Perioperativna skrb u operaciji

Što očekivati ​​prije, za vrijeme i nakon operacije

Perioperativno razdoblje je izraz koji se koristi za opisivanje tri različite faze bilo kojeg kirurškog zahvata, koja uključuje preoperativnu fazu, intraoperativnu fazu i postoperativnu fazu.

Svaka operacija je podijeljena u ove faze kako bi razlikovala zadatke i utvrdila tko je odgovoran za nadgledanje i isporuku svakog stupnja skrbi.

Održavanjem strogog pridržavanja postupaka i jasnog lanca zapovijedanja, bolnički timovi mogu pružiti dosljednu i optimalnu skrb od trenutka naređivanja operacije do trenutka kada je osoba u potpunosti oporavljena.

Preoperativna faza

Početna faza, nazvana preoperativnom fazom , započinje odlukom da operira i završava kada je pacijent krenuo na operaciju. Ova faza može biti izuzetno kratka, kao što je slučaj akutne traume, ili zahtijevati dugo razdoblje pripreme tijekom kojeg se osobi može zahtijevati da brzo, izgubi težinu, prolazi preoperativna ispitivanja ili čeka primitak organa za transplantaciju ,

Jedan od ciljeva preoperativne faze je upravljati anksioznosti koja može nastati, bilo kao posljedica hitne situacije ili zbog čekanja neuobičajeno dugih vremenskih razdoblja. Preoperativna anksioznost je uobičajena reakcija koju su doživjeli pacijenti i ona koja se može ublažiti s kontinuiranom interakcijom s jednim ili više članova medicinskog tima.

Prije unosa, ta osoba će obično biti liječnik i / ili kirurg. Jednom kada osoba bude primljena u bolnicu, skrb i nadzor pacijenata obično će koordinirati jedna ili više perioperativnih medicinskih sestara.

Intraoperacijska faza

Druga faza, poznata kao intraoperativna faza, uključuje samu operaciju.

Počinje kada pacijent krene u kirurški paket i završava kada je pacijent kolo na jedinicu za skrb nakon anestezije (PACU).

Tijekom ove faze pacijent će biti pripremljen i obično će dobiti neki oblik anestezije , opću anesteziju (za potpunu nesvjesticu), lokalnu anesteziju (kako bi se spriječila bol tijekom buđenja) ili regionalnu anesteziju (kao što je spinalni ili epiduralni blok).

Kako započinje operacija, bitni će signali pacijenta (uključujući otkucaje srca, disanje i kisik u krvi) biti pažljivo nadzirani. Uz uloge kirurga i anesteziologa, ostali članovi tima bit će odgovorni za pomaganje kirurgu, osiguravanje sigurnosti i sprečavanje infekcije tijekom operacije.

Postoperativna faza

Konačna faza, poznata kao postoperativna faza, je razdoblje koje neposredno slijedi operaciju. Kao i kod preoperativne faze, razdoblje može biti kratko, traje nekoliko sati ili zahtijeva mjeseci rehabilitacije i oporavka.

Nakon što je bolesnik budan i spreman napustiti PACU, medicinska sestra nakon anestezije obično će vratiti odgovornost njege natrag operacijskoj medicinskoj sestri. (U manjim bolnicama ista osoba može biti zadužena za obje odgovornosti.)

Postoperativna skrb uglavnom je usmjerena na praćenje i upravljanje pacijentovim fiziološkim zdravljem i pomaganje u postoperativnom oporavku. To može uključivati ​​osiguranje hidratacije, praćenje mokrenja ili pokrete crijeva, pomaganje pokretljivosti, pružanje odgovarajuće prehrane, upravljanje boli i sprečavanje infekcije.