Ovo uobičajeno stanje može imati različite uzroke, razorne posljedice
Hrkanje može biti poznati pratilac, ali samo ono što je hrkanje i koji su uzroci i posljedice? Razumijevajući neke od osnovnih značajki, možete otkriti načine kako biste uklonili njegovu prisutnost, pogotovo ako je dosadan za spavanje ili spavanje vaših voljenih.
Što je hrkanje?
Hrkanje je sasvim jednostavno zvuk proizveden tijekom spavanja od vibracija mekih tkiva u gornjem dišnom putu, uključujući nosa i grla.
Obično se događa kada se udiše dah, no može se pojaviti iu slučaju disanja. Hrkanje se događa povremeno u gotovo svima, ali mnogi hrkaju hrkajući. Kod osoba starih od 30 do 60 godina, 44 posto muškaraca i 28 posto žena obično hrkaju. Žene su više vjerojatno da će hrkati nakon menopauze.
Koje su uzroke hrkanja?
Kada je prisutan hrkanje, sugerira da se nosa ili grlo mogu djelomično začepiti tijekom spavanja. Ta opstrukcija dovodi do poteškoća pri kretanju zraka. Kao rezultat toga, zrak se kreće turbulentno kroz dišne putove i to uzrokuje vibracije i zvuk hrkanja. Ako se dišni put potpuno blokira rezultat je opstruktivna apneja u snu . Čak i djelomične prepreke mogu dovesti do hipopnee ili sindroma otpora gornjih dišnih putova (UARS) , koji su blaži oblici apneje u snu.
Hrkanje je povezano s drugim uobičajenim uvjetima, uključujući:
- gojaznost
- Nasalna zagušenja (alergije i prehlade)
- Hipotireoza
- acromegaly
- Povećane tonzile ili adenoide
- Abnormalni razvoj lica
Alkohol je mišićni relaksant koji može pogoršati hrkanje. Osim toga, lijekovi koji opuštaju mišiće (uključujući benzodiazepine koji se koriste kao pomagala za spavanje i anksioznost) mogu imati sličan učinak.
Posljedice hrkanja
Blagi hrkanje može imati malo utjecaja na kvalitetu vašeg sna.
Međutim, kako dišni put postaje sve više opstruiran, napor za disanje također raste. Ako je disanje ugroženo, razina kisika u krvi će pasti. To može dovesti do privremenih uzbuđenja i spavanje može postati poremećeno.
Utvrđeno je da hrkanje povećava rizik suženja krvnih žila u vratu, fenomen koji se naziva karotidna ateroskleroza. U istraživanju od 110 bolesnika, ukupni vrijeme spavanja hrkanje je veći rizik od razvoja suženja. Smatra se da izravno oštećenje karotidnih arterija unutar vrata može dovesti do povećanja stvaranja plaka unutar tih krvnih žila.
Možda je najveći problem kod hrkanja (pogotovo kada je glasan) je poremećaj spavanja drugih, uključujući vašeg partnera u krevetu. To može zahtijevati posebne aranžmane za spavanje , kao što je spavanje u gostinjskoj spavaćoj sobi ili na kauču.
Evaluacija i liječenje hrkanja
Kao što je gore navedeno, hrkanje je gotovo univerzalno i kao takvo, ne mora nužno izazvati zabrinutost. Postoje, međutim, neke situacije u kojima bi trebalo dalje vrednovati. Budući da je povezan s drugim uvjetima, one moraju biti isključene kako bi se osiguralo da nema drugih zdravstvenih posljedica.
Početna procjena hrkanja može uključivati posjet liječniku. Moguće je da vaša partnerica za krevet ili druga obitelj dolaze kako bi vam pružili detalje o hrkanju i drugim poremećajima disanja u snu. Treba spomenuti bilo kakve pauze u vašem disanju tijekom noći jer to može ukazivati na apneju u snu. Ako imate nemirni san ili imate osjećaj gušenja ili gasovanja, to bi moglo biti važno. Drugi povezani simptomi s apnejom spavanja mogu uključivati:
- Pretjerana dnevna pospanost
- Moodiness (razdražljivost, anksioznost i depresija)
- Loše koncentracije i problemi s pamćenjem
- Jutarnje glavobolje
- Visoki krvni tlak (hipertenzija)
- Buđenje za uriniranje (nocturia)
- Brušenje ili stiskanje zubi (bruksizam)
Osim toga, bilo koje poteškoće povezane s vašim sinusima treba procijeniti. Ako imate zagušenja u nosu, alergije, sinusne infekcije (sinusitis) ili povijest sinusne kirurgije, to može zahtijevati daljnje istraživanje. Ako pate od čestih upala grla ili disanja disanja, možda imate povećane tonzile ili adenoide. Poteškoće s umorom, debljanje, hladno netrpeljivost i konstipacija mogu ukazivati na hipotireozu.
Tjelesni pregled treba uključiti procjenu gornjeg dišnog puta s mjerenjem opsega vrata, kao i pažljivo gledanje na nos, usta i grlo. Ako vaš liječnik sumnja da imate apneja za vrijeme spavanja, možda ćete morati imati studiju spavanja nazvanu polisomnramem ili apnejom za spavanje u kući.
Liječenje hrkanja je namijenjeno ciljanju temeljnog stanja koja uzrokuje hrkanje. To može uključivati promjene načina života kao što je gubitak težine ili izbjegavanje alkohola prije spavanja, što može opustiti dišne putove. Kirurgija također može biti opcija, pogotovo ako imate uski dišni put zbog odstranjenog septuma ili povećanih tonzila ili adenoida. Ciljanje alergija može olakšati nazalnu zagušenja, kao i pomagala za prevenciju poput disanja desnih traka. Kada je povezan s apnejom u snu, kontinuirani pozitivni tijek dišnih putova (CPAP) ili usmeni aparat može biti od pomoći.
Bez obzira na krajnji tretman koji se provodi, ako je potrebno, pažljiva procjena može pružiti sigurnost koja vam je potrebna za dobro spavanje.
izvori:
Američka akademija medicine spavanja. "Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja: dijagnostički i kodni priručnik". 2. izd. 2005.
Lee, SA i sur . "Teško hrkanje kao uzrok ateroskleroze karotidne arterije". Spavati . 2008. godine; 31: 1207.
Young, T et al . "Pojava disanja poremećenog disanja među srednjovječnim odraslima". N Engl J Med 1993; 328: 1230.