Sustavni lupus eritematosus , obično poznat kao lupus, je bolest koja uzrokuje otkazivanje imunološkog sustava tijela, stvarajući antitijela protiv tjelesnih tkiva. Ta protutijela mogu uzrokovati oštećenja višestrukih organa što dovodi do simptoma koji se jako razlikuju, a uključuju umor, osip na koži, bolovi u zglobovima, artritis i napadaji , pa čak i moždani udar.
Lupus bolesnici imaju veću vjerojatnost da pate od moždanog udara nego osobe bez lupusa. Zapravo, neki ljudi s lupusom pati od ponavljajućih poteza, osobito ako imaju i visoki krvni tlak .
Kako Lupus uzrokuje moždani udar?
Budući da lupus utječe na više organa u tijelu, može potaknuti moždani udar na nekoliko načina:
- Pokretanjem stvaranja krvnih ugrušaka: Jedno od mnogih abnormalnih protutijela koja proizvodi imunološki sustav bolesnika s lupusom je antifosfolipidno protutijelo. Poznato je da je to protutijelo napadnuto membranama stanica koje se nalaze unutar krvnih žila. Napad uzrokuje "biološku kaskadu" koja inicira stvaranje krvnih ugrušaka. To se može dogoditi u različitim dijelovima tijela, uključujući duboke vene na nogama, komore srca i velike vene glave. U nekim slučajevima, ti krvni ugrušci imaju potencijal da putuju u mozak i uzrokuju embolne poteze .
Druga protutijela koja se vide u lupusu koji su povezani s abnormalnim tvorbama krvnih ugrušaka uključuju lupus antikoagulans i anticardiolipin antitijela.
- Pokretanjem stvaranja malih naslaga imunološkog proizvoda u srcu: Zbirka imunoloških naslaga može se naći u srcima djelića bolesnika s lupusom. Ovi se imuni depoziti mogu smatrati malim peletičkim protutijelima, i imunološkim stanicama pomiješanim s mineralima, proteinima i drugim proizvodima imunološkog sustava. Imunološki sustav reagira protiv tjelesnih tkiva. Ovo stanje, koje se naziva Liebman Sacks endokarditis, može izazvati moždane udarce kada te male pelete putuju iz srca u mozak.
- Uzrokujući upalu unutar zidova krvnih žila: Ovo stanje, poznato kao vaskulitis, može se vidjeti kod mnogih bolesnika s lupusom. S vremena na vrijeme, upala u krvnim žilama je toliko jaka da je protok krvi kroz zapaljenu posudu potpuno spriječen. To je osobito opasno kada se dogodi s krvnim žilama u mozgu i može dovesti do moždanog udara.
Uredio je liječnik Heidi Moawad
izvori:
Katrin L. Conen, Christina Jeanneret, Burkhard Hecker, Gieri Cathomas, Barbara C. Biedermann Akutna okluzivna velika bolest pluća koja dovodi do smrtonosnog moždanog udara u bolesnika s sistemskim eritematosusom lupusa: arteritis ili ateroskleroza? Arthritis & Reumatism 2006, Vol. 54, 908-913.
Kushner M, Simonian N; Lupus Antikoagulansi, Anticardiolipin antitijela i cerebralna ishemija . Stroke 1989; 20: 225-229.
Y Kitagawa, F Gotoh, A Koto i H Okayasu; Moždani udar u sistemskom lupus erythematosus stroke 1990; 21; 1533-1539.