Sublukcija radijalne glave u djece
Šupljina je lakat uobičajena ozljeda lakta u maloj djeci. Ozljede uzrokuju subluksaciju jednog od kostiju (radijus) na spoju u lakat. Sublukcija znači da su se kosti skliznuli iz pravilnog položaja. Ozljeda laktaša obično se javlja kod djece mlađe od 5 godina.
uzroci
Šupljina lakt može biti uzrokovana mnogo načina, ali klasični mehanizam je iznenadno povlačenje ruku djeteta.
Na primjer, odrasla osoba koja pokušava spriječiti pad djeteta može iznenada povući dijete rukom. Ako je ruka u određenom položaju, radijalna glava je osjetljiva na subluksaciju. Ta se ozljeda može pojaviti i kada odrasla ili starija dijete ljulja malu dijete oko sebe u zraku koje drže samo ruke.
simptomi
Djeca koja održavaju radijalnu subluksaciju glave imaju iznenadnu bol oko zgloba koljena. Djeca često drže ruku savijena i protiv njihova tijela. Uobičajeni simptomi nogu su lakta:
- Iznenadna bol oko lakta
- Nemogućnost savijanja lakta
- Oticanje ili obezbojenje oko lakta
Dijagnoza lakta za bolničarke obavlja se pomoću rendgenskog zračenja koja pokazuje radijalnu glavu izvan položaja. Može biti teško napraviti ovu dijagnozu jer dječje kosti nisu u potpunosti formirane, a gledanje subluksa može biti teško. X-zrake neozlijeđenog lakta mogu se dobiti za usporedbu.
Drugi testovi kao što su ultrazvuk mogu biti korisni ako dijagnoza nije jasna.
Vaš će liječnik razmotriti i druge probleme koji mogu uzrokovati slične simptome, uključujući frakture koljena i kongenitalne radijalne glave.
liječenje
Subluxiranu radijalnu glavu obično se može vratiti na mjesto liječnika.
Ponekad se svjetlosna sedacija koristi za udobnost, ali često to nije potrebno. Kada se radijalna glava ponovo namjesti (nazvana smanjenje ), vaš liječnik obično može osjetiti da je 'pop' natrag u položaj. Djeca će obično osjetiti neposredno poboljšanje boli. Manevriranje se vrši okretanjem podlaktice, dok pritisak na radijalnu glavu, dok savijanje lakta.
Ako se ozljeda brzo tretira, i ako je to prvi podvrsta radijalne glave kod djeteta, obično imobilizacija nije nužna. U nekim slučajevima udica se može primijeniti oko tjedan dana. Ako se pojavljuju višestruki radijalni subluksacije glave, može se nanositi lijevanjem tijekom određenog vremenskog razdoblja kako bi se omogućilo da se ligamenti oko lakta ozdrave.
prevencija
Roditelji trebaju biti svjesni ograničenja djetetovog tijela; oni su elastični, ali mogu biti povrijeđeni! Pokušajte ne podići svoju djecu do kraja jedne ruke - iznenadni povlačenjem ruke ili zgloba može uzrokovati radijalnu subluksaciju glave u maloj djeci.
izvori:
"Nursemaid's Elbow" Američka akademija ortopedskih kirurga. Veljače 2014.