Retrognathia (umetnuta čeljust)

Kada jednostavni overbite može postati veliki problem

Neki bi se ljudi sjetili kad bi komičar i glumica Carol Burnett 1983. godine podvrgnuli kirurškoj operaciji čeljusti kako bi ispravili lice koje je smatra problematičnim: vidljivo slegnutu bradu.

Stanje, poznato kao mandibularna retrognatija, uobičajeno je stanje koje može utjecati na više od samočne slike osobe. U nekim slučajevima to može dovesti do neusklađenosti čeljusti, jesti bol, ortodontske probleme, pa čak i poremećaja spavanja.

Retrognathia značajka

Retrognatija je kada se donja čeljust (donja čeljust) odmakne od gornje čeljusti (maxilla). To ne znači nužno da je donja donja čeljust, samo što se čini udubljenima kada se lice pregleda u profilu.

Često ćemo osobi s retrognatijom imati "prekršaj". Značajka se ni na koji način ne smatra abnormalnim ili neprivlačno i općenito je proporcionalna ostatku lica.

Međutim, kada je čeljust neuobičajeno mala i razmjerna, osoba se kaže da ima mikrognatiju, stanje koje može imati ozbiljnije posljedice.

Uzroci retrognatije

Anatomska struktura lica temelji se barem djelomično na genetici osobe. Dakle, osobe s retrognatijom često imaju strukturu čeljusti sličnu onoj ostalih članova obitelji. (Sama je Burnett nazvala njezinu nadbiskupu kao "usnicu usnice Burnett").

Postoje rijetki genetički stanja koja mogu uzrokovati ozbiljne malformacije čeljusti, uključujući Pierre-Robinov sindrom, poremećaj karakteriziran abnormalno malom mandibulom i povezanim problemima disanja.

Trauma lica u ranom razvoju djetinjstva također može uzrokovati pomicanje čeljusti, što često rezultira asimetričnim, "zaustavljenim" izgledom.

Problemi povezani s retrognatijom

Retrognatija može uzrokovati probleme već od rođenja, a neke bebe ne mogu adekvatno pravilno pričvrstiti bradavicu tijekom hranjenja.

Kako osoba postaje starija, neusklađenost zuba može utjecati na sposobnost grizanja ili žvakanja hrane. Ako je niža čeljust manja, zubi se također mogu pretvoriti u gužvu ili nepravilno postavljeni. Ove značajke mogu pridonijeti poremećaju poznat kao temporomandibularni zglobni poremećaj (TMJ) , često bolno stanje karakterizirano mišićnim grčevima i napetosti u čeljusti.

Retrognathia također može uzrokovati oštećeno disanje, osobito tijekom spavanja ili kada leži na leđima. Hrkanje i apneja za vrijeme spavanja nisu neuobičajeni problemi kod ljudi s retrognatijom, uzrokovanog kada udubljenje položaja čeljusti dopušta jezičku da se sklizne natrag prema dišnim putovima. To može dovesti do abnormalnih stanki u disanju, uznemirenosti i gušenja.

Liječenje retrognatije

Ovisno o težini retrognatije, liječenje može biti ili ne mora biti nužno.

Ako se identificiraju u ranom djetinjstvu, ortodontski tretmani koji mogu biti učinkoviti u smanjenju udubljenja čeljusti. Jedna metoda uključuje upotrebu posebnih pokrivala za glavu kako bi se usporio rast maksile kako bi se gornja i donja čeljust mogla bolje uskladiti.

U kasnoj adolescenciji ili odrasloj dobi, nakon što se rast završi, kirurški zahvat poznat pod nazivom maximalomandibularni napredak (MMA) može se koristiti za pomicanje obje čeljusti prema naprijed.

Prednost ove tehnike je u tome što nisu potrebni potpornji za poravnavanje zubi. (Nasuprot tome, Burnettova operacija koristila je mandibularnu osteotomiju u kojoj se čeljust zapravo odvaja i pomakne naprijed u jednoj jedinici.)

(Glavni nedostatak operacija je cijena: bilo gdje od $ 50,000 do $ 100,000, a ponekad čak i više.)

Ako retrognatija uzrokuje apneju u snu, standardno liječenje kao što je kontinuirani pozitivni tijek dišnih putova (CPAP) i usmeni aparat obično će pomoći.

TMJ, za razliku od toga, često je teže liječiti i može uključivati ​​protuupalne lijekove, pakete leda, masažu, tehnike opuštanja i izbjegavanje prekomjernog brušenja ili žvakanja.

Oralni uređaji (poznati kao zubni udovi ili ugrizne ploče) također su dostupni za liječenje teških slučajeva.

Ako se ikad osjećate zabrinuto zbog zdravstvenog učinka pozicioniranja čeljusti, obratite se liječniku ili stomatologu koji može pružiti savjete o kirurškim i ne kirurškim mogućnostima liječenja.

> Izvori:

> Al-Hashmi, A. i Al-Saadi, N. "Kirurška korekcija mandibularne retrognatije kao liječenje poremećaja temporomandibularnih zglobova". Oral Maxillo Surg. 2015 44 (Suppl 1): e25.

> Joshi, N .; Hamdan, A .; i Fakhouri, W. "Kosturna malocclusion: razvojni poremećaj s dugotrajnom morbiditetu". J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.