Ako ste živjeli svoj život kao nikad pušač i iznenađeni ste saznati da imate KOPB , možda ćete se pitati što ste učinili ili niste učinili da biste zaslužili takvu bolest. Zapanjujuća činjenica je da su statistički podaci o KOPB u nikad pušačima značajni i mnogo češći da bi mnogi od nas željeli razmišljati.
Koliko je osoba s KOPB-om nikada nikad pušila, i kako netko ovakvu osoba stječe bolest?
Statistika
Sljedeće su brojne statistike povezane s KOPB i nikad pušačem.
Prema podacima iz Trećeg nacionalnog istraživanja o zdravstvenoj prehrani i prehrani, između 1988. i 1994., onih Amerikanaca koji su imali KOPB, 24,9 posto (plus ili minus 1,4 posto) nikada nije pušilo. Velika Britanija i Španjolska zabilježile su slične rezultate od 22,9 posto i 23,4 posto.
Međunarodna studija temeljena na populaciji koja je objavljena u CHEST-u sugerira da je za osobe s nepušačima bilo daleko manje vjerojatno da će imati KOPB iz studijske populacije od 4.291 sudionika (i ako jesu, općenito je manje teška). Međutim, 5,6 posto, ili 240 nikad nepušača, imalo je ekvivalent GOLD Stage II + COPD. Ista studija pogledala je kombiniranu skupinu od 1.031 pušača i nikad nepušača koji su imali GOLD Stage II + COPD, i ove skupine, 23,3 posto nikada nije pušilo.
Američki časopis za medicinu izjavljuje da u Sjedinjenim Državama ima samo 4,6 milijuna nikad nepušača koji imaju spirometrijske dokaze o opstruktivnoj bolesti dišnih putova.
Budući da se reverzibilnost dišnih putova nakon uporabe bronhodilatatora nije procijenila u ovoj studiji, bilo je nejasno je li opstrukcija dišnih putova posljedica KOPB-a ili astme.
Dakle, ono što stavlja one koji nikada nisu pušili na veći rizik za KOPB ?
Faktori rizika u Never-Smoker
Dok pušenje cigareta ostaje primarni uzrok KOPB-a , kod nepušača, smatra se da sljedeći čimbenici rizika utječu na dijagnozu:
- Povećana dob
- Prethodna dijagnoza astme
- Niža razina obrazovanja (samo među ženama)
uzroci
Postoji sve više dokaza koji upućuju na činjenicu da čimbenici koji utječu na rast pluća u maternici ili tijekom ranog djetinjstva (kao što su niska količina rađanja ili infekcije pluća u djetinjstvu) također mogu povećati rizik od KOPB kod određenih pojedinaca. Osim toga, postoji nekoliko drugih uzroka koji mogu pridonijeti dijagnozi KOPB u onima koji nikada nisu pušili:
- Nedostatak alfa-1-antitripsina
- Radna izloženost prašini i kemikalijama
- Unutarnja izloženost gorivima biomase
- Onečišćenje zraka na otvorenom
Ima li KOPB nikad nepušači drugačije?
Odgovor na ovo pitanje je da i ne. Jednom kada se dijagnosticira, bolest izvodi isti, ireverzibilni tečaj; međutim, u never-smokers, bolest svibanj biti nešto neprepoznatljiv, jer liječnici neće misliti da ga potražite. Bolest će također napredovati brže u onima koji i dalje puše, za razliku od onih koji to ne čine.
Osim toga, iako će simptomi COPD bez sumnje biti slični u pušačima i nepušačima, mogućnosti liječenja bit će malo drugačije. To je zbog toga što je za pušače prestalo biti broj jedan cilj liječenja . Srećom, nikad nepušači ne moraju brinuti o odustajanju; stoga će opcije liječenja biti usredotočene na lijekove i uravnoteženu prehranu i program vježbanja .
izvori:
Behrendt, C., Ph.D. Blaga i umjerena do teška KOPB u nepušačima - Različiti demografski profili. Prsa. Rujan 2005. Vol. Br. 3 1239-1244.
Celli, BR, Halbert RJ, Nordyke RJ, i sur. KOPB u nikad pušačima: značajan problem? Ometanje zračne struje u nikad pušačima: rezultati trećeg nacionalnog pregleda zdravstvenog i prehrambenog ispitivanja. Am J Med 2005; 118: 1364-72.
Globalna inicijativa za obstruzivu bolest pluća. Globalna strategija dijagnostike, upravljanja i prevencije kronične opstruktivne bolesti pluća.
Lamprecht, B., McBurnie, M., Vollme, W., et al. KOPB u nikad-pušačima: Rezultati iz populacijske BOLD studije. Prsa.