Malarija je vrlo prevalentna infekcija, koja godišnje utječe na oko 200 milijuna ljudi širom svijeta. Međutim, njegova dijagnoza može zahtijevati nekoliko tjedana ili duže zbog nekoliko izazova:
- Nejasni simptomi slični gripi mogu se na početku činiti znakovima blage, samo ograničene virusne infekcije nekoliko dana.
- Dugotrajno razdoblje inkubacije znači da ako ste imali eksploziju malarije kroz komarac, ne biste imali simptome nekoliko tjedana ili mjeseci, često nakon izlaganja tropskoj klimi i zaborava komaraca.
Nekoliko kliničkih znakova karakteristično je za malariju, a kada se ti znakovi pojavljuju, pouzdana dijagnostička ispitivanja mogu potvrditi da li imate infekciju uzrokovanu parazitom.
Self-Check i At-Home testiranje
Možete naučiti prepoznati rane znakove malarije kako biste se sami ili vašim voljenima testirali da biste vidjeli imate li infekciju.
Povijest komaraca
Ako ste imali ubojice komaraca u zemljopisnoj regiji u kojoj se pojavila infekcija malarije, to povećava šansu da postanete zaraženi.
Bolest poput gripu
Malarija je opisana kao bolest slična gripi, s kombinacijom simptoma koji mogu uključivati groznice, umor, glavobolje, bolove u mišićima, uznemirenost želuca, povraćanje i proljev. Ako osjetite ove simptome nekoliko tjedana ili mjeseci nakon izlaganja malariji, obavijestite svog liječnika.
Ciklusi groznice, zimice, znojenje i tresti
Malarija se često prepoznaje zbog uzorka cikličke groznice.
Možda ćete doživjeti izmjenične groznice i zimice s ciklusima koji mogu trajati bilo gdje od 10 do 35 sati.
Labs i testovi
Postoji nekoliko krvnih testova koji mogu pomoći u dijagnozi malarije. Parazit tipično živi unutar crvenih krvnih stanica tijela, a neki testovi mogu identificirati samog organizma, dok drugi testovi mogu otkriti kemikalije koje signaliziraju prisutnost organizma unutar vašeg tijela.
Potpuni krvni broj i profil kemije
Broj krvi i razine elektrolita mogu odrediti neke od posljedica malarije, kao što su upala, anemija i zatajenje bubrega.
Mikroskopski pregled
Test krvi je metoda vizualizacije uzorka krvi, koja se nalazi na klizanju i pregledana pod mikroskopom. Parazit je prepoznatljiv kada se uzorak krvi oboji posebnom bojom, Giemsa mrljom.
Ako imate negativnu krvnu mrlju u kojoj se ne prepoznaje parazit, to ne znači da nemate infekciju. Ako postoji snažan razlog da mislite da imate malariju, općenito se preporučuje ponoviti krvni test kako bi pokušali identificirati parazit.
Brzi dijagnostički test (RDT)
Test koji brzo identificira prisutnost parazita, RDT ima neke prednosti i neke nedostatke. Ne zahtijeva stručnjaka za bojanje i ispitivanje mikroskopskog uzorka, ali je skupo i smatra se manje točnim od mikroskopskog pregleda.
Reakcija lančane polimeraze (PCR)
PCR može otkriti prisutnost genetskog materijala malarije parazita u uzorku krvi preuzetoj od zaražene osobe. Smatra se vrlo osjetljivim testom, ali rezultati mogu potrajati nekoliko dana.
Test zahtijeva specijalizirani laboratorijski objekt i skuplji je od ostalih standardnih krvnih testova za malariju.
Slike
Općenito, krvni testovi su najpouzdaniji testovi za malariju jer parazit inficira crvene krvne stanice i nije lako vizualizirati na studijama snimanja.
Brain CT ili Brian MRI
U nekim okolnostima, kao što je s cerebralnom malarijom, ozbiljna komplikacija u kojoj se malarija širi u mozak, mogu biti korisni i neinvazivni testovi poput CT ili MRI mozga. U tim slučajevima, imaging mozga može pokazati prisutnost oteklina mozga, kao i područja malih krvarenja i moždanih udara, za koje se mogu primijeniti strategije praćenja terapije.
Diferencijalna dijagnoza
Postoji nekoliko drugih uvjeta koji dijele neke od kliničkih znakova simptoma malarije. Često se zahtijevaju dijagnostički testovi za razlikovanje tih stanja i malarije.
Virusna infekcija
Poput malarije, virus influence i druge uobičajene virusne infekcije mogu uzrokovati bilo kakvu kombinaciju groznica, zimice, trbuh, mučninu, povraćanje, kašljanje i kratkoću daha. Razlika je u tome što malarija ima specifičan medicinski tretman koji ne liječi virusne infekcije.
Većinu vremena, ako imate infekciju gripe ili infekciju s drugim virusom, vjerojatno ćete primiti lijekove samo za simptome, a ne na virus. Medicinski tretmani koji se tiču samog virusa influence ne pomažu u poboljšanju ili liječenju malarije.
Sepsa
Sepsis je infekcija koja se širi cijelim tijelom, zarazi krvotok i uzrokuje nekoliko simptoma sličnih onima s kompliciranim infekcijama malarije, poput visokih groznica, zimica i znojenja. Sepsis može unaprijed uzrokovati zatajenje organa, gubitak svijesti ili komu.
Ova najveća razlika između malarije i sepsa je da sepsis obično uzrokuje bakterijska infekcija koja treba liječiti antibioticima usmjerenim prema bakterijama, a sepsa se ne poboljšava postupkom koji se daje za malariju.
Meningitis ili Encefalitis
Infekcija koja uključuje mozak (encefalitis) ili pokrov koji okružuje mozak (meningitis) može uzrokovati napadaje, slabost, promjene vida i gubitak svijesti. Cerebralna malarija, poput meningitisa i encefalitisa, ozbiljna je infekcija koja može uzrokovati stalnu neurološku štetu.
Svaku od tih infekcija treba medicinski tretirati vlastitom ciljanom terapijom za kontrolu i uklanjanje uzroka infekcije.
Dengue groznica
Dengue su također infekcija koju prenosi komarac i, poput malarije, uzrokuje groznice, glavobolje i bolove u mišićima. Velika razlika između ove infekcije i malarije je da je denga često povezana s osipa, a malarija nije. Dengue je virus s drugačijim medicinskim tretmanom od parazita malarije.
Enterička groznica
Unutrašnja groznica je infekcija uzrokovana bakterijama koje se prenose hranom ili ljudskim kontaktom, a ne komarcima. Nekoliko simptoma je slično onima malarije, uključujući groznice, zimice, zamor, napetost želuca, povraćanje i proljev.
Unutrašnja groznica uzrokuje anemija i abnormalnosti testova jetre na laboratorijskom pregledu, a malarija je karakterizirana vizualizacijom malarije parazita na mikroskopskom krvnom razmaku. Zarazni uzrok je drugačiji, a infekcije zahtijevaju različito liječenje.
Krvarenje anemije srpastih stanica
Malarija i kriza anemije srpastih stanica dijele nekoliko karakteristika, uključujući krvne ugruške u sitnim krvnim žilama i raskid crvenih krvnih zrnaca. Test krvi može razlikovati uvjete.
Krvarenje anemije i malarije srpastih stanica medicinski se liječi drugačije, s malarijom koja zahtijeva antiparazitne lijekove i krizu srpastih stanica koje zahtijevaju transfuziju krvi i moguće davanje kisika.
> Izvori:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, et al. Visoka prevalencija malarije u ne-endemskom okruženju: usporedba dijagnostičkih alata i ishoda pacijenata tijekom četverogodišnjeg istraživanja (2013.-2017.). Malar J. 2018, Feb. 5; 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
> Laktabai J, Platt A, Menya D, et al. Platforma mobilne zdravstvene tehnologije za osiguranje kvalitete i poboljšanje kvalitete dijagnoze malarije od strane zdravstvenih djelatnika u zajednici. PLoS One. 2018 1. veljače; 13 (2): e0191968. doi: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollection 2018.