Iako je pušenje glavni uzrok kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), dugoročna, kumulativna izloženost drugim tipovima nadražujućih dišnih putova i, u manjoj mjeri, genetika, također može igrati važnu ulogu u razvoju bolesti. To su također svi čimbenici rizika za razvoj KOPB-a, zajedno s dobi, socioekonomskim statusom i infekcijama.
Najčešći uzroci
Postoji nekoliko uzroka koji mogu doprinijeti razvoju KOPB.
Pušenje: Ovo je daleko brojni uzrok KOPB-a. Američka udruga za pluća procjenjuje da je 85 do 90 posto slučajeva KOPB povezano s pušenjem cigareta, neovisno o dimu dima ili o prošlosti ili sadašnjosti pušenja cigareta. Međutim, osobe koje nikad nisu pušile mogu razviti i KOPB.
Izlaganje na radnom mjestu: Izlaganje kemikalijama i tvari kao što su plin, plinovi i silikagel na radnom mjestu, osobito dugoročno, jedan je od vodećih uzroka KOPB-a, osim pušenja.
Unutarnji i vanjski zagađivanje zraka: Drugi je uzrok dugotrajne izloženosti onečišćenju zraka u prostoriji, posebno izloženost dimovima kod kuhanja i grijanja u slabo ventiliranim područjima, kao i dugotrajna izloženost onečišćenju vanjskom zraku.
Nedostatak alfa-1-antitripsina (AAT) : Nedostatak alfa-1-antitripsina (AAT) je nasljedni poremećaj koji je odgovoran za mali broj slučajeva KOPB.
To uključuje nisku razinu AAT proteina, koja pomaže u zaštiti pluća. Ako imate nedostatak AAT-a, bez obzira na to jeste li izloženi dimu ili drugim iritacijama na plućima, možete razviti KOPB jednostavno zato što vaše tijelo ne proizvodi dovoljno proteina AAT da štiti pluća od oštećenja. KOPB zbog nedostatka AAT obično se dijagnosticira u mlađem dobu od KOPB uzrokovanog pušenjem.
Ako ste ispod 45 godina i dijagnosticiranu KOPB, pitajte svog liječnika za jednostavni test krvi kako biste utvrdili je li vaša KOPB uzrokovana nedostatkom AAT-a , budući da se opcije liječenja razlikuju od standardnog liječenja KOPB.
Astma: Ponekad ljudi s astmom razvijaju KOPB. Astma, koja uključuje upalu i sužavanje vaših dišnih puteva, obično je reverzibilno stanje s liječenjem.
Genetika
Kao što je već spomenuto, nedostatak alfa-1-antitripsina može biti uzrok i faktor rizika za KOPB. Istraživanja su također pokazala da ako imate sestre s teškom KOPB i pušite, vi ste puno osjetljiviji na ograničenja protoka zraka. Drugi geni povezani su sa smanjenom funkcijom pluća, ali nije jasno je li bilo koji od tih gena zapravo odgovoran za razvoj KOPB.
Faktori rizika
Postoji niz faktora rizika, sličan mnogim uzrocima, koji su povezani s razvojem KOPB-a, od kojih neki mogu biti pod kontrolom.
Duhanski dim: Dok rizik varira za različite ljude, što duže pušite, a više pakete pušite, to je veći rizik od razvoja KOPB-a. Cigare za cigarete, cijevi i marihuana također povećavaju vaš rizik, kao i izloženost pušenju.
Ako imate obiteljsku povijest KOPB, vjerojatnije ćete je i razviti.
Astma: Ako imate astmu i pušite, istraživanje pokazuje da vaš rizik od razvoja KOPB može biti do 12 puta veći nego kod onih koji nemaju astmu i dim.
Dugotrajna izloženost nadražujućim sredstvima : Dugotrajno izlaganje iritirajućim plućima, kao što su kemikalije, prašina ili pare s vašeg radnog mjesta, dječji odmak ili zagađenje zraka povećava rizik od razvoja KOPB. Ako radite s iritantima, razgovarajte sa svojim poslodavcem o zaštiti sebe.
Starost: Budući da se KOPB razvija tijekom godina, većina ljudi ima barem 40 godina kada im se dijagnosticira.
Osim toga, kako starimo, vaše dišne putove izgleda prolaze kroz neke iste strukturne promjene koje se nalaze u KOPB.
Kronični bronhitis: Ako ste mlađa odrasla osoba i imate kronični bronhitis i dim, šanse za razvoj KOPB su veće.
Socioekonomski status: Smanjenje socioekonomskog statusa povećava rizik od razvoja KOPB, ali istraživači nisu sasvim sigurni zašto. To bi moglo biti povezano s lošom prehranom, infekcijama, izlaganjem nadražujućim sredstvima ili učincima pušenja što je uobičajeno kod nižih društveno-ekonomskih statusa.
Infekcije: Ako imate povijest ozbiljnih respiratornih infekcija u djetinjstvu, to vam može dovesti do većeg rizika od razvoja KOPB. Tuberkuloza je također faktor rizika i ponekad se javlja uz KOPB. Ako imate virus ljudske imunodeficijencije (HIV), to također može ubrzati razvoj KOPB uzrokovanog pušenjem.
> Izvori:
> Američka udruga za pluća. Sprječavanje KOPB. Ažurirano 23. prosinca 2017. godine.
> Američka udruga za pluća. Što uzrokuje KOPB. Ažurirano 23. prosinca 2017. godine.
> Globalna inicijativa za kroničnu opstruktivnu bolest pluća. Globalna strategija dijagnostike, upravljanja i prevencije kronične opstruktivne plućne bolesti: 2018. Izvješće. Objavljeno 20. studenog 2017. godine.
> Osoblje Mayo Clinic. KOPB: Simptomi i uzroci. Mayo Clinic. Ažurirano 11. kolovoza 2017.
> Nacionalni institut za srce, pluća i krv. KOPB. Nacionalni institut za zdravstvo. Američki odjel za zdravstvo i ljudske usluge.