Ako Lupus napada vaše srce, to može uzrokovati perikarditis
Sustavni lupus erythematosus (SLE), najčešći oblik lupusa, je autoimuna bolest koja napada imunološki sustav vašeg tijela. Lupus može utjecati na širok raspon organskih sustava i dijelova tijela uključujući vašu kožu, zglobove i unutarnje organe. Kada lupus napadne vaše srce može uzrokovati perikarditis, upalu tanke vrećice koja okružuje srce - što je poznato kao perikardij.
Lupus perikarditis je najčešći tip srčanih bolesti koji utječu na one s lupusom. Pokazalo se, čini se, kompleksi antigen-protutijela proizvedeni tijekom aktivnog lupusa. Ti kompleksi antigen-protutijela, također poznati kao imuni kompleksi, mogu uzrokovati upalu unutar perikarda.
Iako blagi slučajevi perikarditisa često poboljšavaju sami, au manje od mjesec dana, ako imate lupus, može potrajati duže liječiti. Budući da perikarditis ne utječe izravno na tkivo u vašem srcu, malo je vjerojatno da će stanje umanjiti funkcioniranje vašeg srca. Međutim, kronična upala može ožiljak tkivo u vašem srcu, ometajući njegovu sposobnost pumpe krvi.
Uz uzrokuje perikarditis, lupus također može uzrokovati miokarditis, endokarditis i bolest koronarne arterije. Ovi su uvjeti, međutim, manje uobičajeni od perikarditisa.
Dijagnosticiranje perikarditisa povezanog s lupusom
Ako imate nerazjašnjen perikarditis i ako niste dobili dijagnozu lupusa, vaš će vam liječnik možda htjeti provjeriti stanje.
U mnogim slučajevima, ono što uzrokuje perikarditis može biti teško odrediti. Za one koji još nisu dijagnosticirani, perikarditis može ukazivati na lupus.
Najčešći simptom perikarditisa je oštar, probadajući bol u prsima odmah iza prsne kosti ili lijevu stranu prsa. Bol se često pojačava kada leži ravno ili udahne duboko.
Sjedenje i naginjanje prema naprijed često olakšavaju bol.
Ostali znakovi i simptomi koje će vaš liječnik tražiti uključuju:
- Pomanjkanje daha
- Loša temperatura
- Umor ili osjećaj bolestan
- Suhi kašalj
- Bol u trbuhu ili nogu
Osim lupusa, perikarditis može biti uzrokovan srčanim udarom, virusnom infekcijom, traumom, zdravstvenim problemima kao što su zatajenje bubrega i, u rijetkim slučajevima, određene lijekove.
Dijagnostički testovi za lupus i perikarditis
Uz vašu medicinsku povijest i fizički pregled, da biste utvrdili uzrok perikarditisa i potvrdili ili isključili lupus kao krivca, vaš će liječnik provesti testove, uključujući bilo koji broj onih navedenih u nastavku:
- Krvni testovi
- Elektrokardiogram
- X-zrake na prsima
- echocardiogram
- CT (kompjuterizirana tomografija)
- MRI (magnetska rezonancija)
Liječenje perikarditisa i lupusa
Ako imate lupus i perikarditis, vaš liječnik će vjerojatno liječiti upalu u vašem srcu protuupalnim lijekovima. Ako ti lijekovi ne pomažu, umjesto toga vam je potreban kratki postupak liječenja kortikosteroidom.
U rijetkim slučajevima može se zahtijevati operacija. Kirurgija je tipično rezervirana za osobe koje imaju velike ili locirane perikardijalne izljeve povezane s perikarditisom. U tim slučajevima, perikardijska drenaža može biti neophodna.
Dreniranje je rijetko učinjeno i potrebno samo kada tekućina rezultira smanjenom funkcijom srca.
> Izvori:
> Perikarditis. Mayo Zaklada za medicinsko obrazovanje i istraživanje. Osoblje Mayo Clinic.
> Kardiopulmonalna bolest. Lupus Foundation of America. 2013.