseci
- Dopustite da 60 od datuma odluke dobije pismo dobrodošlice
- Ovisno o specijaliziranom liječniku ili medicinskom uredu, osim gore navedene popratne dokumentacije, može se zatražiti i informacije koje su jedinstvene za vašu specijalnost
- Ponovno uvjeravanje događa se svake tri godine
- Za više informacija o vašem medicinskom uredu koji postaje pružatelj usluga koji sudjeluje u CIGNA HealthCare posjetite Cignaovu web stranicu i caqh.org