Strategije i opomene u njezinu korištenju
Što je orijentacija stvarnosti?
Orijentacija stvarnosti ima svoje korijene u tehnici koja se koristi s veterinarima invalida kako bi im pomogla da se uključe i povezuju s okolinom. To je pristup u kojem se okoliš, uključujući datume, lokacije i trenutno okruženje, često ističe i utkane u razgovore s osobom. Usmjerenost na stvarnost, kada se koristi na odgovarajući način i sa suosjećanjem, može imati koristi i onima koji žive s Alzheimerovim i drugim demencijama .
Je li orijentacija stvarnosti korisna kod demencije?
Više je studija pokazalo da je uporaba orijentacije stvarnosti poboljšala kognitivno funkcioniranje osoba s demencijom u usporedbi s kontrolnim skupinama koje nisu primile.
Pokazalo se i da je orijentacija stvarnosti poboljšana spoznaja kada je popraćena lijekovima. Prema britanskom Journal of Psychiatry, upotreba orijentacije stvarnosti od strane treniranih članova obitelji u kombinaciji s lijekom Aricept (donepezil) pokazala je poboljšanje kognitivnog funkcioniranja, iako to nije utjecalo na raspoloženje ili ponašanje.
Jedna je studija utvrdila da bi upotreba orijentacije stvarnosti mogla odgoditi porodni smještaj kod kuće usporavanjem kognitivnog pada.
Nadalje, nakon pregleda šest randomiziranih kontroliranih ispitivanja, studija u Cochrane knjižnici zaključila je da postoji neka korist ne samo za spoznaju nego i za izazovno ponašanje nekih ljudi s demencijom.
Izazovna ponašanja u demenciji često smanjuju kvalitetu života i mogu dovesti do smještaja u domovima za njegu.
Strategije za orijentaciju stvarnosti
- Razgovarajte o orijentaciji , uključujući vrijeme doba, datum i sezonu
- Često upotrebljavajte ime osobe
- Raspravite o aktualnim događajima
- Pogledajte satove i kalendare
- Postavite znakove i naljepnice na vrata i ormariće
- Postavljajte pitanja o fotografijama ili drugim ukrasima
Kako je orijentacija stvarnosti suprotna validacijskoj terapiji?
Stvarnost orijentacija, sve do nedavno, doživjela pad popularnosti tijekom godina, osobito u usporedbi s validation terapija . To je u velikoj mjeri posljedica zabrinutosti ljudi koji široko primjenjuju realističku orijentaciju bez uzimanja u obzir emocija i mentalno zdravlje osobe.
Za razliku od orijentacije stvarnosti, validacijska terapija naglašava osjećaje koji stoje iza ponašanja ili izjava. Potiče osobu da razgovara o stvarnosti u kojoj se nalaze (umjesto onoga za kojeg znamo da je istina) i vjerujemo da će obradom nekih možda neriješenih pitanja, na kraju, moći biti više u miru.
Stroga orijentacija stvarnosti mogla bi rezultirati oštrim nametanjem "stvarne" stvarnosti i bezizražajnog odgovora na pitanje: " Gdje je moja majka? " Netko tko koristi čistu orijentaciju stvarnosti odgovorio bi: "Umrla je davno. i tvoja majka danas ne može biti živa. " Validacijska terapija u međuvremenu bi priznala osjećaje osobe, postavila pitanja o majci i pitala što najviše o njoj nedostaje.
Upozorava na orijentaciju stvarnosti
Kao što je gore vidljivo, orijentacija stvarnosti mora biti pomiješana sa suosjećanjem i prikladno upotrijebljena za dobrobit nekoga tko živi s zbrkom demencije.
Primjena bez procjene da li to može izazvati emocionalne poteškoće pojedincu nije odgovarajuća upotreba.
U mnogim situacijama kao što su casual dnevni razgovori, orijentacija stvarnosti može se koristiti kako bi pomogla pokazati osobi o okruženju oko sebe. Međutim, ako osoba kojoj govorite postaje uzrujana, a ne manje, sigurno je da krenete od pokušaja usmjeravanja i pustite suosjećanje da vozi vaš razgovor pridruživanjem njihovoj stvarnosti.
Riječ iz
Jasno, oni koji koriste orijentaciju stvarnosti moraju primijeniti osjetljivost i mudrost. U kliničkim i kućnim okruženjima, korisno je razumijevanje terapije validacije i orijentacije stvarnosti.
Ovisno o emocionalnom stanju osobe, osobnosti i situaciji, tada se može koristiti odgovor koji je najkorisniji pojedincu.
izvori:
British Journal of Psychiatry (2005) 187: 450-455. Terapija usmjerenja stvarnosti kombinirana s inhibitorima kolinesteraze u Alzheimerovoj bolesti: randomizirano kontrolirano ispitivanje. http://bjp.rcpsych.org/content/187/5/450.full
> Camargo C, Justus F, Retzlaff G. Učinkovitost orijentacije realnosti u liječenju Alzheimerove bolesti (P6.181). Neurologija . 2015; 84 (14 Supplement): 181-6. http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181.
> Carrion C, Aymerich M, Baillés E, López-Bermejo A. Kognitivna psihosocijalna intervencija u demenciji: sustavni pregled. Demencija i gerijatrijski kognitivni poremećaji. 2013 36: 363-75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505.
Sustavni pregled baze podataka Cochrane. 15. veljače 2012., 2. Kognitivna stimulacija za poboljšanje kognitivnog funkcioniranja kod ljudi s demencijom. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336813
Demencija SOS. Vijesti i resursni centar u Denveru za Colorado. Strategije preustroja. http://coloradodementia.org/2012/02/03/reorientation-strategies/