Ako ste vi ili voljena osoba nedavno dijagnosticirana rak mokraćnog mjehura, važno je provesti neko vrijeme obrade informacija. Iako vam se može doživjeti niz emocija, od ljutnje do nevjerice, trebali biste se osjećati uvjerenim da već poduzimate potrebne prve korake kako biste se suočili s novom dijagnozom - to jest, saznajte o tome.
U ovom pregledu raka mokraćnog mjehura raspravljat ćemo o osnovama onoga što je mjehur i njegovoj ulozi u sustavu mokraćnog sustava, kako se rak razvija tamo i uobičajenim pojmovima koji se koriste za opisivanje različitih vrsta stanja.
Provjerite jeste li u potpunosti opremljeni za informiranu raspravu sa svojim timom za zdravlje.
Sustav urinarnog trakta
Mokraćni sustav se sastoji od sljedećih organa:
- bubrezi
- mokraćovoda
- Mjehur
- Uretra
- Prostata (samo muškarci)
Bubrezi su dva organa u obliku graha smještena u stražnjem dijelu trbuha, ispod membrane na lijevoj strani i ispod jetre na desnoj strani. Imaju tri glavne funkcije:
- Filtrirati otpad iz krvi
- Napravi urin
- Regulirati i krvni tlak i ravnotežu soli i vode
Kada urin se proizvodi bubrega, putuje kroz cijev spojenu na svaki bubreg, zvan ureter. U uretere su obložene mišićima i živcima koji djeluju na potiskivanje urina u mjehur.
Mjehur je šuplji, mišićav organ koji pohranjuje urin - oko dvije šalice na vrijeme - i nalazi se u zdjelici. Kada urinate, kontrakcija mokraćnog mjehura, koju kontrolira vaš mozak i leđna moždina, otpušta urin iz mokraćnog mjehura u mokraćnu cijev, kanal koji nosi urin izvan tijela.
U muškaraca i žena, uretra služi istoj funkciji. Iako u muškaraca uretra prolazi kroz prostatu , orgulje veličine oraha koji se nalaze blizu dna mjehura. Dok je prostata prisutna u plodnosti kod muškaraca, ona ne pridonosi mnogo čovjeku protoku urina.
Kako se rak bubrega razvija
Organi su sastavljeni od stanica i, u zdravom tijelu, stanice rastu i podijele na kontrolirani, uredan način. Ali, ponekad, kada stanice unutar organa počne rasti i razdjeljuju se na nekontroliran način, može doći do raka.
Ove stanice raka nastavljaju se razmnožavati, eventualno formiraju tumor ili masu koja može upasti u obližnja zdrava tkiva, utječući na njihovu funkciju i potencijalno uzrokujući simptome (poput krvi u urinu ili boli). Ako se ne liječi, rak može ući u krvotok i / ili obližnje limfne čvorove i širiti se na druge dijelove tijela.
Mjehur se sastoji od više slojeva, a svaki se sloj sastoji od različitih stanica koje služe različitu funkciju. Najdublji sloj mokraćnog mjehura, nazvan urotelijem, započinje većina rakova mokraćnog mjehura.
Stanice u najdubljim slojevima nazivaju se prijelazne stanice, zbog čega ste čuli pojam transitional cell carcinoma ili urothelial karcinom. (Karcinom je druga riječ za rak). Prijelazne stanice protežu se kada je mjehur pun urina i skuplja se kada je mjehur prazan.
Samo izvan urothelium je tanki sloj krvnih žila i živaca nakon kojeg slijedi debeli mišićni sloj, a zatim sloj masti.
Kako rak raka mokraćnog mjehura raste, može se proširiti u ili preko tih slojeva.
Jednom kada se raka mokraćnog mjehura proširila u debeli mišićni sloj, smatra se invazivnim, što znači da je teže liječiti. Rak površine ili neinvazivnog raka mokraćnog mjehura je lakše liječiti, jer je sadržan.
Velika slika ovdje je da se rak mokraćnog mjehura povećava, napredniji postaje i što je izazovnije liječenje. Na kraju, rak mjehura može se proširiti na područja izvan mokraćnog mjehura ili čak na druge organe, poput kostiju, jetre ili pluća. Ovaj se proces naziva metastazom .
Vrste raka mokraćnog mjehura
Bilo da ste vi ili voljena osoba s dijagnozom raka mjehura (ili jednostavno želite saznati više o tome), važno je da ostanete aktivni u mjehuru i općem zdravlju.
Saznajte što možete, ali nemojte se previše opadati u pojedinostima.
Držite se velike slike, podignite neke od ovih uvjeta i svakako se obratite svom liječniku u bilo kojem pitanju ili brigama. Ovdje su neke od različitih vrsta raka mokraćnog mjehura i što treba znati.
Raka Urothelial
Urotelijski karcinom (također poznat kao karcinom prijelaznih stanica) najčešći je tip raka mokraćnog mjehura, koji se javlja u 90 do 95 posto bolesnika. Ima dva podtipa:
- Papilarni karcinom
- Ravni karcinom
Ti podtipovi opisuju kako se rak pojavljuje i raste unutar mjehura. Papilarni karcinom izgleda poput prsta i raste iz najdubljog sloja mokraćnog mjehura, urothelija, prema sredini. I, jer rastu prema sredini, nastoje izbjeći napadanje vanjskih slojeva mokraćnog mjehura.
Nasuprot tome, ravni karcinom izgleda kao ravna masa ili rast koji leži na najdubljoj površini mokraćnog mjehura. Za razliku od papilarnih karcinoma, oni ne rastu prema sredini.
Pušenje cigareta najveći je čimbenik rizika za razvoj uroteralnog karcinoma. Ona predstavlja polovicu svih slučajeva bolesti u Sjedinjenim Državama.
Raka prostate
Osim karcinoma urotelijela, postoje i druge vrste neurorotelialnih karcinoma mokraćnog mjehura, ali to nisu vrlo česte. Na primjer, karcinom pločastih stanica mokraćnog mjehura počinje u mršavim stanicama koje se nazivaju skvamozne stanice koje mogu nastati u mokraćnom mjehuru nakon dugotrajne infekcije.
Klasični primjer karcinoma pločastih stanica mokraćnog mjehura je u osoba zaražena parazitom Schistosoma haematobium, koji se nalazi u Africi i na Bliskom Istoku. Kronične infekcije mokraćnog sustava ili iritacija iz unutrašnjeg katetera mogu također biti čimbenici rizika za njegovo razvijanje.
adenokarcinom
Ovaj tip je rijedak, koji čini oko jedan do dva posto svih karcinoma mokraćnog mjehura u Sjedinjenim Državama. Poput karcinoma skvamoznih stanica, infekcija parazitom Schistosoma hematobium ili kronična iritacija mokraćnog mjehura može povećati šansu osobe da razviju adenokarcinom.
Ostale vrste
Postoje i druge manje uobičajene vrste raka mokraćnog mjehura, poput malih stanica karcinoma mokraćnog mjehura i melanoma. Bez obzira na vrstu, međutim, liječenje je općenito slično rakom mokraćnog mjehura u ranoj fazi, iako kemoterapija može varirati.
Rak mjehura: faze i razredi
Utvrđivanje udaljenosti karcinoma mokraćnog mjehura naziva se postavljanjem. Ovo je vrlo važan aspekt liječničke evaluacije jer diktira plan liječenja osobe.
Razina raka mokraćnog mjehura je također važan dio liječničke evaluacije i odnosi se na način na koji stanice raka izgledaju pod mikroskopom. Rak mokraćnog mjehura može biti niske razine, što znači da stanice raka izgledaju više poput zdravih stanica mjehura ili visokog stupnja, što znači da stanice raka izgledaju abnormalno, a ne poput zdravih stanica mokraćnog mjehura.
Rak mokraćnog mjehura niskog stupnja rijetko se širi u mišićni sloj mokraćnog mjehura, dok je rak visokog stupnja vjerojatno. Sve u svemu, to znači da karcinom mokraćnog mjehura niskog stupnja općenito nudi pacijentima veće šanse za oporavak.
Riječ od
Kretanje rakom mokraćnog mjehura zahtijeva vrijeme i strpljenje i očekivanje da će cesta koja je naprijed ponekad neumoljiva. No, uz pravu ekipu i stavove za njegu, vi ili vaša voljena osoba najbolje će se nositi s onim što će doći. Ostanite aktivni postavljanjem pitanja i svakako svakodnevno napravite zdrave izbore.
> Izvori:
> Američko društvo za rak. Što je rak bubrega? Siječanj 2016.
> Dadhania V, Czerniak B, Guo CC. Adenokarcinom mokraćnog mjehura. Am J Clin Exp Urol . 2015 3 (2): 51-63.
> McNeil, B. Prvi koraci - Dijagnosticiran sam s rakom mokraćnog mjehura. U Gonzalgo ML (Ed), Vodič pacijenta raka mokraćnog mjehura (1-6). Massachusetts: Jones i Bartlett Publishers. 2011.
> Sharma S, Ksheersagar P i Sharma P. Dijagnoza i liječenje raka mokraćnog mjehura. Ja sam liječnik . 1; 80 (7): 717-23. Listopad 2009.