Razbijeni laktovi kod djece
Razbijeni laktovi su uobičajene ozljede kod djece. Mnoge aktivnosti djeca sudjeluju u izradi njihovih koljena osjetljivim na ozljede. Nadalje, postoji nekoliko ploča za rast (područja kosti koja aktivno rastu) oko zglobova lakta. Ove ploče za rast su osjetljive na ozljede. Liječnik treba procijeniti da djeca koja imaju ozljede lakta za prijelom.
Mnoge aktivnosti mogu uzrokovati prijelome lakta u djece, ali džungla dvorane su daleko i daleko glavni krivac! Djeca koja padaju iz džipova u džungli mogu ozlijediti laktove dok padaju na tlo. Druge uobičajene aktivnosti koje uzrokuju ozljede koljena uključuju gimnastiku, nogomet, skakanje na krevete i grubu igru.
Kada dijete vidi liječnika o ozljedu lakta
Ako niste sigurni u dijagnozu, uvijek je najsigurnije da Vaše dijete vidi kod svog pedijatara ili u hitnoj sobi. Znakovi koji bi vam trebali ukazati na problem uključuju:
- Nemogućnost izravnavanja ili savijanja lakta
- Bubrenje ili obezbojenje (modrice) oko lakta
- Bol oko zgloba koljena
Kako je dijagnosticiran fracture lakat?
Liječnik će prvo procijeniti ruku vašeg djeteta na znakove oštećenja živaca i krvnih žila oko zglobova lakta. Iako je oštećenje tih struktura neuobičajeno, važno je znati postoji li problem.
Ozljede na opskrbi krvi ruke mogu zahtijevati ranu kiruršku intervenciju.
X-zrake se koriste za dijagnosticiranje prijeloma lakta. U ozbiljnijim ozljedama, prijelom će se lako vidjeti na rendgenskoj snimci, ali nije neuobičajeno imati neke vrste lomova lakta koji se ne pojavljuju na rendgenskoj snimci.
Razlog je da se prijelomi na rasterskoj ploči ne mogu pojaviti na rendgenskoj snimci poput normalnih slomljenih kostiju.
Stoga vaš liječnik može zatražiti rendgensku snimku suprotnog lakta (neozlijeđena strana vašeg djeteta) kako bi ih usporedila s razlikama. Često je jedini znak slomljenog lakta u djeteta oteklina koja se vidi na rendgenskoj snimci (takozvani znak '' fat-pad ''). U tom slučaju, lakat treba tretirati kao da ima prekid.
Vrste lakta frakcija
Neke uobičajene vrste lomnih lakta uključuju:
- Suprakondilni humerusni frakturni : Suprakondilni prijelomi su najčešći oblik frakture koljena. Pojavljuju se kroz rastersku ploču humera (iznad lijevog zgloba). Najčešći uzrok tih ozljeda je pada na ispruženu ruku - često džungli teretanu. Ove ozljede najčešće se javljaju kod djece u dobi između 5 i 7 godina.
- Condylar frakture: Condylarovi prijelomi također se javljaju neposredno iznad lijevog zgloba. Kada dijete održava kondilni prijelaz, on ili ona je slomila samo jednu stranu zgloba koljena.
- Frakcije s radijalnim vratima : Prijelomi na vratu rijetke su kod odraslih, ali često se javljaju kod djece. Liječenje radijalne frakture vrata ovisi o kutu prijeloma. Liječenje se može sastojati od lijevanja, manipulacije ili eventualno postavljanja igle preko prijeloma.
- Radijalna glavna subluksacija : Iako nije slomljena kost, radijalna subluksacija glave je uobičajena ozljeda u lakšom djetetovog djeteta. Kada dođe do radijalnog subluksacije glave , koljeno za lakat izlazi iz položaja. Ove ozljede se obično lako mogu vratiti na položaj.
- Olecranon frakture: Prijelomi Olecranona su ozljede istaknutog kostiju na stražnjem dijelu lakta. Ozljede na ovoj kosti mogu biti teško razlikovati od normalnih izgleda rasta ploče, tako da se x-zrake obaju laktova dobivaju za usporedbu.
Tretmani
Liječenje fraktura koljena ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:
- Mjesto frakture
- Iznos pomaka frakture
- Dob pacijenta
- Oštećenje živaca i krvnih žila
udlage
Sjeckanje je tretman za mnoge prijelome lakta, osobito onih koji imaju minimalni pomak (nisu izvan mjesta). Uobičajeno se koristi i udica pri pojavi sumnje na prijelom lakta, ali uz normalne rendgenske zrake.
U slučaju normalnih rendgenskih zraka stavit će se udica, a vaše će dijete imati nove rendgenske snimke otprilike tjedan dana nakon ozljede. Ponavljani rendgenski snimci često pokazuju znak ozdravljenja prijeloma.
baca
Lijevci se često koriste za liječenje fraktura lakta , ali ne nakon početne ozljede. Uobičajeno je da će se lakat raspeti tjedan dana, a nakon što se oteklina mogla opustiti, može se postaviti lijevanjem.
kirurgija
Kirurške opcije uključuju:
- Igle
Čepovi se često koriste za stabilizaciju prijeloma u ispravnom položaju. Klinovi se postavljaju pomoću ortopedske kirurgije s vašim djetetom pod općom anestezijom. Čavlići drže frakturu u ispravnom položaju sve dok se ne postigne dovoljno ozdravljenja, obično oko 3 do 6 tjedana. Možda je potreban mali prerez da biste premjestili prijelom i zaštitili živce oko zglobova lakta. - vijci
U starijoj djeci ponekad se koristi vijak za držanje prijeloma u ispravnom položaju. Šiljci se obično koriste u mlađoj djeci, ali kod djece koja se približavaju skeletnoj zrelosti, umjesto toga se može koristiti vijak.
Dugoročne komplikacije lakih frakcija kod djece
Budući da su lomovi često oko ploče za rast, uvijek postoji promjena ozljede na ploči za rast. To može uzrokovati rano zatvaranje ploče za rast. Ovo je neuobičajeno, a jedini način da se kaže je da je ploča za uzgoj trajno ozlijeđena da gleda dijete tijekom vremena.
Ostale potencijalne komplikacije uključuju ograničavanje kretanja zglobova lakta, oštećenje živaca i krvnih žila oko lakta, te infekcija kljunova koji se nalaze u lakat.
Komplikacije su neuobičajene, ali se pojavljuju u malom postotku bolesnika. Liječnik će slijediti vaše dijete dok se ne iscrpljuje prijelom, a mogu zatražiti praćenje kako bi osigurali rast i gibanje oko lakta normalni. Roditelj također može pratiti zglob koljena i upozoriti liječnika ako postoji sumnja na problem nakon prijeloma.