Ako ste zdravstveni profesionalac koji želi bolje služiti vašim pacijentima, praksa poznata kao narativna medicina može imati snažan utjecaj. U narativnoj medicini, pacijenti dijele priče iza svojih zdravstvenih stanja, s naglaskom na osobno i emocionalno iskustvo bolesti, što omogućava kliničarima da pružaju suosjećajnu njegu.
Prema izvješću objavljenom u The Permanente Journalu , dijeljene priče mogu poslužiti kao "korisni resurs za razumijevanje pojedinačnog, pacijentovog značenja bolesti." Smatra se da ovo razumijevanje može pružiti kliničarima jedinstveni i neprocjenjivi uvid u to kako najbolje za liječenje stanja pri ruci.
Narativna medicina često se percipira kao sredstvo dodavanja ljudskog elementa u zdravstvo, liječenjem cijele osobe (a ne samo bolesti) u ugodnom, podržavajućem okruženju i jačanjem terapijskog saveza između kliničara i pacijenta.
Kao što to objašnjava Udruga američkih medicinskih koledža, taj pokret uključuje duboku promjenu razmišljanja, potičući zdravstvene stručnjake da se pitaju: "Kako mogu pomoći svom bolesniku?", A ne "Kako mogu liječiti ovu bolest?"
Povlastice
U zdravstvenom sustavu gdje su pružatelji toliko često pritisnuti za vrijeme, pojam uzimanja vremena za slušanje zdravstvene priče svakog pacijenta može izgledati zastrašujuće. Međutim, mnogi praktičari narativne medicine otkrili su da prednosti ove prakse nadilaze bilo kakve zabrinutosti vezane uz upravljanje vremenom.
Uz dublje razumijevanje veza između pacijenata ponašanja i simptoma i borbe s kojima se pacijenti suočavaju u kontroli njihovih stanja, prednosti narativne medicine uključuju jači uvid u moguće strategije suočavanja.
Također se smatra da izgradnja zdravstvene priče može pomoći pacijentima da se osjećaju angažiranijima i osnaženi kada je u pitanju upravljanje njihovim stanjem.
Štoviše, brojne su studije pokazale da pacijenti mogu doživjeti poboljšanje simptoma i zdravstvenih ishoda kada ih potičemo da izraze svoje osjećaje o njihovoj bolesti.
Ako ste zabrinuti zbog vremenskih ograničenja, važno je napomenuti da je studija objavljena u BMJ-u utvrdila da je samo dvije minute dovoljno da većina bolesnika prepriča svoje zabrinutosti. Liječnici u ovoj studiji osposobljeni su za aktivno slušanje, a mnogi članovi studije imali su složene medicinske povijesti.
Gdje se obučiti u narativnoj medicini
Budući da je narativna medicina još uvijek polje koje raste, obuka u toj disciplini još uvijek nije dostupna. Međutim, Sveučilište Columbia ima program majstora znanosti (MS) u narativnoj medicini, usmjeren prema zdravstvenim stručnjacima i vježbenicima u kliničkim disciplinama kao što su medicina, skrb, stomatologija, socijalni rad, fizikalna terapija i profesionalna terapija. (Diplomski ili certifikat u narativnoj medicini, sam po sebi, ne kvalificira diplomu radi pružanja kliničke skrbi.)
Posljednjih godina sve veći broj medicinskih fakulteta u cijeloj zemlji također je započeo s predavanjem tečajeva, seminara, konferencija, radionica, ljetnih programa i simpozija o narativnoj medicini.
UCSF, na primjer, nudi tečaj narativne medicine, sveučilište Columbia ima program certifikacije, a NYU ima jedan mjesec izborni izbor u medicinskim humanističkim znanostima.
Dok se nastavni planovi i programi razlikuju od programa do programa, mnogi se usredotočuju na jačanje vještina kliničke pažnje na priče bolesnika, pribavljanje tih priča u pisanom obliku, slušanje pacijenata, vježbanje samorefleksije i razumijevanje individualnog konteksta i perspektive usmjerene na pacijenta u bolesti ,
Kako inkorporirati narativnu medicinu u vašu praksu
Ako ste novi u narativnoj medicini, postavljanje pitanja otvorenih pitanja može vam olakšati pacijente u praksi. U tu svrhu, praktičari narativne medicine često počinju pitati: "Što biste željeli da ja znam o vama?", Kaže Rita Charon, dr.sc., profesor kliničke medicine na Sveučilištu Columbia, koji je nastao u području pripovijedanja lijek.
Dok pacijenti pričaju svoje priče, pobrinite se da ih ne prekidate. Da biste ih vodili dok dijele njihovu pripovijest, razmislite o pitanjima poput: "Što mislite da se događa s vašim stanjem?" I "Kako se osjećate o svojoj bolesti?"
Traženje pacijenata da pišu o njihovoj bolesti može također biti od pomoći pri njihovom otvaranju i istraživanju bilo kakvih potisnutih misli, osjećaja i strahova.
Imajte na umu da neki pacijenti možda ne žele podijeliti svoju priču i pobrinuti se da ne pritiskaju one koji su otporni na raspravu o osobnim stvarima.
Promicanje vaše prakse
Nakon što uključite narativnu medicinu u svoju praksu, uzimajući riječ može vam pomoći pri dolasku na širu zajednicu i privući pacijente koji traže taj pristup zdravstvenoj skrbi.
Uz ažuriranje web-lokacije (i osiguravanje da web-lokacija bude prilagođena mobilnim uređajima) proširite svoj doseg putem platformi društvenih medija (uključujući Facebook, Twitter i Instagram). Tjedni bilteni također su odlični za održavanje pacijenata.
Kako potpuniju integraciju pripovjedne medicine u svoju praksu više integriraju, upotreba sadržaja društvenih medija i postova na blogu kako biste podijelili svoja iskustva može potaknuti interes pacijenata.
Budući da mnogi bolesnici možda nisu upoznati s narativnom medicinom, vaš sadržaj može dugo put širiti riječ o mnogim prednostima ove prakse. Čak i ako ne pišete o "narativnoj medicini", način pisanja i komuniciranja prenijet će vaš pristup.
> Izvori:
> Charon R. Odnos pacijent-liječnik. Narativna medicina: model empatije, razmišljanja, profesije i povjerenja. JAMA. 2001. 17. listopada 286 (15): 1897-902.
> Hatem D, Rider EA. Dijeljenje priča: pripovjedna medicina na svijetu temeljenom na dokazima. Pacijentni savjetnici. 2004 Sep; 54 (3): 251-3.
> Pennebaker JW. Reći priče: zdravstvene prednosti pripovijedanja. Lit Med. 2000 Proljeće; 19 (1): 3-18.
> Allan Peterkin, MD. Praktične strategije za prakticiranje narativne medicine. Može li obiteljski liječnik. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.
> Sakalys JA. Vraćanje bolesnikovog glasa. Liječenje narativnih bolesti. J Holist Nurs. 2003 Sep; 21 (3): 228-41.