Hrkanje i apneja za vrijeme spavanja mogu utjecati na rast i ponašanje
Djeca često imaju proširene tonzile, ali kako bi te velike tonzile utjecale na spavanje? Često može nastati hrkanje i apneja za vrijeme spavanja, što može imati važne posljedice na rast i ponašanje. Otkrijte utjecaj velikih tonzila i može li se liječiti kirurškim zahvatom.
Velike tonzile mogu utjecati na disanje djece u snu
Gornji dišni put djece može biti ugrožen velikim tonzilima ili adenoidima.
Stražnji dio usta i grla proporcionalno je manji kod djece i povećan je ton mišića u odnosu na odrasle. Limfoidno tkivo krajnika i adenoida raste u većini djece u dobi od 2 do 6 godina. U onima koji nemaju mjesta za rezerviranje, ovaj rast može uzrokovati sužavanje koje ugrožava prolaz zraka. To može dovesti do hrkanja ili čak apneje u snu kod ove djece. Velika većina djece s velikim tonzilima ili adenoidima nikada ne razvija apneju za vrijeme spavanja.
Kako odrediti veličinu i utjecaj krajnika
Stupanj proširenja procjenjuje se pomoću ljestvice koja pokušava objektivno odrediti veličinu tkiva i rizik od disanja disanja. Ova skala Brodsky ocjenjuje veličinu paladijskih tonzila od 1 do 4+. U najvećoj klasifikaciji, tonzili dotiču u sredini grla. Kada ta tkiva dosegnu kritičnu granicu, kako ih određuje liječnik, mogu biti povezane promjene koje dovode do dodatnih problema.
Poremećeni protok zraka može dovesti do vibracija (kao što je hrkanje) koje uzrokuje oticanje i crvenilo unutar tkiva. Postoje i rekurentne infekcije. Druge anatomske varijacije koje mogu biti povezane sa suženim dišnim putovima, kao što su kratki vrat ili čeljust , također mogu pogoršati stvari.
Nažalost, netretirani hrkanje i apneja za vrijeme spavanja mogu imati značajan utjecaj na zdravlje djece.
Loši san može poremetiti oslobađanje hormona rasta i uzrokovati da se djeca kraća. Osim toga, djeca koja ne spavaju dobro imaju veću vjerojatnost da imaju probleme ponašanja kao što je poremećaj pažnje hiperaktivnosti (ADHD). Ovi učinci mogu biti ozbiljni i mogu potaknuti liječenje.
Uklanjanje tonzila s tonsillectomy kirurgijom može pomoći
Ako ste zabrinuti zbog hrkanja ili rekurentne infekcije kod svog djeteta, vaš liječnik može procijeniti veličinu tonzila. Ako se utvrdi da se povećavaju, mogu se ukloniti operacijom zvanom tonzilektomija. Ovaj postupak ima mali stupanj rizika i može biti iznimno korisno kada je to potrebno.
Neki će roditelji odlučiti čekati dok se ne pojavi daljnji rast kako bi se poboljšala veličina dišnog puta. Ako nema utjecaja na spavanje, rast i ponašanje, to može biti prikladno. Kada se pojave problemi, možda je važno istražiti mogućnosti liječenja.
Izvor:
Durmer, JS et al . "Dječija medicina spavanja". Kontinuum. Neurol 2007; 13 (3): 153-200.