Kako se liječi boginje?

Kad je boginja još uvijek bila prirodna medicinska bolest, liječenje je često podržavalo. Pacijenti su bili što udobniji i bolest je prepuštena njegovom putu. Nije bilo korisnih antivirusnih lijekova. Cijepljenje nakon izlaganja bila je jedina moguća opcija tretmana koju liječnici mogu pokušati, a oslonio se na pacijenta da priznaje da je bio izložen (ili da su zdravstveni djelatnici pratili one koji su imali ikakav kontakt s novodijagnosticiranim pacijentima).

Budući da je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) najavila da je boginja izbrisana 1980. godine, istraživači su imali samo analize životinja za testiranje mogućnosti liječenja. Razvoj antivirusnih lijekova za liječenje variola sada se zasniva isključivo na zoonotskim verzijama orthopox virusa.

Cijepljenje nakon izlaganja

Davanje pacijentu cjepivo protiv velikih boginja nakon što je pacijent već bio izložen bio je glavni tretman izbora ako se smatra da bi bilo vremena da cjepivo radi. Liječenje nije bilo opcija ako bolesnik već ima lezije u razvoju. Međutim, došlo je do smanjenja težine velikih boginja i u nekim slučajevima, vjerojatno je da se boginja nije razvila kao posljedica cijepljenja nakon izlaganja.

Nažalost, podaci dobiveni tijekom godina kada zdravstveni djelatnici aktivno iskorijenili ovu bolest nisu nužno točni u suvremenoj epidemiji. Suvremeni pacijenti u mnogim dijelovima svijeta imunokompromitirani su zbog HIV-a i agresivnih suvremenih medicinskih tretmana.

Cjepivo koje se koristi tijekom godina iskorjenjivanja bila je prva generacija, a današnja inačica mogla bi biti manje-više učinkovita. Isto tako, nuspojave cjepiva mogu biti različite i sigurno će imati različite frekvencije uobičajenih učinaka.

Antivirusni lijekovi

Budući da u ljudima nije bilo više slučajeva stvarnog boginja od 1977. godine, nema načina testiranja novih antivirusnih lijekova na čovjeka zaraženog virusom variola.

Umjesto toga, istraživači koriste ljude zaražene drugim ortofosforima ili primatima zaraženim živim virusom variola. Postoje dva potencijalna nova antivirusna lijeka koja se razvijaju i jedan se već pribavlja u slučaju pojave malih boginja.

Bez ljudskog testiranja sa stvarnim virusom variola, ne može se sigurno znati kako će se ti lijekovi ponašati ili će biti učinkoviti. Pokusi na životinjama pokazuju da se primjena antivirusnih lijekova nakon lezija - to je očekivani klinički znak koji kaže liječnicima da pacijent ima boginje - skraćuje bolest na statistički značajan način. Međutim, antivirusni lijekovi nisu panaceja, pa čak i ako su lijekovi učinkoviti za humanog boginja, doziranje može biti daleko u početnim slučajevima.

prevencija

Budući da je tretman za velikih boginja ograničen na samo cijepljenje i nekoliko nedestruktivnih antivirusnih lijekova, prevencija postaje najbolja mogućnost liječenja. Trenutačne zalihe živog virusa variola čuvaju se samo u dva laboratorija širom svijeta: Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) u Atlanti, Georgia, te Institut VECTOR u Rusiji. Ovi uzorci živih virusa se čuvaju u svrhu istraživanja kako bi se identificirali potencijalni lijekovi i druge mogućnosti liječenja.

Dvije najveće prijetnje za stvaranje epileptičke bušotine jesu ili oslobađanje živog virusa variola (slučajno ili namjerno) ili mutacija drugog ortofunksa virusa, najvjerojatnije virusa majmuna, koji utječe na ljude na sličan način kao i oboljenje malih boginja.

> Izvori:

> Trost, L., Rose, M., Khouri, J., Keilholz, L., Long, J., Godin, S., & Foster, S. (2015). Učinkovitost i farmakokinetika brididofovira za liječenje smrtonosne infekcije zaraznih zečeva: model bolesti malih boginja. Antiviral Research , 117 , 115-121. doi: 10.1016 / j.antiviral.2015.02.007

> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. et al. (2014). Vjerojatnost Poxvirusa i potpisi u povijesnim relikvijama. Emerging Infectious Diseases , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098

> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A., & Emami, S. (2016). Novi dokument o vakcini boginja. Journal of Acupuncture and Meridian Studies , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003

> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Usporedna patologija boginja i majmuna u čovjeku i Macaquesu. Journal of Comparative Pathology , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007

> Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). Jesmo li još postojali? Istraživačka agenda boginja velikog boginja pomoću virusa Variola. Plos Pathogens , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppt.1004108