Stvrdnjavanje bubnja i struktura srednjeg uha
Što su Myringoskleroza i Tympanosclerosis?
Myringoskleroza i tympanoskleroza su slični uvjeti koji utječu na srednje uho, uzrokujući da bubanj za uho izgleda svijetlo bijelo. Bjelina je posljedica taloga kalcija koji nastaju na timpanskoj membrani, koja se obično naziva bubanj za uho. Jedina razlika između myringosclerosis i tympanosclerosis je da u myringosclerosis kalcijev depoziti, kalcij samo depoziti na uhu bubnja.
Myringoskleroza nema ikakvih simptoma kao što je u tympanosclerosis, gdje se kalcij depozitira ne samo na bubanj za uši već i na strukture srednjeg uha. Tympanoskleroza može uzrokovati simptome kao što je gubitak sluha . Iako ožiljak tkiva može imati sličan izgled ovih stanja, nije isti.
Što uzrokuje Myringosklerozu i Tympanosclerosis?
U myringosclerosis i tympanosclerosis, misli se da se stvaraju kalcijevske naslage kada normalni odgovor na iscjeljujuće tijelo pogriješi. Zapravo, neki medicinski istraživači smatraju autoimune bolesti myringoskleroze i tympanoskleroze. Uz formiranje taloga kalcija, bubanj za uši, koji je obično tanak i proziran, može se zgusnuti, otvrdnuti i izgubiti transparentnost i pokretljivost. Smatra se da je to uzrokovano kroničnom upalom u srednjem uhu koje proizvodi dodatne stanice tkiva. Poznato je da su uvjeti koji pridonose razvoju myringoskleroze i tympanoskleroze uključuju:
- kronična tekućina u uhu , također poznata kao otitis media with effusion (OME), serozni otitis media (SOM) i uši za ljepljenje
- sekretorni otitis medij
- netretirane ili kronične infekcije srednjeg uha
- kirurško postavljanje ventilacijskih cijevi (koje se nazivaju i mikronotomijskim cijevima ili ušicama za uši )
- u rijetkim slučajevima trauma kao što je teška ili opetovana ruptura bubnjeva za uši
simptomi
Myringoskleroza ne uzrokuje nikakve simptome. Najčešći simptom tamponoskleroze je vodljivi gubitak sluha . Ovisno o situaciji, gubitak sluha često se može potpuno preokrenuti ili će se barem značajno poboljšati s liječenjem.
Kako su dijagnosticirana Myringoskleroza i Tympanoskleroza?
Ove uvjete najbolje dijagnosticira liječnik nazvan otorinolaringolog koji se specijalizirao za dijagnosticiranje i liječenje poremećaja uha, nosa i grla. Vaš liječnik će razmotriti vašu medicinsku povijest, uključujući i povijest tekućine u ušima, infekcije ili operacije koje mogu pridonijeti razvoju myringoskleroze ili tympanoskleroze. Zatim, vaš liječnik najvjerojatnije će pregledati vaše uši pomoću otoskopa . Otoskop je alat koji je umetnut u vaš kanal za uho i dopušta liječniku da pregleda bubanj za uho. Nije neugodno. Ako se vide bijele mrlje ili zadebljanje bubnjića, vaš liječnik može koristiti neke od sljedećih testova za potvrdu dijagnoze:
- Testovi sluha - vodljivi gubitak sluha mogu ukazivati na timpanosklerozu.
- Timbalometrija - ovaj se test provodi pomoću uređaja nazvanog tympanometar. Tikpanometar izgleda i osjeća kao otoskop, ali za razliku od otoskopa, koristi se za isporuku zvučnih valova u srednje uho. Ovi zvučni valovi trebaju se odskočiti iz bubnja za uši i njihov povratak je prikazan kao grafikon koji se naziva timpanogram. Ravni timpanogram može ukazivati na kruti, ne-mobilni bubanj za uho. Ovaj test može dati lažne rezultate ako razgovarate, gutate, zijevnete, kihanje ili otvorite usta tijekom testiranja.
liječenje
Budući da je myringoskleroza asimptomatska, to ne zahtijeva liječenje. Tympanoskleroza može zahtijevati liječenje ako je gubitak sluha značajan. Jedini tretman za tympanosklerozu je operacija za popravak bubnja za uši i bilo koje druge strukture srednjeg uha. Tijekom kirurškog zahvata, kirurg će ukloniti otvrdnute (sklerotske) dijelove bubnjeva za uši i možda morati obavljati operaciju na bilo kojoj od kostiju srednjeg uha (ossicular chain).
Potencijalni problem je fiksni stup (treći kost u srednjem uhu), koji bez pokreta, zvuk se ne može stvoriti. U takvim je okolnostima izvedena stapljena plaketa ili umetanje protetskog stape.
Ako se gubitak sluha ne riješi u potpunosti nakon operacije, može vam pomoći uređaj poput slušnog aparata.
izvori:
Bilježnica za obiteljsku praksu. Myringosclerosis. Pristup: 27. siječnja 2014. s web-mjesta http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
Časopis za javnu raspravu. Kroz Otoscope: Tajanstvena tympanoskleroza. Pristup: 27. siječnja 2014. s http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Tympanoskleroza i naši kirurški rezultati. Pristup: 27. siječnja 2014. s adrese http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Tympanosclerosis. Pristup: 27. siječnja 2014. od http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. & Dazert, S. Liječenje timpanoskleroze. Pristupljeno: 27. siječnja 2014. s adrese http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716