Pregled bijelih poremećaja krvnih stanica
Poremećaji bijelih krvnih stanica uključuju veliki broj poremećaja koji utječu na bijele krvne stanice (WBC), jednu od tri vrste krvnih stanica.
- Bijele krvne stanice uglavnom su uključene u borbu protiv infekcija i sudjelovanja u upalnim reakcijama.
- Crvene krvne stanice nose kisik u tijelu.
- Trombociti pomažu u prestanku krvarenja.
Normalni broj WBC kreće se od oko 4 do 11 milijardi stanica po litri.
Ovaj se raspon razlikuje ovisno o tome koji laboratorij izvlači krv. Novorođene bebe imaju veći raspon od oko 9 do 30 milijardi stanica po litri. Ovaj se raspon smanjuje tijekom prve dvije godine života i sličan je normalnim rasponima odraslih za ostatak djetinjstva. Nasuprot crvenih krvnih stanica (RBC), spol (muški ili ženski) ne utječe na normalni raspon. To je, međutim, pod utjecajem rase; u nacionalnim studijama, afroamerikanci imaju niže polazne vrijednosti WBC od bijelaca.
Kategorije bijelih krvnih stanica
Postoji nekoliko različitih načina za kategorizaciju WBC poremećaja. Prvo, oni se mogu kategorizirati zbog uzroka: onih koji utječu na proizvodnju WBC-a (previše ili premalo) i drugih koji utječu na funkciju WBC-a. Drugo, WBC poremećaji mogu biti kategorizirani ovisno o vrsti WBC-a. U nekim poremećajima svi su WBC-ovi pogođeni, ali drugi samo utječu na jednu vrstu. Postoji pet glavnih vrsta WBC-a: neutrofili, koji se uglavnom bore protiv bakterijskih infekcija; limfociti, koji se uglavnom bore protiv virusnih infekcija; monociti, koji se uglavnom bore protiv gljivičnih infekcija; eozinofili koji se uglavnom bore protiv parazitskih infekcija i koji su uključeni u alergijske reakcije; i bazofili, koji su uključeni u upalne reakcije.
Treće, WBC poremećaji mogu se klasificirati kao benigni ili zloćudni. Većina WBC poremećaja su benigni.
Osnovni uvjeti povezani s bijelim poremećajima krvnih stanica
Općenito, previše jedne vrste WBC-a označeno je -filija na kraju riječi, a premalo tipova WBC-a naziva se -enia. To se može primijeniti na sve WBC; leukocitoza je WBC broj iznad normalnog raspona, a leukopenija je WBC broj ispod normalnog raspona. Oni se također mogu koristiti za opisivanje specifičnih WBC-ova kao što su neutropenija (premalo neutrofila) ili bazofilija (previše basofila).
Uobičajene vrste bijelih krvnih stanica
- Leukocitoza: Leukocitoza je povećani broj bijelih krvnih stanica. Najčešći uzroci su infekcije, lijekovi poput prednizona ili leukemije.
- Autoimune neutropenije: Autoimune neutropenije nastaju kada tijelo proizvodi antitijela koja napadaju i uništavaju neutrofile.
- Teška kongenitalna neutropenija: Osobe s ovim stanjem rađaju se s teškom neutropenijom koja je sekundarna genetskoj mutaciji. Osobe s teškom kongenitalnom neutropenijom imaju rekurentne bakterijske infekcije.
- Ciklička neutropenija: Ova neutropenija je također posljedica genetske mutacije, slične teškoj kongenitalnoj neutropeniji. Međutim, neutropenija se ne javlja svaki dan, ali u ciklusima od oko 21 dan.
- Leukemija je rak stanica koje proizvode bijele krvne stanice u koštanoj srži.
- Kronična granulomatozna bolest je poremećaj u kojem više vrsta WBC (neutrofila, monocita, makrofaga) ne može ispravno funkcionirati. To je naslijeđeno stanje i rezultira višestrukim infekcijama, osobito upalom pluća i apscesa.
- Nedostatak adhezije leukocita je poremećaj u kojem se bijele krvne stanice ne mogu premjestiti na područja infekcije.
Simptomi poremećaja bijelih krvnih stanica
Simptomi poremećaja WBC uvelike variraju ovisno o uzroku. Neki ljudi s WBC poremećajima možda nemaju simptome. Drugi simptomi pretežno se odnose na infekciju i uključuju:
- česte ili rekurentne infekcije
- infekcije s neobičnim bakterijama, virusima ili gljivicama
- groznica
- ulkus usta
- apscesi kože (obično zvane boils)
- upala pluća
Dijagnosticiranje bijelih poremećaja krvnih stanica
Slično kao i kod ostalih poremećaja krvi, prvi test koji se obično provodi je kompletna krvna slika ( CBC ) . Ponekad se ovaj test izvodi jer imate recidivirajuće ili neuobičajene infekcije ili drugi put kada se identificira usput prilikom izvođenja CBC-a za rutinske godišnje laboratorij. Vaš liječnik će tražiti promjenu bilo u ukupnom broju WBC-a ili u broju određene vrste WBC-a.
Nakon što vam dijagnosticira WBC poremećaj, vaš liječnik će raditi na utvrđivanju uzroka. Katkad je uzrok privremen, kao i visina broja WBC tijekom aktivne infekcije. U takvim okolnostima, CBC se često ponavlja kako bi se osiguralo da su se stvari vratile u normalu. Vaš liječnik također može zatražiti krvarenje. Test krvi je test gdje se malena količina krvi stavlja na stakleni klizač pa liječnik može pregledati krvne stanice pod mikroskopom u potrazi za abnormalnostima koje bi mogle ukazivati na uzrok poremećaja.
Ako vam je potrebna daljnja obrada, vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite može vas uputiti specijalistu. WBC poremećaji obično dijele hematolozi, liječnici specijalizirani za poremećaje krvi i imunologe, liječnike specijalizirane za poremećaje imunološkog sustava. Budući da se WBC proizvodi u koštanoj srži, biopsija koštane srži možda će biti potrebna za dovršetak obrade.
Liječenje poremećaja bijelih krvnih stanica
Baš kao i uzroci poremećaja WBC-a, za njega postoje brojni tretmani. Antibiotici se koriste za liječenje čestih infekcija. Ponekad se antibiotici mogu koristiti sprečavaju infekcije. Za razliku od poremećaja koji utječu na crvene krvne stanice ili trombocite, transfuzije bijelih krvnih stanica rijetko se koriste. Postoje lijekovi koji se mogu koristiti za poticanje proizvodnje bijelih krvnih stanica u koštanoj srži zvani faktori rasta. Osim toga, transplantacija matičnih stanica može se koristiti za liječenje nekih od tih poremećaja.
Riječ od
Nakon što ste saznali da imate poremećaj bijelih krvnih stanica, možda ćete se bojati, neizvjesni u budućnosti. To je prirodni osjećaj. Pazite da razgovarate o svojim strahovima sa svojim liječnikom. Zajedno možete izraditi plan za rješavanje ovih problema.
> Izvor:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9. izdanje) SAD. McGraw-Hill obrazovanje.