Određivanje tko treba medicinsku pažnju prvo
Kada se koristi u medicini i zdravstvu, pojam trijaža odnosi se na razvrstavanje ozlijeđenih ili bolesnih ljudi prema njihovoj potrebi za hitnom medicinskom pažnjom. To je metoda za određivanje prioriteta za koga prima brigu. Triage mogu obavljati hitni medicinski tehničari (EMTs) , vratari za hitne slučajeve, vojnici na bojnom polju ili bilo tko s poznavanjem sustava u hitnim situacijama.
Povijest Triagea
Trija riječ dolazi od francuske riječi trier , što znači sortirati ili odabrati. Njegovi povijesni korijeni u medicinske svrhe vraćaju se u Napoleonove dane kada je bilo potrebno trošenje velikih skupina ranjenih vojnika. Tijekom stoljeća, trijaški sustavi su se razvili u dobro definirani prioritetni proces, ponekad zahtijevajući specifičnu obuku ovisno o postavci ili organizaciji koja koristi sustav.
Kada se koristi triage?
Triage se koristi kada je sustav zdravstvene skrbi preopterećen, što znači da ima više ljudi koji trebaju brigu nego što postoje resursi za njegu. Postoji svibanj biti masovne žrtve u ratnoj zoni, terorističkom incidentu ili prirodnoj katastrofi koja rezultira mnogim ozljedama. Možda će biti potrebna trijaža kada nesreća školskog autobusa ili velika gomila automobila na autocesti dovode do previše ozlijeđenih ljudi zbog premalo kola hitne pomoći ili EMT-a.
U Sjedinjenim Američkim Državama sobe za hitne slučajeve mogu biti pun ljudi koji trebaju hitnu pozornost i ljudi koji traže tretman za manje ozbiljne uvjete.
Odjel može biti osoblje samo kako bi se zadovoljile očekivane potrebe. Kada dođe previše pacijenata, a nema dovoljno osoblja ili drugih sredstava, koristi se trijažnost kako bi se utvrdilo tko se najprije brine. To osigurava pacijentima kojima je potreban tretman za spašavanje ili prijam u bolnicu, koji se vide prije onih koji se mogu predstaviti za manje ozbiljno stanje.
Kao takav, trijaža se može smatrati oblikom racioniranja . To može biti kratkotrajna potreba, kao kad postoji prometna nesreća s višestrukim žrtvama koja je potrebna prijevoz ambulante. Ili, to može biti dugotrajna potreba za bolnicom koja često nema dovoljno osoblja za broj pacijenata koji dolaze u odjel za hitne slučajeve.
Kako djeluje Triage?
Triage sustavi pokreću gamu od verbalnog vikanja u neobičnoj hitnoj situaciji do dobro definiranih obojenih sustava označavanja koje koriste vojnici i EMT-ovi kada dođu na mjesto masovne nesreće ili bojnog polja s mnogim ranjenim vojnicima.
Svaka organizacija ima svoj vlastiti sustav sudara. Svi oni stvaraju prioritete za koga se brinu ili se prevoze za njegu.
Najčešći trijaški sustavi koriste boju kodiranja koja slično tome funkcionira:
- Crvena: Potrebna je hitna pozornost za kritičnu ozljedu ili bolest koja može ugroziti život ; prvo transport za medicinsku pomoć.
- Žuta: ozbiljne ozljede koje zahtijevaju hitnu pozornost. U nekim sustavima žute oznake prvo se prenose jer imaju bolje šanse za oporavak od pacijenata s crvenim oznakama.
- Zelena: manje ozbiljne ili manje ozljede, opasne po život opasne, odgođene prijevoze; konačno će trebati pomoć, ali može pričekati druge.
- Crna: poginule ili smrtno ranjene; crna ne može značiti da je osoba već umrla. To može značiti da je on ili ona izvan pomoći i stoga je niži prioritet od onih kojima se može pomoći.
- Bijela: Nema ozljeda ili bolesti (ne koristi se u svim sustavima)
Promjene u Triage
Triage sustavi mijenjaju se zbog tehnologije. Povećana je upotreba telefona, mobitela, interneta i zatvorenih telekonferencijskih sustava između traumatskih centara i ruralnih bolnica koje ne mogu priuštiti najnoviju opremu ili specijalitete visoke razine.
> Izvor:
> Mccoy E, Chakravarthy B, Lotfipour S. Smjernice za tercijarni tretman ranjenih bolesnika. Western Journal of Emergency Medicine . 2013 14 (1): 69-76. doi: 10,5811 / westjem.2013.1.15981.
> Traub SJ, Butler R, Chang YH, Lipinski C. Zavod za hitne slučajeve Liječnik Telemedicine Triage. Telemedicina i e-Zdravlje . 2013, 19 (11): 841-845. doi: 10,1089 / tmj.2013.0026.