Ova vrsta polipa nalazi se u osoba s IBD i nije prekursor za rak
Postoji vrsta polipa koji se može naći u debelom crijevu osobe koja ima upalnu bolest crijeva (IBD) , bilo Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis, koji zapravo nije pravi polip. Ti rastovi se nazivaju pseudopolis, jer uopće nisu polipi; radije, oni su "lažni" polipi. Pseudo znači "lažan" ili "lažan", a dok su same strukture vrlo stvarne, one nisu isti tip polipa koji se uklanja jer može uzrokovati rak debelog crijeva.
Kako oblik Pseudopolipsa
Osobe s IBD-om mogu imati upalu u svom debelom crijevu, što se događa tijekom izbijanja bolesti. Za neke, upala može biti teška i može se nastaviti dulje vrijeme. Upala dovodi do stvarnih ulceracija (rupa) u zidu debelog crijeva. U ulcerativnom kolitisu, ti ulceri obično su ograničeni na unutarnju stijenku debelog crijeva, ali u Crohnovoj bolesti, ulceri mogu ići dublje u crijevni zid. Ciklus ulceracije i iscjeljivanja rezultira stvaranjem ožiljnog tkiva. To je slično tome kako rez na površini kože može uzrokovati ožiljak koji izgleda drugačije od okolne, neprekinute kože.
Tkivo ožiljka koje se formira u debelom crijevu kada je prisutna upala, a zatim zacjeljuje nešto slično polipima, ali nije kao klasični polip koji se nalazi na stabljici. Pseudopolozi su lijeniji i izgledaju više poput udarca.
Pseudopolozi nisu rizik od raka
Polip je rast unutar debelog crijeva koji može uzeti različite oblike, ali gotovo uvijek nosi rizik od razvoja u rak debelog crijeva.
Zbog toga se polipi uklanjaju tijekom kolonoskopije kao rutinu. Mnogi ljudi u dobi od 50 godina počinju razvijati polipa, zbog čega je kolonoskopija za otkrivanje raka debelog crijeva počela u tom dobu. Ako je polip uklonjen, tako je i rizik da se razvije u rak. Pseudopolozi, međutim, nemaju takav rizik od pretvaranja kancerogenosti i stoga ne zahtijevaju uklanjanje.
Kako gastroenterolog dijagnosticira pseudopolije
U debelom crijevu nekoga tko ima ulcerativni kolitis ili Crohnovu bolest, moglo bi doći do raznih nenormalnih stvari koje bi gastroenterolog mogao nazvati "pronalaženje" ili "patologija". To može uključivati pseudopolise i polipi, te u Crohnovu bolest, nešto što se naziva kameni znak . Čestog znaka javlja se kada se dijelovi debelog crijeva izgledaju kao kamenim ulicama zbog ponavljajućih upala i iscjeljenja, a nalaz je samo vidljiv kao rezultat Crohnove bolesti.
Osposobljeni i iskusni gastroenterolog znaju razliku između polipa ili pseudopolipa na vidiku, ali biopsija područja će također biti poduzeta kako bi bili sigurni. Biopsija, koja je uzorak tkiva, može se uzimati unutar debelog crijeva tijekom sigmoidoskopije ili kolonoskopije. Biopsije će obično biti uzete iz nekoliko različitih područja debelog crijeva i poslane patologu za testiranje kako bi se odredila dijagnoza svih pronađenih abnormalnosti. Na taj način, bilo koji polip ili pseudopolis može se pozitivno identificirati. Gastroenterolog će htjeti učiniti apsolutno siguran da je sve što sliči polipu pseudopolip, a ne pravi polip.
Kako se Pseudopolyps obrađuju
Obično nema specifičnih tretmana potrebnih za pseudopolije koji su posljedica Crohnove bolesti ili ulcerativnog kolitisa.
Tipično, preporučuje se (kao i uvijek) da ako je bilo kakva upala prisutna od IBD-a, liječenje bi trebalo nastaviti ili pokrenuti kako bi ga kontrolirali. Provjerite kod gastroenterologa da li postoje pitanja o pseudopolisu i što oni znače za vrijeme IBD-a.
Riječ od
Pseudopolozi nisu općenito uzrok zabrinutosti, ali to bi mogao biti pokazatelj da se previše upale može nastaviti u debelom crijevu. Pravilno liječenje IBD-a značit će upalu, uz simptome. Redoviti posjeti s gastroenterologom i razvoj prikladnog plana liječenja pomoći će održati IBD pod kontrolom.
Zabrinutost zbog otkrića pseudopolisova ili pravih polipa u kolonu tijekom kolonoskopije treba se raspravljati s gastroenterologom.
izvori:
D'Haens G, Rutgeerts P. Endoskopija kod upalnih bolesti crijeva. U: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Kolonoskopija . Oxford: Izdavačka kuća Blackwell. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "Mostovi kronične upalne bolesti crijeva". Klinička gastroenterologija i hepatologija . 11: 7; A26. 17. rujna 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011